Ативан (лоразепам)

Что такое Ативан?

Ативан (лоразепам) - успокаивающее лекарство, отпускаемое по рецепту. Вы также можете услышать, что это успокаивающее, снотворное или анксиолитическое средство. Ативан относится к классу препаратов, называемых бензодиазепинами.

Ативан используется для лечения симптомов тревоги, бессонницы (нарушения сна) и эпилептического статуса (типа тяжелых припадков). Его также дают перед операцией, чтобы вы уснули.

Ативан бывает двух видов:

  • Ативан в таблетках
  • Ативан раствор для внутривенного (в / в) введения

Ативан дженерик

Ативан выпускается в виде дженерика под названием лоразепам.

Дженерики часто дешевле патентованных. В некоторых случаях фирменное лекарство и дженерик могут быть доступны в разных формах и разных дозах.

Побочные эффекты ативана

Ативан может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Ативана. В этот список не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Ативана или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Ативана включают:

  • сонливость
  • головокружение
  • слабое место

Некоторые люди также могут испытывать менее частые побочные эффекты, такие как:

  • путаница
  • отсутствие координации
  • депрессия
  • усталость
  • Головная боль
  • беспокойство

У людей, которые получают инъекцию ативана, обычно могут возникать покраснение и боль в месте инъекции.

Некоторые из этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Ативана встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • Дыхательные эффекты. Симптомы могут включать:
    • замедленное дыхание
    • дыхательная недостаточность (редко)
  • Психологическая и физическая зависимость (более вероятно у людей, которые принимают более высокие дозы ативана или применяют его в течение длительного времени, либо злоупотребляют алкоголем или наркотиками). Симптомы физической зависимости могут включать:
    • беспокойство
    • депрессия
    • мышечная слабость
    • кошмары
    • боли тела
    • потливость
    • тошнота
    • рвота
  • Серьезные аллергические реакции. Симптомы могут включать:
    • сильная сыпь или крапивница
    • проблемы с дыханием или глотанием
    • отек губ, языка или лица
    • быстрое сердцебиение
  • Суицидальные мысли. (Ативана следует избегать людям с депрессией, которую не лечили.)

Предотвращение самоубийств

  • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Побочные эффекты у детей

Таблетки Ативана не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для детей младше 12 лет. Иногда их применяют не по назначению у детей младше 12 лет, но безопасность такого использования не подтверждена.

Дети могут чаще, чем взрослые, испытывать побочные эффекты от Ативана.

Побочные эффекты у пожилых людей

У пожилых людей Ативан следует применять с осторожностью или вообще избегать. Многие пожилые люди чаще испытывают такие побочные эффекты, как сонливость или головокружение. Это может увеличить риск падений, что может привести к переломам костей. Пожилым людям часто требуются более низкие дозировки.

Долгосрочные побочные эффекты

Ативан одобрен FDA для краткосрочного использования, до четырех месяцев. Следует избегать длительного использования Ативана, поскольку он может вызвать серьезные побочные эффекты. К ним относятся:

  • Зависимость. Ативан - препарат, вызывающий привыкание. Это означает, что длительное употребление может вызвать физическую и психологическую зависимость. Это также может вызвать серьезные симптомы отмены при прекращении приема лекарства.
  • Эффекты отскока. Кроме того, длительное использование Ативана для сна или беспокойства может вызвать «возвратную бессонницу» или «рикошетную тревогу». Это означает, что Ативан может со временем усугубить симптомы этих состояний, что еще больше затрудняет прекращение приема препарата.

Если вы регулярно принимаете Ативан в течение длительного времени, поговорите со своим врачом о других вариантах лечения и о том, как можно прекратить прием Ативана.

Предупреждение о вождении

Ативан может ухудшить вашу способность управлять автомобилем. Если после приема вы чувствуете головокружение или сонливость, не садитесь за руль. Также не используйте опасное оборудование.

Тошнота

Это нечасто, но некоторые люди, принимающие Ативан, могут чувствовать тошноту. Этот побочный эффект может исчезнуть при продолжении приема препарата. Если тошнота не проходит или доставляет неудобства, поговорите со своим врачом.

Головная боль

Некоторые люди, принимающие Ативан, впоследствии сообщают о головных болях. Этот побочный эффект может исчезнуть при продолжении приема препарата. Если головные боли не проходят или доставляют неудобства, поговорите со своим врачом.

Замедленное дыхание

Ативан может замедлить дыхание. В редких случаях это может привести к дыхательной недостаточности.

