Потеря зрения при глаукоме может быть связана с иммунным ответом
При глаукоме давление внутри глаза увеличивается и повреждает зрительный нерв, что приводит к потере зрения. Однако ученые отмечают, что даже у некоторых людей, прошедших курс лечения от повышения давления, которые восстанавливают нормальное внутриглазное давление, потеря зрения все равно происходит. Новое исследование выясняет, почему это так.
Доктор Донг Фенг Чен и его коллеги из Массачусетского института глаз и ушей в Бостоне и Массачусетского технологического института в Кембридже были заинтересованы в том, чтобы узнать, почему люди с глаукомой, которые проходят лечение для снижения глазного давления, не всегда защищены от прогрессирующей потери зрения. .
Кроме того, у некоторых людей с диагнозом глаукома на самом деле нет аномального давления внутри глаза.
Итак, исследователи заподозрили, что причина кроется не в увеличении давления на зрительный нерв, и обратили внимание на активность иммунных клеток в глазу.
Их выводы - которые публикуются в журнале Nature Communications - указывают на то, что иммунный ответ на воздействие бактерий может фактически привести к потере зрения, и это открытие, как надеется команда, может привести к более целенаправленным методам лечения этого заболевания глаз.
«Наша работа показывает, что есть надежда найти лекарство от глаукомы или даже полностью предотвратить ее развитие, если мы сможем найти способ воздействовать на этот путь», - объясняет д-р Чен.
«Современные методы лечения глаукомы, - продолжает исследователь, - предназначены исключительно для снижения глазного давления; однако мы знаем, что даже когда пациенты с глаукомой проходят лечение и их глазное давление возвращается к норме, у них может продолжаться потеря зрения ».
«Теперь мы знаем, что стресс от высокого глазного давления может вызвать иммунный ответ, который заставляет Т-клетки атаковать нейроны в глазу».
Д-р Донг Фэн Чен
Ответ Т-лимфоцитов приводит к потере зрения
После анализа моделей глаукомы на мышах и образцов крови людей с общим типом глаукомы исследователи определили механизм, приводящий к прогрессирующей и необратимой потере зрения.
Авторы объясняют, что когда в глазу создается чрезмерное давление, оно стимулирует экспрессию типа белков, известных как «белки теплового шока» или «стрессовые белки», которые играют ключевую роль в определенных иммунных ответах.
Когда эти белки высвобождаются, Т-клетки памяти (тип иммунных клеток) быстро реагируют, и они делают это, атакуя ганглиозные клетки сетчатки, которые представляют собой тип нейрона, который получает зрительные импульсы от фоторецепторов и затем передает эту информацию в мозг. быть декодированным.
В результате атаки Т-клеток повреждается зрительный нерв, что приводит к потере зрения.
Первым шагом исследователей было изучение мышиных моделей глаукомы. Они изучили три разные группы мышей с этим заболеванием глаз: одна не экспрессировала Т-клетки, другая не экспрессировала В-клетки (тип лейкоцитов, играющих роль в иммунитете), а третья не имела ни Т-клеток, ни В-клеток.
Воздействие бактерий может быть ключевым фактором
Доктор Чен и его коллеги обнаружили, что мыши с глаукомой теряли нейроны сетчатки только в том случае, если они экспрессировали функциональные Т-клетки. Кроме того, чтобы Т-клетки атаковали ганглиозные клетки сетчатки и повредили зрительный нерв, мыши должны были подвергнуться воздействию бактерий в окружающей их среде.
У мышей, которые выросли в среде, полностью свободной от микробов, не было признаков глаукомы, даже если у них было повышенное глазное давление.
В дополнение к этим экспериментам in vivo, исследовательская группа также изучила образцы крови людей с наиболее распространенным типом глаукомы, а именно первичной открытоугольной глаукомой.
Команда заметила, что в образцах, взятых у людей с глаукомой, активность Т-клеток была более чем в пять раз выше, чем в образцах крови, взятых у людей без глаукомы.
Благодаря этому открытию д-р Чен и его команда полагают, что в будущем эксперты смогут нацеливать активность Т-клеток в глазу, чтобы предотвратить полную потерю зрения у людей с глаукомой.
Более того, исследователи отмечают, что, поскольку белки теплового шока играют роль в других состояниях глаз и мозга, их новые открытия могут иметь даже более широкое применение.
