Новая терапия стимуляции мозга эффективна против депрессии
Новое клиническое испытание проверило способность малоизученной неинвазивной техники стимуляции мозга лечить симптомы большой депрессии. Пока результаты были более чем обнадеживающими.
Исследователи из Медицинской школы Университета Северной Каролины (UNC) в Чапел-Хилл недавно провели двойное слепое пилотное клиническое исследование, в котором тестировался тип терапии с электрической стимуляцией мозга, называемый «транскраниальная стимуляция переменным током» (tACS), у людей с большой депрессией.
В двойных слепых исследованиях ни участники, ни ученые, проводящие лечение, не знают, кому назначено какое вмешательство.
Такой подход обеспечивает дополнительную объективность, что дает более надежные результаты.
Исследователи UNC, проводившие это пилотное исследование, интересовались tACS как средством лечения депрессии и, возможно, других психических состояний. Они признали это малоизученной и более удобной для пациентов формой электрической стимуляции мозга.
Электрическая стимуляция мозга не является новым подходом к лечению депрессии, но специалисты обычно обращаются к транскраниальной прямой стимуляции (tDCS), которая посылает низкие прямые электрические токи в нервную систему через электроды, прикрепленные к голове человека.
Хотя этот вид терапии оказался многообещающим, команда UNC отмечает, что этот метод не всегда эффективен. Вот почему исследователи решили попробовать вместо этого протестировать tACS.
Вместо того, чтобы посылать постоянный поток электрического тока в мозг, как tDCS, tACS может вместо этого бороться с альфа-колебаниями человека, которые представляют собой мозговые волны с частотой 8–12 Гц. Специалисты могут измерить эти волны с помощью электроэнцефалограммы.
«Первое в своем роде исследование»
Эти мозговые волны, как объясняют исследователи, усиливаются, когда человек мечтает, медитирует или концентрируется на определенной идее, то есть когда мозг полностью сфокусирован и не пропускает отвлекающие стимулы.
У людей с большим депрессивным расстройством альфа-колебания более асимметричны, что означает, что они гораздо более активны в одной части мозга - левой лобной коре, чем в другой.
В новом исследовании, результаты которого теперь публикуются в журнале Трансляционная психиатрия, исследователи проверили влияние tACS на эти колебания с конечной целью проверить, может ли новый подход улучшить симптомы большой депрессии.
«Мы провели небольшое исследование с участием 32 человек, потому что такого подхода никогда раньше не применяли», - отмечает старший автор исследования Флавио Фролих, доктор философии. «Важно отметить, что это первое в своем роде исследование», - подчеркивает он.
Каждому из 32 участников уже был поставлен диагноз большой депрессии, но исследователи также оценили тяжесть симптомов на исходном уровне с помощью шкалы оценки депрессии Монтгомери-Осберга (MADRS), стандартного инструмента для оценки депрессии.
В ходе исследования исследователи разделили когорту на три группы:
- первая группа получала электрическую стимуляцию плацебо, которая имитировала ощущения от лечения.
- вторая группа получила стимуляцию мозга tACS с частотой 40 Гц, которая выходит за пределы диапазона, который может воздействовать на альфа-колебания.
- третья группа, которая была основной экспериментальной группой, получила надлежащее лечение, которое состояло из электрических токов tACS с частотой 10 Гц, нацеленных на отдельные паттерны альфа-колебаний с целью их восстановления.
«Теперь мы можем усовершенствовать наш подход»
Каждый участник получил назначенную терапию в течение 40-минутного сеанса каждый из 5 дней подряд. Исследователи оценивали участников по шкале MADRS сразу после 5-дневного вмешательства и через 2 и 4 недели после испытания, чтобы оценить эффективность терапии.
Frohlich и его команда обнаружили, что люди в основной экспериментальной группе, которые получали стимуляцию tACS с частотой 10 Гц, действительно имели выравнивающее снижение колебаний мозговых волн в левой лобной коре.
Через 4 недели не было статистически значимого улучшения симптомов депрессии в этой группе по сравнению с двумя другими группами.
Однако данные, которые команда собрала через 2 недели после окончания клинического исследования, рассказали совершенно другую историю. На этом этапе наблюдения 77,8% участников экспериментальной группы отметили уменьшение симптомов депрессии как минимум на 50% по сравнению с их исходной ситуацией.
Исследователи отмечают, что этот положительный эффект был значительно выше в группе основной терапии, чем у участников из двух других групп.
«Когда мы начали это исследование с компьютерного моделирования и доклинических исследований, было неясно, увидим ли мы эффект у людей через несколько дней после лечения tACS, не говоря уже о том, может ли tACS стать средством лечения психических заболеваний», - говорит Фролих.
«Было неясно, что произойдет, если мы будем лечить людей несколько дней подряд, или какой эффект мы можем увидеть через несколько недель», - продолжает он, добавляя, что «тот факт, что мы увидели такие положительные результаты этого исследования, вселяет в меня уверенность в нашем подходе. может помочь многим людям с депрессией ».
«Теперь, когда мы задокументировали, как этот вид tACS может уменьшить симптомы депрессии, мы можем настроить наш подход, чтобы помочь многим людям относительно недорогим, неинвазивным способом».
Флавио Фролих
В настоящее время Frohlich и его команда ищут участников для двух последующих исследований, в которых будут изучены наилучшие варианты использования tACS-терапии.