Замедленное дыхание чаще встречается у людей, которые:

  • пожилые люди
  • прием высоких доз Ативана
  • прием других лекарств, влияющих на дыхание, таких как опиоиды
  • тяжело больны или страдаете нарушением дыхания, например, апноэ во сне или хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ)

Увеличение веса / потеря веса

Увеличение или уменьшение веса не являются типичными побочными эффектами Ативана, и исследования не подтвердили их как побочные эффекты этого препарата. Однако изменение веса все же может произойти.

Некоторые люди, принимающие Ативан, говорят, что у них повышенный аппетит. Это может привести к тому, что они будут есть больше и набрать вес. А у других людей, которые его принимают, снижен аппетит. Это может привести к тому, что они будут меньше есть и похудеть.

Потеря памяти

Некоторые люди, принимающие Ативан, могут иметь временную потерю памяти. В этом случае у вас могут возникнуть проблемы с запоминанием того, что произошло во время приема лекарства.

Потеря памяти должна прекратиться после прекращения приема Ативана.

Запор

Это не обычное явление, но некоторые люди, принимающие Ативан, сообщают о запорах. Этот побочный эффект может исчезнуть при продолжении приема препарата. Если не станет лучше или вас беспокоит, поговорите со своим врачом.

Головокружение

Это нечасто, но некоторые люди, принимающие Ативан, могут испытывать головокружение. Головокружение - это ощущение, что вещи вокруг вас движутся, когда их нет. Люди с головокружением часто испытывают головокружение.

Неясно, является ли ативан действительной причиной симптомов головокружения. Кроме того, Ативан иногда используется не по назначению для лечения людей, у которых есть симптомы головокружения, вызванные другими заболеваниями, такими как болезнь Меньера.

Галлюцинации

Это редко, но у некоторых людей, принимающих Ативан, возникают галлюцинации. Если у вас есть этот побочный эффект, поговорите со своим врачом об альтернативах Ативану.

Дозировка ативана

Дозировка ативана, которую пропишет врач, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

  • тип и тяжесть состояния, для лечения которого вы используете Ативан.
  • ваш возраст
  • форма Ативана, которую вы принимаете
  • другие медицинские условия, которые у вас могут быть

Как правило, врач начинает с низкой дозировки и со временем корректирует ее, чтобы достичь нужной вам дозировки. В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.

Формы и сильные стороны лекарств

  • Таблетка: 0,5 мг, 1 мг, 2 мг.
  • Раствор для инъекций (в / в): 2 мг на мл, 4 мг на мл.

Общая информация о дозировке

Обычная пероральная доза таблеток Ативана составляет от 2 до 6 мг в день. Эта доза обычно делится и принимается два или три раза в день.

Дозировка от беспокойства

Типичная дозировка: от 1 до 3 мг два или три раза в день.

Дозировка при бессоннице из-за беспокойства или стресса

Типичная дозировка: от 2 до 4 мг перед сном.

Дозировка для внутривенного введения ативана

  • Ваш врач или медсестра назначит вам Ативан внутривенно. Ваш врач определит лучшую дозировку для вашего состояния.

Особые рекомендации по дозировке

Пожилым людям и людям с определенными физическими недостатками может потребоваться начать с более низкой дозировки. Это может быть от 1 до 2 мг, принимаемых два или три раза в день при тревоге или один раз перед сном при бессоннице.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Однако, если до следующей дозы осталось всего несколько часов, пропустите пропущенную дозу и примите следующую по расписанию.

Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая две дозы за раз. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Ативан использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет лекарства для лечения определенных состояний. Ативан одобрен для лечения нескольких состояний. Кроме того, он иногда используется не по прямому назначению в целях, не одобренных FDA.

Разрешенное использование Ativan

Ативан одобрен FDA для лечения нескольких различных состояний.

Ативан от беспокойства

Ативан одобрен FDA для краткосрочного лечения симптомов тревоги. Он также часто используется не по назначению для лечения генерализованного тревожного расстройства и панических атак.

Ативан от сна / бессонницы

Ативан одобрен FDA для краткосрочного лечения бессонницы (нарушения сна), вызванной тревогой или стрессом.

Ативан также используется не по прямому назначению при других типах бессонницы. Однако, по данным Американской академии медицины сна, это лекарство не первого выбора для такого применения.

Ативан при судорогах

Внутривенная форма ативана одобрена FDA для лечения тяжелого типа припадка, называемого эпилептическим статусом. При этом состоянии судороги не прекращаются или один приступ следует за другим, не давая человеку времени на восстановление.

Ативан для седации во время операции

Внутривенная форма ативана одобрена FDA для засыпания перед операцией.

Использование без одобрения FDA

Ативан также иногда назначают не по назначению. Использование не по назначению - это когда лекарство одобрено для одного применения, но прописано для другого.

