Верно ли, что «здоровое ожирение» увеличивает риск смерти?
Метаболически здоровое ожирение, также известное как «здоровое ожирение», описывает ожирение, не сопровождающееся метаболическими осложнениями, такими как диабет, гипертония или высокий уровень холестерина.
Существует много споров о том, насколько на самом деле «здоровым» метаболически здоровое ожирение и делает ли оно людей более уязвимыми для других проблем со здоровьем в долгосрочной перспективе.
Еще в прошлом месяце Медицинские новости сегодня сообщили об исследовании, которое показало, что здоровое ожирение на самом деле подвергает определенных людей более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.
Но как насчет риска преждевременной смерти? Этот вопрос задает группа исследователей из Йоркского университета в Торонто, Канада, и Университета Южной Каролины в Колумбии.
Исследователи, усилиями которых руководила Дженнифер Кук, доцент Школы кинезиологии и медицинских наук Йоркского университета, обнаружили, что только ожирение в отсутствие гипертонии, дислипидемии (высокого холестерина) и диабета не связано с повышенный риск смертности.
Эти выводы, описанные в статье, опубликованной в журнале Клиническое ожирение - опровергать предыдущие предположения и могут вызывать важные вопросы о текущих рекомендациях по уходу за людьми с диагнозом ожирение.
Результаты «в отличие от большей части литературы»
Кук и его команда специально определили «здоровое ожирение» как ожирение, которое возникает при отсутствии каких-либо метаболических факторов риска. Исследователи проанализировали связанные со здоровьем данные от 54 089 участников - как женщин, так и мужчин - которые принимали участие в пяти различных когортных исследованиях.
Они сравнили риск смерти людей с ожирением, но без метаболических заболеваний, с риском смерти людей с ожирением, сопровождающимся метаболическими проблемами, а затем снова с риском смертности здоровых людей без ожирения и без метаболических факторов риска.
Они обнаружили, что ожирение само по себе не увеличивает риск преждевременной смерти. Это контрастировало с другими факторами метаболического риска, включая диабет, дислипидемию и гипертензию, которые независимо увеличивают смертность.
«Это контрастирует с большей частью литературы, и мы думаем, что это связано с тем, что в большинстве исследований метаболическое здоровое ожирение определяется как наличие одного метаболического фактора риска», - отмечает Кук.
«Это явно проблематично, поскольку гипертония сама по себе увеличивает риск смерти, и в прошлой литературе этих пациентов с ожирением и гипертонией можно было назвать« здоровыми ». Вероятно, поэтому большинство исследований сообщают, что« здоровое »ожирение все еще связано с более высоким риском смертности. . »
Дженнифер Кук
Преимущества похудания «сомнительны»
Ожирение диагностируется у людей с индексом массы тела 30 и выше, и исследователи отмечают, что текущие рекомендации советуют людям стремиться похудеть, если они достигнут этой отметки.
Однако, как выяснили Кук и его команда, 1 из 20 человек с ожирением не имеет других проблем с обменом веществ. И если это так, спрашивают они, действительно ли потеря веса принесет пользу людям с ИМТ 30 и более?
«Мы показываем, что люди с метаболически здоровым ожирением на самом деле не имеют повышенного уровня смертности», - говорит Кук. «Мы обнаружили, что человек с нормальным весом без других метаболических факторов риска может умереть так же, как и человек с ожирением и без других факторов риска», - добавляет она.
«Это означает, - подчеркивает Кук, - что только сотням тысяч людей в Северной Америке с метаболически здоровым ожирением будет велено похудеть, когда сомнительно, сколько пользы они получат на самом деле».
Ниже вы можете увидеть, как Дженнифер Кук объясняет результаты нового исследования и их возможное значение для существующих руководящих принципов общественного здравоохранения.
