Что нужно знать об использовании базального инсулина
Люди с диабетом 1 типа должны принимать инсулин, чтобы регулировать уровень сахара в крови. Доступны разные типы инсулина, которые действуют с разной скоростью и действуют в течение разного времени.Базальный инсулин - это медленный тип.
Организм людей с диабетом 1 типа не может производить достаточно инсулина для контроля уровня сахара в крови. Каждый человек с типом 1 должен контролировать уровень глюкозы в крови и принимать инсулин в разные моменты дня.
Однако сейчас многие люди используют электронную помпу для введения различных типов инсулина в различные моменты дня, например, после еды. Они действуют с разной скоростью, снижая уровень глюкозы в крови.
Диабет 2 типа снижает способность клеток реагировать на инсулин и поглощать глюкозу или сахар в крови, оставляя слишком много циркулирующих в кровотоке.
Люди с типом 2 чаще используют диетический контроль и регулярные физические упражнения для контроля уровня глюкозы в крови, а не инсулин. Они могут принимать неинсулиновые препараты, например метформин. Некоторым людям с этим типом нужен инсулин, если меры, связанные с образом жизни, и неинсулиновые препараты неэффективны.
В этой статье мы расскажем о базальном инсулине, его эффектах, различных типах и количестве, которое нужно принимать.
Что такое базальный инсулин?
Базальный инсулин действует медленно и важен для людей, страдающих диабетом 1 типа. Некоторым людям с типом 2 также может потребоваться гормон.
Доступны разные типы инсулина. Производители классифицируют их следующим образом:
- время начала, или как быстро они работают
- продолжительность, или как долго длится их эффект
- время пика, или когда действие инсулина достигнет максимума
Планирование является ключевым моментом при контроле уровня сахара в крови с помощью инсулина. Время и тип чрезвычайно важны. После еды человеку необходим инсулин быстрого действия для быстрого действия, которое противодействует внезапному скачку уровня глюкозы в крови.
Между приемами пищи и ночью необходим инсулин более медленного действия, чтобы снизить уровень сахара в крови в течение более длительного периода времени, пока в организм не поступает новая глюкоза. Инсулин медленного действия, также известный как базальный инсулин, играет жизненно важную роль в лечении диабета во время голодания.
В это время организм непрерывно выделяет глюкозу в кровоток, который обеспечивает клетки энергией.
Базальный инсулин помогает контролировать уровень глюкозы. Инсулин попадает в кровоток через несколько часов после инъекции.
Он поддерживает постоянный уровень глюкозы в течение дня и ночи. Как правило, базальный инсулин остается в организме до 24 часов, хотя у некоторых из них циклы в организме короче или длиннее.
Типы базального инсулина
Все типы базального инсулина пролонгированного действия.
Врач может прописать этот тип инсулина при диабете 1 и 2 типа. Обычно он действует в организме до 24 часов, хотя некоторые разновидности могут действовать дольше.
В зависимости от типа используемого инсулина и потребностей пациента человеку следует вводить базальный инсулин длительного действия один или два раза в день.
Инсулин длительного действия, как правило, не имеет максимальной активности и имитирует естественную функцию поджелудочной железы. Это обеспечивает постоянные роды, поддерживая стабильный уровень сахара в крови в течение дня и ночи.
Существует три различных инсулина длительного действия.
Glargine
Glargine доступен в трех различных продуктах: Basaglar, Lantus и Toujeo.
Они имеют следующие характеристики:
- Они обеспечивают постоянную активность примерно через 1 час после инъекции.
- Они работают до 24 часов.
- Обычно человеку нужно вводить гларгин один раз в день.
Детемир
В аптеках детемир продается под торговой маркой Левемир. Детемир обладает следующими качествами:
- Обеспечивает постоянную активность в течение 1 часа после инъекции.
- Детемир обычно не действует так долго, как гларгин, в среднем около 7,6–24 часа.
- Человеку требуется 1-2 укола детемира в день.
Degludec
Инсулин деглудек, также продаваемый как Tresiba, обеспечивает постоянную активность в течение более 42 часов и позволяет более гибкий график инъекций.
Убедитесь, что между приемами деглудека прошло 8 часов.
Дозировка
Многие факторы помогают врачу решить, когда и как часто следует применять базальный инсулин.
К ним относятся:
- факторы образа жизни, такие как уровень активности и диета
- потребность организма в инсулине
- готовность человека делать инъекции, хотя инсулиновые помпы могут помочь снизить потребность в частых инъекциях
- уровень сахара в крови утром
Врачи основывают дозировку инсулина замедленного действия в зависимости от индивидуальных потребностей и типа диабета. Не существует единой дозировки для всех людей с любым типом диабета.
Всегда важно обсудить с врачом индивидуальные факторы и придерживаться их рекомендаций.