Ативан от тошноты от головокружения

Ативан иногда используется не по назначению для краткосрочного лечения симптомов головокружения. Эти симптомы включают тошноту и рвоту. В некоторых случаях для этой цели Ативан может использоваться вместе с другими лекарствами.

Ативан от депрессии

Ативан и другие подобные лекарства не назначают для лечения самой депрессии. Однако у некоторых людей, страдающих депрессией, также наблюдаются симптомы беспокойства или бессонницы. В этих случаях ваш врач может назначить Ативан для уменьшения этих симптомов.

Если у вас только депрессия, ваш врач, скорее всего, назначит другое лекарство.

Ативан от боли

Ативан обычно не используется для лечения самой боли. Однако людям, которые испытывают сильную и продолжительную боль, часто назначают Ативан или аналогичные лекарства. Это может быть связано с беспокойством или проблемами со сном из-за боли.

Людей с сильной болью часто лечат опиоидными обезболивающими. Ативан и другие бензодиазепиновые препараты нельзя использовать с опиоидами. Это связано с риском опасных для жизни побочных эффектов, таких как серьезная седация, затрудненное дыхание, кома и смерть.

Если вы принимаете опиоидные обезболивающие вместе с Ативаном, поговорите со своим врачом о более безопасных вариантах.

Другое использование Ативана не по назначению

Ативан также может использоваться не по назначению для лечения других состояний, таких как:

  • волнение
  • отмена алкоголя
  • тошнота и рвота, связанные с химиотерапией
  • беспокойство при полете

Ативан и алкоголь

Если вы принимаете Ативан, вам не следует употреблять алкоголь. Употребление алкоголя с Ативаном может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как:

  • проблемы с дыханием
  • нарушение дыхания
  • проблемы с памятью
  • чрезмерная сонливость или седативный эффект
  • кома

Ативан взаимодействия

Ативан может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами питания.

Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.

Ативан и другие лекарства

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Ативаном. В этот список не включены все препараты, которые могут взаимодействовать с Ативаном.

Прежде чем принимать Ативан, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Опиоиды

Прием опиоидов с ативаном может вызвать опасные побочные эффекты. К ним относятся чрезмерная сонливость, проблемы с дыханием, дыхательная недостаточность и кому.

Примеры этих препаратов включают:

  • морфин (Astramorph PF, Kadian, MS Contin и другие)
  • оксикодон (Percocet, Roxicet, Oxycontin и другие)
  • гидрокодон (Zohydro ER, Hysingla ER)
  • метадон (долофин, метадоза)
  • фентанил (Abstral, Duragesic и другие)

Опиоиды следует использовать с Ативаном только тогда, когда нет других альтернатив лечения.

Седативные препараты

Прием седативных препаратов с Ативаном может вызвать чрезмерную сонливость и проблемы с дыханием. Примеры седативных препаратов включают:

  • противосудорожные препараты, такие как карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol), фенитоин (Dilantin, Phenytek) и топирамат (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)
  • антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), цетиризин (Zyrtec), хлорфенирамин (Chlor-Trimeton и другие) и доксиламин (Unisom и другие) - также присутствующие в безрецептурных и комбинированных продуктах
  • антипсихотические препараты, такие как клозапин (Clozaril, Fazaclo ODT), галоперидол (Haldol), кветиапин (Seroquel) и рисперидон (Risperdal)
  • лекарства от беспокойства, такие как буспирон (Буспар)
  • барбитураты, такие как фенобарбитал
  • другие бензодиазепины, такие как алпразолам (Xanax), клоназепам (Klonopin), диазепам (Valium) и мидазолам

Пробенецид

Прием ативана с пробенецидом, лекарством, которое можно использовать для лечения подагры, может повысить уровень ативана в вашем организме. Это может увеличить риск побочных эффектов ативана. Для людей, которые принимают пробенецид и ативан вместе, дозу ативана необходимо уменьшить вдвое.

Вальпроевая кислота

Прием ативана с вальпроевой кислотой (Депакен, Депакот), лекарства, используемого для лечения судорог и других состояний, может повысить уровень ативана в вашем организме. Это может увеличить риск побочных эффектов ативана.

Для людей, которые принимают вальпроевую кислоту и ативан вместе, дозу ативана необходимо уменьшить вдвое.

Ативан и Золофт

Золофт (сертралин) может вызывать у некоторых людей чувство усталости или сонливости. Ативан также может вызывать сонливость. Прием этих лекарств вместе может вызвать у вас еще большую усталость или сонливость.

Ативан и Амбиен

Ативан и амбиен (золпидем) нельзя принимать вместе. Оба лекарства используются для улучшения сна. При совместном приеме они могут вызвать чрезмерную сонливость и седативный эффект.

Прием этой комбинации лекарств также может увеличить риск странного поведения, такого как вождение во сне (попытки управлять автомобилем во сне).

