Диабет и тревога: какая связь?

Многие люди с диабетом также испытывают беспокойство и могут задаться вопросом, есть ли связь между этими двумя состояниями.

Диабет и тревожность являются одними из основных причин инвалидности в развитых странах мира.

Только в Соединенных Штатах от тревоги страдают около 40 миллионов взрослых. Диабет также распространен: около 30,3 миллиона взрослых в США живут с этим заболеванием.

Метаанализ 2013 года показал, что люди с диабетом сталкиваются с большей вероятностью, чем население в целом, испытывать тревогу.

В этой статье мы очерчиваем причины этой ассоциации. Мы также описываем симптомы диабета и тревоги, а также то, как медицинские работники диагностируют каждое из этих состояний.

Как диабет может вызывать или способствовать беспокойству?

Вероятность беспокойства у человека может увеличиться после нескольких эпизодов гипогликемии.

Люди, страдающие диабетом, несут ответственность за поддержание уровня сахара в крови и за то, чтобы он оставался в пределах здорового диапазона. Эта задача может быть сложной и напряженной.

Врачи будут просить людей с диабетом следить за уровнем сахара в крови и вести себя повседневно, например:

• уделяя особое внимание пищевым ингредиентам
• избегать определенных продуктов
• регулярное отслеживание уровня сахара в крови в течение дня
• сроки доз инсулина

Планирование, проверка и подготовка к широкому кругу проблем важны для эффективного лечения диабета. Однако некоторые люди могут чрезмерно беспокоиться об уровне сахара в крови или о том, как может прогрессировать их болезнь. Эти опасения могут вызвать приступы беспокойства.

Согласно Национальной медицинской библиотеке, тревога - это «чрезмерное беспокойство или страх по поводу реальных или воображаемых ситуаций».

Эмоциональные проблемы, связанные с жизнью с диабетом, также могут вызывать беспокойство.

Что говорится в исследовании

Исследователи сообщают, что тревожность затрагивает около 40% людей с диабетом. Эта распространенность намного выше, чем среди населения США в целом, где заболевание поражает 18,1% людей.

Люди с диабетом подвержены риску развития низкого уровня сахара в крови или гипогликемии. Некоторые симптомы гипогликемии идентичны симптомам тревоги.

Кроме того, результаты исследования на животных, проведенного в 2015 году, показывают, что несколько эпизодов гипогликемии могут увеличить вероятность возникновения тревоги. Причина этого может заключаться в том, что эпизоды гипогликемии вызывают химические и метаболические изменения, которые физически влияют на ту часть мозга, которая играет роль в обработке тревоги.

Симптомы

У диабета и беспокойства есть несколько общих симптомов. Американская диабетическая ассоциация и Национальный институт психического здоровья перечисляют следующие симптомы гипогликемии и тревоги соответственно:

• чувство нервозности или раздражительности
• трудности с концентрацией мыслей
• головные боли
• легкомысленность
• усталость
• быстрое сердцебиение

Диагностика

Процедуры, которые используют медицинские работники для диагностики диабета и тревожности, совершенно разные.

Диагностика диабета

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врачи диагностируют диабет с помощью одного или нескольких из следующих анализов крови:

• Уровень сахара в крови натощак: этот тест требует от человека голодания в течение ночи. Значение 126 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или выше указывает на диабет. Уровни от 100 до 125 мг / дл указывают на предиабет.
• A1C: Этот тест измеряет средний уровень сахара в крови человека за несколько месяцев. Уровень A1C 6,5% или выше является признаком диабета. A1C 5,7–6,4% указывает на предиабет.
• Толерантность к глюкозе: для этого теста человек сначала проверяет уровень сахара в крови после голодания и перед тем, как выпить раствор глюкозы. Выпив жидкость, человек продолжает ежечасно проверять уровень сахара в крови в течение до 3 часов. Результат 200 мг / дл или выше через 2 часа предполагает диабет, а результат между 140 и 199 мг / дл может быть следствием преддиабета.
• Произвольный анализ сахара в крови: этот тест не требует голодания, а это означает, что человек может пройти его в любое время. Значение 200 мг / дл или выше указывает на диабет.

Диагностика тревожности

Человеку следует обратиться к врачу, если он думает, что у него беспокойство. Врач может попросить человека заполнить анкету, в которой спрашивают об их психологических и физических симптомах.

В некоторых случаях врач может направить человека на обследование психического здоровья к психиатру или психотерапевту. Эти специалисты в области психического здоровья смогут провести более подробную оценку.

Лечение диабета и беспокойства

Люди с диабетом и тревожностью должны научиться различать рациональные опасения по поводу лечения диабета и иррациональное тревожное мышление.

Первым шагом в этом процессе является тесное сотрудничество с медицинскими работниками для разработки плана лечения диабета. Этот план должен включать информацию о следующем:

• рекомендации по питанию
• методы мониторинга
• использование лекарств
• советы по снижению веса, если необходимо, и цели активности
• системы эмоциональной поддержки

Людям с тревогой доступно множество различных вариантов лечения. Врач или психиатр может порекомендовать один или несколько из следующих подходов:

• индивидуальное консультирование
• групповая терапия
• когнитивно-поведенческая терапия или другие специальные терапевтические методы
• медикамент
• изменения образа жизни
• дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как йога и медитация

Сочетание диабета и беспокойства может создать порочный круг физических и эмоциональных проблем. Однако люди, которые научились справляться со своим беспокойством, могут лучше справиться с диабетом.

Определенный образ жизни может быть полезен людям, страдающим диабетом, тревожным расстройством или и тем, и другим. К ним относятся:

• регулярно заниматься спортом и быть физически активным
• соблюдение сбалансированной, здоровой диеты
• установление и поддержание регулярного режима сна
• посвящать время и силы общению с семьей и друзьями
• сокращение потребления кофеина
• ограничение употребления алкоголя или его полное исключение
• избегать употребления рекреационных наркотиков

Резюме

Диабет и тревога - два серьезных, но распространенных состояния, у которых могут быть одни и те же симптомы.

Люди с диабетом подвергаются повышенному риску развития тревожности, потому что они могут испытывать чрезмерный страх и беспокойство по поводу лечения и возможного прогрессирования диабета. Беспокойство по поводу самих физических симптомов также может вызвать беспокойство.

Беспокойство, в свою очередь, может повлиять на способность человека контролировать уровень сахара в крови. В связи с этим человек, страдающий диабетом, должен обратиться к врачу, если у него начнутся симптомы беспокойства.

Существует множество вариантов лечения, помогающих справиться с симптомами диабета и тревожности. Определенные изменения образа жизни также могут помочь в лечении обоих состояний.