Что такое депрессия центральной нервной системы (ЦНС)?

Депрессия центральной нервной системы - или ЦНС - возникает, когда нормальные неврологические функции организма замедляются. Это может быть результатом передозировки веществами, отравления или других заболеваний.

Депрессия центральной нервной системы или ЦНС часто возникает, когда человек злоупотребляет веществом, замедляющим деятельность мозга. Эти вещества называются депрессантами ЦНС.

Примеры депрессантов ЦНС включают транквилизаторы, снотворные и седативные средства. В последние годы врачи прописали опиоидные обезболивающие при многих состояниях, но чрезмерное употребление этих препаратов может привести к проблемам.

Люди также употребляют их в качестве рекреационных наркотиков. Использование в развлекательных целях может быть незаконным и опасным, поскольку люди могут не осознавать риски неправильного использования.

Сочетание различных депрессантов ЦНС, таких как обезболивающие и алкоголь, может быть опасным для жизни.

Узнайте больше об использовании и рисках депрессантов ЦНС.

Что такое угнетение ЦНС?

Людям следует с осторожностью принимать снотворное, обезболивающие и другие депрессанты ЦНС.

Человек может получить пользу от приема правильной дозы депрессанта ЦНС, такого как опиоидные обезболивающие.

Но высокие дозы этих препаратов могут снизить активность ЦНС до опасно низкого уровня.

ЦНС состоит из головного и спинного мозга. Он контролирует большинство функций организма, включая дыхание и сердце, путем передачи сообщений между мозгом и другими нервами через спинной мозг.

Он играет роль в основных телесных процессах:

Непроизвольные процессы: они не требуют сознательного мышления. Они регулируют жизненно важные органы, такие как сердце, легкие и желудок. Они отвечают за функции, включая пищеварение и кровообращение.

Произвольные процессы: они включают сознательное мышление. Например, они позволяют людям двигать руками и ногами или моргать глазами.

Депрессанты ЦНС - это лекарства и другие вещества, замедляющие работу ЦНС.

Многие депрессанты ЦНС работают за счет увеличения активности нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), химического вещества, которое предотвращает или замедляет передачу сообщений между клетками.

Симптомы

У людей могут быть различные симптомы депрессии ЦНС или передозировки депрессантами.Факторы, влияющие на депрессию ЦНС, включают:

• причина
• тип и доза вещества
• тяжесть заболевания или травмы
• размер человека
• история болезни человека

Легкие симптомы

Легкие симптомы депрессии ЦНС включают:

отсутствие координации и нарушение чувства пространства

• мышечная слабость
• вялость
• головокружение
• дезориентация
• невнятная речь или заикание
• небольшая одышка или поверхностное дыхание
• немного сниженная частота сердечных сокращений
• запор
• сухость во рту
• беспокойство и волнение
• эйфория
• затуманенное, измененное или двоение в глазах

Тяжелые симптомы

Симптомы тяжелой депрессии ЦНС включают:

• снижение частоты сердечных сокращений
• низкая частота дыхания менее 10 вдохов в минуту
• крайняя путаница или потеря памяти
• тошнота и рвота
• плохое суждение
• синие губы или кончики пальцев
• раздражительность и агрессия
• липкая или холодная кожа
• внезапные и резкие перепады настроения
• медленные рефлексы

Если у человека есть какие-либо из этих симптомов, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В конечном итоге тяжелые симптомы могут привести к невосприимчивости, коме и смерти.

Долгосрочные эффекты

Продолжительное употребление некоторых депрессантов ЦНС может быть вредным в долгосрочной перспективе, так как организм не может вымывать эти вещества.

Эффекты могут включать:

• проблемы с мышлением, памятью и суждениями
• дезориентация и замешательство
• мышечная слабость
• потеря координации
• невнятная речь

Кроме того, человеку может потребоваться все больше и больше препарата, чтобы получить те же преимущества. Эта большая потребность может привести к зависимости. Некоторым людям может потребоваться реабилитационная терапия, чтобы отказаться от наркотиков.

Причины

Некоторые вещества могут угнетать ЦНС, от успокаивающих и снотворных до так называемых рекреационных наркотиков, таких как героин.

Лекарства, наркотики и другие вещества

Опиоиды могут быть полезны для облегчения боли, но они также могут быть очень опасными.

Основными веществами, вызывающими угнетение ЦНС, являются:

• алкоголь
• барбитураты
• бензодиазепины
• опиоиды

Большинство этих препаратов вызывают некоторую комбинацию сонливости, расслабления мышц и уменьшения беспокойства.

Эти вещества несут в себе риск привыкания. Их сочетание может привести к серьезным и потенциально опасным для жизни побочным эффектам.

Многие прописанные по рецепту и в высоких дозах депрессанты также являются обычными уличными наркотиками, и некоторые люди употребляют их в рекреационных целях.