Ативан и Тайленол

Нет известных взаимодействий между Ативаном и Тайленолом (ацетаминофеном).

Ативан, травы и добавки

Прием Ативана с травами или добавками, обладающими седативным действием, может вызвать чрезмерную сонливость и проблемы с дыханием. Примеры седативных трав и добавок, которые могут вызывать эти эффекты, включают:

  • ромашка
  • кава
  • лаванда
  • мелатонин
  • валериана

Ативан и марихуана

Нельзя использовать марихуану с ативаном. Использование марихуаны с ативаном может вызвать чрезмерную сонливость или седативный эффект.

Отмена ативана

У некоторых людей после прекращения приема Ативана могут появиться неприятные симптомы отмены. Это может произойти после приема Ативана всего в течение одной недели. Если принимать Ативан дольше, вероятность возникновения абстинентного синдрома выше. Они также могут быть более серьезными.

Симптомы отмены могут включать:

  • Головная боль
  • беспокойство
  • проблемы со сном
  • раздражительность
  • тремор
  • панические атаки
  • депрессия

Перед прекращением приема Ативана проконсультируйтесь с врачом. Ваш врач может порекомендовать вам медленно уменьшить дозировку, прежде чем полностью отменить препарат.

Передозировка ативана

Прием слишком большого количества ативана может увеличить риск вредных или серьезных побочных эффектов.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут включать:

  • сонливость
  • путаница
  • вялость
  • низкое кровяное давление
  • затрудненное дыхание
  • кома

Что делать при передозировке

Если вы считаете, что вы или ваш ребенок приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Альтернативы ативану

Есть и другие лекарства, которые часто используются для лечения тех же состояний, что и Ативан. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие.

Лучший выбор может зависеть от вашего возраста, типа и тяжести вашего состояния, а также от ранее применявшихся методов лечения.

Чтобы узнать больше о других лекарствах, которые могут вам помочь, поговорите со своим врачом.

Примечание: Некоторые из перечисленных здесь препаратов используются не по прямому назначению для лечения состояний, которые также лечит Ативан.

Альтернативы лекарствам

Примеры лекарств, которые можно использовать в качестве альтернативы Ативану, включают:

  • Антидепрессанты, такие как:
    • дулоксетин (Cymbalta)
    • доксепин (Зоналон, Силенор)
    • эсциталопрам (Lexapro)
    • пароксетин (Paxil, Paxil CR, Pexeva, Brisdelle)
    • венлафаксин (Эффексор XR)
  • Буспирон, анксиолитический препарат
  • Бензодиазепины, такие как:
    • алпразолам (ксанакс)
    • диазепам (валиум)
    • мидазолам
    • оксазепам

Альтернативы травам и добавкам

Некоторые люди используют определенные травы и пищевые добавки, чтобы справиться со своим беспокойством. Примеры включают:

  • кава
  • лаванда
  • лимонный бальзам
  • цветок страсти
  • родиола
  • Зверобой
  • валериана

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем использовать травы или добавки для лечения вашего беспокойства.

Ативан по сравнению с другими препаратами

Вы можете задаться вопросом, чем отличается Ативан от других лекарств, назначаемых для аналогичных целей. Ниже приведены сравнения между Ативаном и несколькими лекарствами.

Ативан против Ксанакса

И ативан, и ксанакс относятся к классу бензодиазепинов. Они действуют одинаково и очень похожи на лекарства.

Общее название ксанакса - алпразолам.

Использует

Ативан и Ксанакс используются для одинаковых и разных целей.

Разрешенное использование как ативана, так и ксанаксаДругие одобренные варианты использования АтиванаДругие одобренные варианты использования ксанаксаИспользование Ативана не по назначениюИспользование не по назначению для обоих
  • лечение симптомов тревоги
  • лечение бессонницы из-за беспокойства или стресса
  • лечение эпилептического статуса
  • обеспечение седативного эффекта перед операцией
  • лечение генерализованного тревожного расстройства
  • лечение панического расстройства
  • лечение генерализованного тревожного расстройства
  • лечение панического расстройства
  • лечение других видов бессонницы

Формы лекарств

Ативан выпускается в виде таблеток для перорального применения и раствора для внутривенного введения. Таблетку для приема внутрь обычно принимают от одного до трех раз в день. Раствор для внутривенного вливания предоставляется вашим лечащим врачом.

Ксанакс доступен в виде таблеток для приема внутрь, которые обычно принимают три раза в день. Он также доступен в виде таблеток с расширенным высвобождением, которые нужно принимать только один раз в день.

