Новый метод лечения рака простаты всего за пять сеансов лучевой терапии
Новое клиническое испытание показывает преимущества инновационной формы лучевой терапии, при которой облучение доставляется всего за пять сеансов вместо обычных 37.
По оценкам Национального института рака (NCI), от рака простаты страдают более 160 000 человек в Соединенных Штатах. В 2018 году от этой болезни умрут почти 30 тысяч человек.
Как и в случае с большинством форм рака, варианты лечения варьируются от хирургического вмешательства до лучевой терапии, гормональной терапии и химиотерапии.
Обычно лучевая терапия включает 37 сеансов. Тем не менее, в новом клиническом испытании проверяется радикальная форма лучевой терапии, которая может сократить это число до пяти.
В ходе исследования изучались эффекты стереотаксической абляционной лучевой терапии (SABR), высокоцелевой формы лучевой терапии, при которой одновременно используются несколько пучков излучения.
Лучи пересекаются в опухоли, доставляя высокую дозу радиации к злокачественному новообразованию, но очень низкую дозу к окружающим здоровым тканям.
Однако SABR может иметь некоторые побочные эффекты, включая усталость, зуд или сухость кожи, а также болезненность или отек в месте применения лечения. В случае рака простаты лучевая терапия может вызвать проблемы с мочеиспусканием, кишечником и даже импотенцию.
Однако в новом испытании участники также получили пользу от SpaceOAR, который представляет собой гидрогель, который, как ранее было показано, сводит к минимуму побочные эффекты лучевой терапии при раке простаты.
Испытание возглавляли Сунил Джейн, старший преподаватель клинической практики Королевского университета в Белфасте, Соединенное Королевство, вместе с Киараном Фэйрмайкл, научным сотрудником клинического исследования Королевского университета.
Исследователи опубликовали результаты исследования в Британский журнал радиологии.
Спейсер улучшает обработку высоких доз
SpaceOAR - это малоинвазивный ректальный спейсер из гидрогеля. Один из ведущих исследователей Фэйрмайкл объясняет: «Одним из осложнений использования лучевой терапии является потенциальное повреждение соседних тканей».
«В этом исследовании, - добавляет он, - мы оцениваем эффективность гидрогеля SpaceOAR, который вводится между предстательной железой и прямой кишкой пациента».
«Это создает большее расстояние между опухолью простаты и другими тканями, что позволяет нам сконцентрировать дозу лучевой терапии, подаваемую на опухоль, и, таким образом, уменьшать вероятность радиационного повреждения других тканей, близких к опухоли, таких как кишечник».
Испытание проверило переносимость и токсичность введения этого спейсера у шести человек, живущих с раком простаты. Исследователи использовали компьютерную томографию (КТ), чтобы спланировать введение, доставили местный анестетик и снова использовали компьютерную томографию, чтобы оценить положение спейсера.
Установка спейсера минимизировала вероятность побочных эффектов и уменьшила ректальное кровотечение. «Это одно из первых исследований по изучению эффективности гидрогелевого спейсера при лечении SABR простаты», - пишут авторы.
«Наблюдаемое снижение дозы в прямой кишке, по прогнозам, приведет к значительному клиническому эффекту», - заключают они.
Участники испытания также комментируют пользу от лечения. Гордон Робинсон, которому 70 лет, который принимал участие в исследовании, говорит: «Если бы не это исследование, меня бы здесь просто не было. Моя семья и я очень благодарны врачам, которые нам помогли. Это лечение позволило мне снова жить своей жизнью ».
«Участие в этом испытании означало, что мне предложили курс из пяти высоких доз вместо двух месяцев лечения. Лечение действительно помогло избавиться от опухоли ».
Гордон Робинсон
«Я знал о побочных эффектах лечения, - продолжает Робинсон, - и они действительно напугали меня, но это испытание означало, что у меня было очень мало дискомфорта или осложнений и я могу вернуться к нормальной жизни».