Немедикаментозные причины

Угнетение ЦНС возникает не только в результате приема лекарств и других веществ.

К немедикаментозным причинам относятся:

• травма головного мозга или тяжелая травма
• Инсульт
• инфекционное заболевание
• опухоль
• аневризма

Другие заболевания, повышающие риск депрессии ЦНС, включают:

• болезни почек, легких, сердца и печени
• сахарный диабет
• заболевания щитовидной железы

Людям с любым из этих состояний следует проконсультироваться с врачом перед использованием депрессанта ЦНС.

Подробнее о наркотиках и других веществах

Врачи обычно назначают некоторые виды депрессантов ЦНС по разным причинам.

Опиаты и опиоиды

Это сильные обезболивающие, которые получают из опиума, вещества, получаемого из семян мака.

Опиаты являются активными ингредиентами опия, героина, морфина и кодеина. Опиоиды получают из опиатов, таких как оксикодон, гидрокодон и героин.

И опиаты, и опиоиды действуют, воздействуя на ЦНС и блокируя сигналы боли в мозг.

Обычно назначаемые опиаты и опиоиды:

• оксикодон (оксиконтин)
• гидрокодон (Викодин)
• морфин (Кадиан, Авинза)
• кодеин
• фентанил (Duragesic)
• метадон
• гидроморфон (Дилаудид)

Врачи могут назначить эти препараты для снятия боли. Учитывая их силу и способности к привыканию, их следует использовать только людям с тяжелым заболеванием.

Некоторые из этих веществ, например кодеин, присутствуют в лекарствах от кашля или диареи. Врачи пропишут их только для краткосрочного использования.

Некоторые люди также употребляют опиоиды и опиаты, такие как героин, в качестве рекреационных наркотиков. Распространенные названия улиц включают H, smack, oxy и China white.

Лекарства для сна

Они химически отличаются от других депрессантов ЦНС, но действуют, стимулируя тот же тормозной нейромедиатор, ГАМК.

Обычные лекарства для сна, которые могут прописать врачи:

• золпидем (Амбиен)
• залеплон, (Соната)
• эзопиклон (Lunesta)

Уличные названия снотворных включают таблетки от зомби, снотворный и тиктак.

Бензодиазепины

Это вариант лечения состояний, которые могут включать стрессовые реакции, панические атаки, нарушения сна и судороги.

Примеры бензодиазепинов включают:

• алпразолам (ксанакс)
• клоназепам (Клонопин)
• диазепам (валиум)
• лоразепам (ативан)
• эстазолам (ProSom)

Бензодиазепины также могут вызывать злоупотребление. Названия улиц включают бензин, слабительные и успокаивающие.

В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) усилило предупреждение о том, что употребление бензодиазепинов может привести к зависимости. В сочетании с алкоголем, опиоидами и другими депрессантами ЦНС они могут быть опасными для жизни.

Барбитураты

Они могут помочь в лечении судорожных расстройств и беспокойства, но в настоящее время врачи редко назначают их. Перед операцией они могут способствовать сну и расслаблению.

Примеры включают:

• мефобарбитал (Мебарал)
• фенобарбитал натрия (нембутал)

Как рекреационный наркотик, люди иногда называют их, среди прочего, колкостями, депрессантами или фенни.

Употребление наркотиков, связанное с преступностью

Сексуальные преступления и преступления с применением насилия - это еще одна область, в которой люди, как известно, злоупотребляют депрессантами ЦНС. Успокаивающее средство Xyrem, известное как «препарат для изнасилования на свидании», обычно применяется в случаях сексуального насилия.

Xyrem легко скрывается в напитках, так как при смешивании с жидкостью он не имеет запаха, цвета и вкуса.

Риски

Когда люди используют депрессанты ЦНС, это может быть опасно по многим причинам, в том числе:

• зависимость
• симптомы отмены при прекращении их употребления
• передозировка
• долгосрочные побочные эффекты

Неправильное употребление также может произойти, если человек принимает чужие лекарства, если он принимает дозу, превышающую рекомендованную, или если он принимает лекарства, которые не прописал врач.

Комбинирование веществ

Сочетание депрессантов ЦНС, например алкоголя со снотворным, может быть опасным.

Смешивание депрессантов ЦНС, опиоидов и алкоголя усиливает их действие. Могут возникнуть серьезные побочные реакции и, возможно, опасные для жизни последствия.

Иногда человек может не осознавать, что он подвержен риску передозировки, например, когда он принимает опиоидные обезболивающие, а затем употребляет алкоголь.

Бензодиазепины и опиоиды, отпускаемые по рецепту, несут наивысший уровень предупреждений Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) из-за их рисков.