Побочные эффекты и риски

Ативан и Ксанакс имеют похожие побочные эффекты, а некоторые отличаются. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Более распространенные побочные эффекты, которые разделяют Ативан и Ксанакс, включают:

  • сонливость
  • головокружение
  • слабое место
  • отсутствие координации
  • путаница
  • депрессия
  • усталость
  • Головная боль
  • повышение или снижение либидо (половое влечение)
  • проблемы с памятью
  • запор

В дополнение к этим другим побочным эффектам, которые может вызвать Xanax, относятся:

  • прибавка или потеря веса
  • нерегулярные менструации

Серьезные побочные эффекты

Возможные серьезные побочные эффекты, которые разделяют Ативан и Ксанакс, включают:

  • психологическая и физическая зависимость
  • опасные для жизни побочные эффекты при использовании с опиоидными препаратами (предупреждение в рамке)

Эффективность

И ативан, и ксанакс используются для лечения симптомов тревоги. Ксанакс также одобрен FDA для лечения генерализованного тревожного расстройства и панических атак. Ативан также используется не по прямому назначению для лечения этих состояний. Они примерно одинаково хорошо работают при лечении всех трех состояний.

Однако важно отметить, что эти препараты обычно считаются препаратами второго выбора при этих состояниях и должны использоваться только для краткосрочного лечения. Это связано с риском возникновения побочных эффектов и зависимости.

И Ативан, и Ксанакс действуют быстро, но Ативан может действовать немного дольше, чем Ксанакс.

  • Когда он начинает действовать: оба препарата начинают действовать через 15-30 минут после их приема.
  • Как долго длится: оба препарата имеют максимальный эффект в течение 1,5 часов после их приема. Однако Ативан может действовать немного дольше, чем Ксанакс.

Расходы

Ативан и Ксанакс являются фирменными лекарствами. Они также доступны в общей форме. Дженерик-версия лекарства обычно стоит меньше, чем фирменная версия. Общее название ксанакса - алпразолам.

Фирменный Ативан обычно стоит намного дороже, чем фирменный Ксанакс. Общие версии Ативана и Ксанакса стоят примерно одинаково. Какой бы препарат или версию вы ни использовали, сумма, которую вы заплатите, будет зависеть от вашей страховки.

Ативан против Клонопина

Ативан и Клонопин действуют одинаково и являются очень похожими лекарствами. Оба они принадлежат к классу бензодиазепинов.

Общее название клонопина - клоназепам.

Использует

Хотя Ативан и Клонопин являются похожими лекарствами, они одобрены FDA для различных целей.

Ативан одобрен для:

  • кратковременное лечение симптомов тревоги
  • лечение бессонницы (проблемы со сном) из-за беспокойства или стресса
  • лечение тяжелого типа припадка, называемого эпилептическим статусом
  • обеспечение седативного эффекта перед операцией

Клонопин разрешен для лечения:

  • различные типы припадков, такие как синдром Леннокса-Гасто и миоклонические припадки
  • панические атаки

Клонопин используется не по назначению для лечения симптомов тревоги, бессонницы и эпилептического статуса.

Формы лекарств

Ативан выпускается в виде таблеток для перорального применения и раствора для внутривенного введения. Таблетку для приема внутрь обычно принимают от одного до трех раз в день. Раствор для внутривенного вливания предоставляется вашим лечащим врачом.

Клонопин выпускается в виде таблеток для приема внутрь, которые обычно принимают от одного до трех раз в день.

Побочные эффекты и риски

Ативан и Клонопин имеют похожие побочные эффекты. Оба препарата могут вызывать следующие наиболее распространенные побочные эффекты:

  • сонливость
  • головокружение
  • слабое место
  • отсутствие координации
  • путаница
  • депрессия
  • усталость
  • Головная боль

Оба они также могут вызывать следующие серьезные побочные эффекты:

  • психологическая и физическая зависимость
  • опасные для жизни побочные эффекты при использовании с опиоидными препаратами (предупреждение в рамке)

Эффективность

Хотя ативан и клонопин одобрены FDA по-разному, они оба используются для лечения следующих состояний:

  • При тревоге и панических атаках: Ативан и Клонопин обычно примерно одинаково эффективны для лечения тревожных и панических атак. Однако они обычно считаются вариантами второго выбора при этих состояниях и должны использоваться только для краткосрочного лечения. Это связано с риском возникновения побочных эффектов и зависимости.
  • Бессонница: исследований, сравнивающих эти два препарата, не проводилось, но оба могут быть эффективными при проблемах со сном. Однако они обычно считаются вариантами второго выбора и должны использоваться только для краткосрочного лечения. Это связано с риском возникновения побочных эффектов и зависимости.
  • Эпилептический статус: оба препарата эффективны для лечения эпилептического статуса, но только ативан считается препаратом первого выбора. Это состояние лечится в больнице, поэтому используемый препарат выбирает врач больницы.

