Что такое тумефактивный МС?
Тумефактивный рассеянный склероз - это редкая форма рассеянного склероза, которая включает образование в головном мозге. Это может напоминать некоторые другие состояния, включая раковые опухоли и туберкулемы.
Рассеянный склероз (РС) - это заболевание, поражающее центральную нервную систему организма. Это происходит, когда иммунная система по ошибке атакует миелин, белое жирное вещество, покрывающее нервы.
Миелиновая оболочка вокруг нервных волокон проводит электрические сигналы и защищает нервы. У людей с рассеянным склерозом на миелиновой оболочке остаются рубцы. Это повреждение вызывает появление бляшек и поражений, а также утрату определенных функций.
Когда есть повреждение или разрыв миелиновой оболочки, электрические импульсы, которые мозг посылает мышцам, не работают должным образом. Это приводит к появлению таких симптомов, как мышечная слабость, боль, покалывание, усталость, а также изменения зрения и слуха.
Что такое опухолевый рассеянный склероз?
Тумефактивный РС - редкая форма РС. Симптомы могут быть похожи на симптомы опухоли головного мозга, рака или инфекции.
Во время диагностики, а также опухоль головного мозга или абсцесс головного мозга, опухолевый РС может напоминать туберкуому, первичный синдром Шегрена, саркоидоз или другие воспалительные или инфекционные состояния.
Демиелинизация может происходить при различных состояниях, а опухолевидная демиелинизация может напоминать опухоли или другие медицинские проблемы.
Однако в обзоре от 2017 года, в котором рассматривались данные для 15 человек с опухолевой демиелинизацией, у 44% развился РС в течение 8 месяцев.
Визуализирующие исследования могут показать большую массу, похожую на опухоль. У человека может быть одно или несколько высыпаний.
Симптомы
Люди с опухолевым рассеянным склерозом, как правило, имеют симптомы, отличные от других типов рассеянного склероза.
К ним относятся:
- головные боли
- путаница
- изменения в мышлении
- говорение и понимание речевых затруднений
- припадки
- слабое место
Человек также может испытывать массовый эффект, то есть влияние поражения на окружающие ткани мозга.
Mass Effect может вызвать тошноту, сонливость, головные боли, нарушения зрения и даже изменения поведения.
Человек часто выздоравливает после обострения симптомов опухолевого рассеянного склероза, но симптомы могут вернуться.
Часто у человека с опухолевым РС развивается ремиттирующий РС (РРС), который является наиболее распространенным типом РС. У человека будут времена, когда симптомы ухудшаются, после чего наступает период выздоровления.
По данным Информационного центра по генетическим и редким заболеваниям, у некоторых людей с опухолевым рассеянным склерозом симптомы минимальны или отсутствуют.
Что такое рецидивирующий ремиттирующий рассеянный склероз (RRMS)? Узнайте больше здесь.
Причины
Врачи не знают, что вызывает опухолевый рассеянный склероз, но ученые считают это воспалительным демиелинизирующим заболеванием.
Поражения являются симптомом рассеянного склероза, который возникает в результате неправильного иммунного ответа, вызывающего воспаление и разрушение миелина.
Диагностика
Изображение предоставлено Институтом патологии вооруженных сил (2 июля 2008 г.).
Диагностировать тумефактивный РС сложно, потому что он может напоминать другие заболевания, включая опухоли головного мозга и рак.
Демиелинизация, которая является ключевым признаком РС, также может возникать при ряде инфекционных заболеваний, включая волчанку и оптический нейромиелит.
Способы подтверждения состояния и исключения других заболеваний включают:
- МРТ
- биопсия
- анализ спинномозговой жидкости после люмбальной пункции
- функциональные тесты нервов
- анализы крови
У человека с опухолевым рассеянным склерозом будет одно или несколько поражений головного мозга более 2 сантиметров в диаметре, помимо отека мозга или отека мозга.
Уход
В настоящее время нет лекарства от тумефактивного рассеянного склероза и нет конкретных рекомендаций по лечению. Каждый врач выберет лучшее лечение.
Стероидное лечение: врач часто назначает лечение кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление и ускорить выздоровление.
Плазмаферез: если лечение стероидами не помогает, врач может предложить плазмаферез. Это лечение включает в себя извлечение крови у человека, удаление компонентов, которые могут быть вредными, и возвращение крови в организм.
Если лечение стероидами и плазмаферез не помогают, другие лекарства могут облегчить симптомы.
Ритуксимаб: Дальнейшее возможное лечение - это ритуксимаб (Ритуксан), биологический препарат и иммунодепрессант, который врачи используют для лечения артрита и некоторых видов рака. Это меняет способ работы иммунной системы. Ритуксан не предназначен в первую очередь для лечения опухолевого рассеянного склероза, поэтому врачи называют его использование «не по назначению».
В одном тематическом исследовании участник выздоровел от обострения после лечения стероидами, но со временем у него возникли дальнейшие обострения.
Затем они получили более иммуносупрессивное лечение, которое улучшило симптомы.
Люди должны соблюдать осторожность при приеме этих лекарств, поскольку они могут иметь серьезные побочные эффекты.
Лечение RRMS
Если человек с опухолевым рассеянным склерозом продолжает развивать RRMS, доступны различные варианты.
К ним относятся:
- Терапия, модифицирующая заболевание, которая влияет на работу иммунной системы, может предотвратить обострения и замедлить прогрессирование болезни.
- Кортикостероиды для уменьшения воспаления и лечения обострений и тяжелых симптомов.
- Специальные методы лечения различных симптомов РС, такие как обезболивающие и антидепрессанты.
Доступны самые разные виды лечения, физиотерапии и варианты образа жизни, которые помогут человеку управлять своим рассеянным склерозом.
Перспективы
Тумефактивный рассеянный склероз - редкое заболевание, которое включает в себя большие поражения мозга человека, которые могут напоминать опухоль. Лекарства нет, и врач будет лечить это состояние в индивидуальном порядке.