Люди должны сначала проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, безопасно ли принимать лекарства, подавляющие ЦНС, и что-либо из следующего:

• алкоголь
• лекарства, отпускаемые без рецепта, с аналогичными свойствами, например, обезболивающие.
• лекарства от аллергии
• снотворные

Трициклические и тетрациклические (ТСА) антидепрессанты также могут усиливать действие депрессантов ЦНС, особенно сонливость.

Зависимость и уход

Некоторые депрессанты ЦНС со временем становятся менее эффективными, поэтому человек может почувствовать необходимость принять большую дозу. Если они прекратят прием препарата, первоначальные симптомы могут вернуться более серьезно, чем раньше.

Человеку, который желает прекратить использование депрессантов ЦНС, возможно, потребуется прекратить постепенно, чтобы предотвратить побочные эффекты. В этом им может помочь врач.

Передозировка

Передозировка депрессантом ЦНС может произойти случайно, но иногда люди предпочитают принимать больше препарата, чем рекомендует врач, чтобы получить более «интенсивный» эффект. Это может привести к передозировке и смерти. Также известно, что люди передозируют эти лекарства, чтобы покончить с собой.

Человек может вылечиться от передозировки, но исследования в Журнал клинической психофармакологии показывает, что у некоторых могут продолжаться проблемы с повседневной жизнедеятельностью после выписки из больницы.

Долгосрочные эффекты

Некоторые типы депрессантов ЦНС также могут иметь долгосрочные эффекты, вызывая у кого-то проблемы с мышлением, спутанность сознания, проблемы с речью, потерю координации и мышечную слабость.

Пристрастие к депрессантам ЦНС может привести к тому, что человек столкнется с социальными и семейными проблемами, трудностями в работе и неспособностью функционировать в повседневной жизни.

Опиоидный кризис: некоторые цифры

С 2000 года более 300 000 американцев умерли от передозировки опиоидов. По данным за 2016 год, от передозировки наркотиками умерло не менее 64000 человек - это самый высокий показатель, когда-либо зарегистрированный в Соединенных Штатах.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), передозировка обезболивающих, отпускаемых по рецепту, в США является растущей проблемой, особенно среди женщин.

Уход

Тяжелые симптомы депрессии ЦНС включают потерю сознания, кому и смерть. Любой человек с этими симптомами нуждается в немедленной медицинской помощи.

Лечение депрессии ЦНС или передозировки депрессантами ЦНС зависит от используемых веществ.

У некоторых препаратов для ЦНС есть антидоты, которые могут обратить их действие. К ним относятся налоксон при передозировке опиоидов и флумазенил при передозировке бензодиазепина.

Человеку может потребоваться неотложная помощь, если он не знает, что испытывает передозировку депрессанта ЦНС, особенно после случайного злоупотребления лекарством или из-за медицинской проблемы.

Любой, кто видит признаки депрессии ЦНС или передозировки у другого человека, должен позвонить в службу экстренной помощи или в местный токсикологический центр для получения рекомендаций.

В этих случаях лечение может включать:

• наблюдение за дыханием и частотой сердечных сокращений человека.
• подача кислорода через кислородную маску или респиратор
• прием стимулирующих препаратов для увеличения частоты сердечных сокращений человека

Как получить помощь

В США любой, кто обеспокоен тем, что он или кто-то из их знакомых злоупотребляет депрессантами ЦНС, может:

• позвоните по номеру 1-800-662-HELP или 1-800-487-4889, чтобы найти ближайший центр лечения наркозависимости для получения помощи и совета
• получить доступ к веб-сайту Управления служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA) за помощью и советом

Эти службы предлагают бесплатные и конфиденциальные консультации 24/7 на английском или испанском языках.

Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств может помочь с широким кругом проблем. Люди могут связаться с ними для конфиденциального чата по 1-800-273-8255 или 1-800-273-TALK.

Забрать

Угнетение ЦНС или передозировка - частая причина отравлений во многих развитых странах, включая США и Канаду.

Люди, принимающие депрессанты ЦНС, должны осознавать риски и никогда не должны совместно использовать наркотики или принимать вещества, не зная, что в них содержится.

Только врач должен назначать депрессант ЦНС, и люди должны использовать эти препараты только по назначению, в соответствии с инструкциями врача.

Вопрос:

Мой врач прописал мне оксикодон при хронической боли в спине. Опасно ли мне использовать это лекарство? Больше ничего не работает.

А:

Невозможно узнать, кто может стать зависимым от опиатных препаратов.

Самое важное - быть честным с врачом, выписывающим вам лекарства, относительно ваших симптомов и честно общаться. Обсудите цели лечения и альтернативы употреблению опиатов, чтобы ограничить употребление опиатов.

Для некоторых людей ограничение продолжительности использования опиатных препаратов может оказаться невозможным, и в этих случаях постоянное общение и честность с врачом, выписывающим рецепт, необходимы для адекватного мониторинга как боли, так и побочных эффектов.

Тимоти Дж. Легг, доктор философии, CRNP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.