И Ативан, и Клонопин действуют быстро, но Клонопин может действовать дольше, чем Ативан:

  • Когда он начинает работать: И Ативан, и Клонопин начинают действовать в течение 15-30 минут после того, как вы их принимаете.
  • Как долго действует: пиковое действие ативана наступает через 1,5 часа после его приема. Клонопин оказывает максимальный эффект в течение 4 часов после его приема.

Расходы

Ативан и Клонопин являются фирменными лекарствами. Они также доступны в общей форме. Дженерик-версия лекарства обычно стоит меньше, чем фирменная версия. Общее название клонопина - клоназепам.

Фирменный Ативан обычно стоит намного дороже, чем фирменный Клонопин. Дженерики Ативана и Клонопина стоят примерно одинаково. Какой бы препарат или версию вы ни использовали, сумма, которую вы заплатите, будет зависеть от вашей страховки.

Ативан против валиума

И ативан, и валиум относятся к классу бензодиазепинов. Они действуют одинаково и очень похожи на лекарства.

Общее название валиума - диазепам.

Использует

Ативан и Валиум используются для одинаковых и разных целей.

Одобренное использование как ативана, так и валиумаДругие одобренные варианты использования АтиванаДругие одобренные варианты использования валиумаИспользование валиума не по назначению
  • краткосрочное лечение симптомов тревоги
  • обеспечение седативного эффекта перед операцией
  • лечение бессонницы из-за беспокойства или стресса
  • лечение эпилептического статуса
  • лечение симптомов отмены алкоголя
  • лечение мышечных спазмов и мышечной спастичности, вызванных другими состояниями (такими как церебральный паралич или столбняк)
  • лечение определенных типов судорог при использовании вместе с другими лекарствами
  • лечение бессонницы из-за беспокойства или стресса
  • лечение эпилептического статуса

Формы лекарств

Ативан выпускается в виде таблеток для перорального применения и раствора для внутривенного введения. Таблетку для приема внутрь обычно принимают от одного до трех раз в день. Раствор для внутривенного вливания предоставляется вашим лечащим врачом.

Валиум также доступен в виде таблеток для приема внутрь, которые обычно принимают от одного до четырех раз в день.

Побочные эффекты и риски

Ативан и валиум имеют похожие побочные эффекты, а некоторые - разные. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Более распространенные побочные эффекты, которые разделяют Ативан и Валиум, включают:

  • сонливость
  • головокружение
  • слабое место
  • отсутствие координации
  • путаница
  • депрессия
  • усталость
  • Головная боль
  • повышение или снижение либидо (половое влечение)
  • проблемы с памятью

В дополнение к этим, другие побочные эффекты, которые может вызвать валиум, включают:

  • прибавка или потеря веса
  • проблемы с мочеиспусканием, такие как недержание мочи
  • нерегулярные менструации

Серьезные побочные эффекты

Возможные серьезные побочные эффекты, которые разделяют Ативан и Валиум, включают:

  • психологическая и физическая зависимость
  • опасные для жизни побочные эффекты при использовании с опиоидными препаратами (предупреждение в рамке)

Эффективность

Ативан и валиум имеют разное применение, одобренное FDA, но оба они используются для лечения следующих состояний:

  • Беспокойство: эти препараты обычно примерно одинаково эффективны при лечении тревожности. Однако они обычно считаются вариантами второго выбора и должны использоваться только для краткосрочного лечения. Это связано с риском возникновения побочных эффектов и зависимости.
  • Бессонница: в исследованиях не проводилось прямого сравнения этих двух препаратов для лечения бессонницы. Однако оба препарата могут быть эффективны при этом состоянии. Важно отметить, что оба они обычно считаются вариантами второго выбора для лечения этого состояния и должны использоваться только для краткосрочного лечения. Это связано с риском возникновения побочных эффектов и зависимости.
  • Эпилептический статус: Ативан считается препаратом первого выбора при эпилептическом статусе. Валиум работает так же, как и ативан, и также является препаратом первого выбора, но может вызывать больше побочных эффектов, таких как сонливость. Валиум также эффективен для лечения других видов судорог. Однако он может не быть лекарством первого выбора для этих состояний или может использоваться только в сочетании с другими лекарствами.

И ативан, и валиум действуют быстро. Валиум может работать дольше, чем Ативан для некоторых применений, но не так долго для других применений:

  • Когда он начинает работать: Ативан начинает действовать в течение 15-30 минут. Валиум начинает действовать примерно через 15 минут.
  • Как долго он действует: пиковое действие Ативана достигается примерно через 1,5 часа. Он длится в организме от 10 до 20 часов. Однако его эффекты проходят быстрее - обычно в течение нескольких часов. Валиум оказывает максимальный эффект в течение часа. Он остается в организме от 32 до 48 часов, но его действие обычно не длится так долго. Некоторые эффекты могут исчезнуть в течение нескольких часов.