Сахарный диабет 1 типа
Людям с диабетом 1 типа необходимо полностью заменить инсулин в организме. Поджелудочная железа вообще не производит инсулин.
Таким образом, люди с диабетом 1 типа должны получать свою дозу через автоматическую электронную инсулиновую помпу или соблюдать режим, сочетающий инсулины длительного и короткого действия.
Поговорите с врачом о доступных вариантах и найдите режим, соответствующий вашему образу жизни.
Сахарный диабет 2 типа
Врачи обычно рекомендуют программу инсулина замедленного действия для людей с диабетом 2 типа, когда неинсулиновых лекарств становится недостаточно. Они будут основывать дозировку на весе человека, уровне гормонов и диете.
Однако человек с диабетом 2 типа может контролировать свое состояние, вообще не принимая инсулин.
Преимущества и недостатки
Базальный инсулин занимает центральное место во многих типах инсулиновой терапии и предлагает несколько преимуществ, в том числе:
- Более легкое управление уровнем сахара в крови: уровни остаются более равномерными, поскольку базальный инсулин не имеет пикового времени.
- Более гибкий образ жизни: люди могут больше варьировать время приема пищи и инъекций, не влияя на контроль сахара в крови, в том числе из-за отсутствия пикового времени.
- Менее частые инъекции: людям требуется всего одна-две инъекции базального инсулина в день.
- Более низкий риск осложнений: согласно одному исследованию 2015 года, если человек использует базальный инсулин вскоре после постановки диагноза, риск серьезных осложнений снижается.
- Использование как часть режима базис-болюса: режим базис-болюса сочетает в себе инсулины длительного и короткого действия, дополняя обычные базальные дозы дополнительным болюсным или коротким действием инсулина во время еды. Однако в настоящее время люди чаще используют насосные системы.
Однако у его использования есть и некоторые недостатки, в том числе:
- Гипогликемия: это частый побочный эффект любого инсулина. Хотя базальный инсулин представляет собой низкий риск, он все же присутствует.
- Ночная гипогликемия: это также может быть возможным при использовании инсулина средней продолжительности действия, поскольку он действует всю ночь.
- Увеличение веса: это возможный эффект от использования любого инсулина.
Узнайте больше о лучших сайтах на теле для введения инъекций инсулина здесь.
Другие виды инсулина
Базальный инсулин - это один из видов инсулина. В зависимости от совета врача человек может комбинировать с этим лечением другие типы.
Другие типы инсулина, которые могут помочь справиться с симптомами диабета:
Инсулин средней продолжительности действия
Люди используют его так же, как инсулин длительного действия, но обычно вводят инъекции два раза в день. Инсулин промежуточного действия также известен как изофан или инсулин НПХ.
Его действие достигает пика в среднем через 6,5 часов, после чего эффект начинает уменьшаться.
Люди часто комбинируют инсулин средней продолжительности действия с инсулином короткого действия или обычным инсулином в различных соотношениях в рамках плана лечения диабета.
Инсулин быстрого действия
Это начинает действовать в течение 15 минут после введения и достигает пика примерно через 1 час. Они наиболее полезны сразу после еды.
Инсулин быстрого действия может оставаться в организме до 4 часов. Типы инсулина быстрого действия включают:
- лиспро
- глулизин
- как часть
Инсулин короткого действия или обычный инсулин
Инсулин короткого действия или обычный инсулин начинает действовать через 30 минут и достигает пика примерно через 2–4 часа.
Типы обычного инсулина включают:
- гумулин R
- новолин Р
Если у вас диабет, поговорите со своим врачом о том, является ли добавление инсулина необходимой частью контроля уровня сахара в крови.
Резюме
Базальный инсулин - это инсулин замедленного действия. Люди принимают его между приемами пищи и перед сном, чтобы контролировать уровень сахара в крови вне приема пищи.
В настоящее время доступны три типа базального инсулина: гларгин, детемир и деглудек. Аптеки продают их под разными торговыми марками.
Некоторые люди используют инсулин длительного действия в сочетании с инсулином короткого действия для наиболее эффективного контроля гликемии.
Базальный инсулин позволяет упростить график инъекций, более гибкий образ жизни и снизить риск осложнений. Однако это может привести к гипогликемии и увеличению веса.
Поговорите со своим врачом о выборе наиболее подходящего для вас типа инсулина.
Узнайте о базисно-болюсной инсулиновой терапии здесь.
Вопрос:
Как узнать, нужен ли мне инсулин?
А:
Если у вас диабет 2 типа и вы не можете снизить уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений и других неинсулиновых лекарств, вам может быть назначен инсулин. Вам нужно будет тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить наилучшие варианты для вас.
Алан Картер, PharmD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