Расходы

И ативан, и валиум - это фирменные лекарства. Оба они также доступны в универсальной форме. Дженерик-версия лекарства обычно стоит меньше, чем фирменная версия. Общее название валиума - диазепам.

Фирменный ативан обычно стоит намного дороже, чем фирменный валиум. Общие версии Ативана и Валиума стоят примерно одинаково. Какой бы препарат или версию вы ни использовали, сумма, которую вы заплатите, будет зависеть от вашей страховки.

Ативан против Амбиена

Ативан и Амбиен оказывают схожее действие на организм. Оба считаются успокаивающими и снотворными препаратами. Это означает, что они оба вызывают сонливость и седативный эффект (расслабление). Однако эти лекарства относятся к разным классам лекарств. Ативан - это бензодиазепин, а Амбиен относится к классу препаратов, называемых небензодиазепиновыми снотворными.

Общее название Амбиена - золпидем.

Использует

Ативан одобрен FDA для многих применений, в том числе:

  • кратковременное лечение симптомов тревоги
  • лечение бессонницы (проблемы со сном) из-за беспокойства или стресса
  • лечение тяжелого типа припадка, называемого эпилептическим статусом
  • обеспечение седативного эффекта перед операцией

Амбиен одобрен только FDA для краткосрочного лечения бессонницы.

Формы лекарств

Ативан выпускается в виде таблеток для перорального применения и раствора для внутривенного введения. Таблетку для приема внутрь обычно принимают от одного до трех раз в день. Раствор для внутривенного вливания предоставляется вашим лечащим врачом.

Амбиен выпускается в виде таблеток для перорального приема и таблеток с пролонгированным высвобождением под названием Амбиен CR. Обе формы принимают один раз в день перед сном.

Побочные эффекты и риски

Ативан и Амбиен имеют похожие побочные эффекты, а некоторые отличаются. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Ативан и АмбиенАтиванАмбиенБолее частые побочные эффекты
  • дневная сонливость
  • головокружение
  • Головная боль
  • депрессия
  • проблемы с памятью
  • слабое место
  • отсутствие координации
  • путаница
  • усталость
  • сухость во рту
  • боль в спине
  • ненормальные сны
  • сыпь
  • понос
Серьезные побочные эффекты
  • психологическая и физическая зависимость (чаще встречается в Ативане)
  • обострение депрессии или суицидальных мыслей и действий у людей с депрессией
  • опасные для жизни побочные эффекты при использовании с опиоидными препаратами (предупреждение в рамке)
  • необычное поведение во время сна, которое не запоминается после пробуждения *

* Это может быть лунатизм, еда, вождение автомобиля, телефонные звонки или секс во сне.

Эффективность

Единственное заболевание, для лечения которого разрешены как Ативан, так и Амбиен, - это бессонница. Оба препарата эффективны для лечения этого состояния, хотя в клинических исследованиях с этой целью они не сравнивались.

Важно отметить, что Амбиен обычно является препаратом первого выбора для лечения бессонницы, поскольку он обычно вызывает меньше побочных эффектов, чем другие лекарства.

Ативан обычно считается вариантом второго выбора для лечения бессонницы. Он обычно используется у людей, для которых варианты первого выбора, такие как Амбиен, не подходят.

Расходы

И Ативан, и Амбиен - это фирменные лекарства. Оба они также доступны в универсальной форме. Дженерик-версия лекарства обычно стоит меньше, чем фирменная версия. Общее название Амбиена - золпидем.

Фирменный Ативан обычно стоит больше, чем фирменный Амбиен. Дженерики Ативана и Амбиена стоят примерно одинаково. Какой бы препарат или версию вы ни использовали, сумма, которую вы заплатите, будет зависеть от вашей страховки.

Как принимать Ативан

Таблетки Ативан следует принимать в соответствии с предписаниями врача. Не принимайте больше или меньше ативана, чем предписано, без предварительной консультации с врачом.

Сроки

Ативан обычно принимают два или три раза в день. Эти дозы обычно распределяются через равные промежутки времени. Однако, когда Ативан используется от бессонницы, его обычно принимают только один раз перед сном.

Принимать Ативан во время еды

Вы можете принимать Ативан с едой или без нее. Если это вызывает расстройство желудка, попробуйте принимать его во время еды, чтобы уменьшить этот побочный эффект.

Можно ли раздавить Ативан?

Да, Ативан можно раздавить. Некоторые таблетки Ативана также могут быть разделены. Если вы хотите разделить таблетки, узнайте у фармацевта, безопасно ли это сделать.

Классификация ативанов

Ативан относится к бензодиазепинам. Эти препараты обычно используются для лечения беспокойства и бессонницы, но также могут применяться для лечения других состояний.

Бензодиазепины часто классифицируются по тому, как быстро они действуют (начало действия) и как долго они остаются в организме (продолжительность). Эта таблица включает примеры этих классификаций.

Препарат, средство, медикаментНачало действияПродолжительностьалпразолам (ксанакс)стремительныйкороткаяклоназепам (Клонопин)стремительныйсреднийклоразепат (транксен)среднийдлинныйдиазепам (валиум)стремительныйдлинныйфлуразепамстремительныйдлинныйлоразепам (ативан)стремительныйсредниймидазоламстремительныйкороткаяоксазепаммедленныйсреднийтемазепам (Ресторил)среднийсреднийтриазолам (Halcion)стремительныйкороткая

Как работает Ативан

Ативан относится к классу препаратов, называемых бензодиазепинами. Эти лекарства работают за счет повышения активности гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в вашем организме.

ГАМК - это нейромедиатор, который передает сообщения между клетками в разных частях вашего тела. Увеличение содержания ГАМК в организме приводит к успокаивающему эффекту, который снижает чувство стресса и беспокойства.

Сколько времени нужно на работу?

Бензодиазепины, такие как ативан, классифицируются в зависимости от того, насколько быстро они действуют. Ативан классифицируется как имеющий быстрое или промежуточное начало (начало) действия. Он начинает действовать сразу после приема, но его максимальный эффект наступает в течение 1–1,5 часов.

Ативан для собак

Ветеринары иногда назначают Ативан для успокоения животного во время операции или для лечения судорог. Он также помогает уменьшить стресс или страхи, особенно связанные с громким шумом.

Если вы считаете, что ваша собака или кошка в беде, обратитесь к ветеринару для обследования и лечения. Не давайте своему питомцу ативан, прописанный вам врачом.

Если вы считаете, что ваш питомец съел ваш ативан, немедленно обратитесь к ветеринару.

Ативан и беременность

Ативан может нанести вред плоду при приеме беременной женщиной. Избегайте использования Ативана во время беременности.

Если вы беременны или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом. Если вы принимаете Ативан, возможно, вам придется прекратить прием.

Ативан и грудное вскармливание

Вы не должны кормить грудью, принимая Ативан. Это лекарство может проникать через грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли грудное вскармливание или прием этого лекарства.

Предупреждения об ативане

Прежде чем принимать Ативан, поговорите со своим врачом о любых медицинских состояниях, которые у вас есть. Ативан может не подходить для вас, если у вас есть определенные заболевания.

  • Для людей с депрессией. Ативан и другие бензодиазепиновые препараты могут ухудшить симптомы депрессии. Ативан не следует использовать людям, страдающим депрессией, которые не получают адекватного лечения этого состояния.
  • Для людей с нарушением дыхания. Ативан может замедлять дыхание. Людям с апноэ во сне, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или другими нарушениями дыхания следует использовать Ативан с осторожностью или избегать его.
  • Для людей с острой узкоугольной глаукомой. Ативан может повышать давление внутри глаза, что приводит к ухудшению глаукомы.

Является ли Ативан контролируемым веществом?

Да, Ативан - контролируемое вещество. Он классифицируется как рецептурный препарат Списка четыре (IV). Это означает, что он имеет допустимое медицинское применение, но также может вызывать физическую или психологическую зависимость и им можно злоупотреблять.

Правительство создало особые правила, согласно которым лекарства из Списка IV могут назначаться врачом и отпускаться фармацевтом. Ваш врач или фармацевт могут рассказать вам больше.

Злоупотребление ативаном

Некоторые люди, принимающие Ативан, могут стать физически и психологически зависимыми от препарата. Риск зависимости увеличивается, если Ативан используется в дозах, превышающих предписанные, или в течение длительных периодов времени.

В некоторых случаях зависимость от ативана может привести к неправильному использованию препарата или злоупотреблению им. Риск выше у людей, которые ранее злоупотребляли алкоголем или наркотиками.

Симптомы злоупотребления ативаном могут включать:

  • путаница
  • потеря координации
  • проблемы с памятью
  • проблемы со сном
  • раздражительность
  • шаткость при ходьбе
  • нарушенное суждение

Ативан и тестирование на наркотики

Прием Ативана может дать положительный результат на бензодиазепины при проверке на наркотики в моче. Если вы принимаете Ативан, рассмотрите возможность раскрытия этой информации до прохождения скрининга на наркотики.

Продолжительность пребывания Ативана в вашей системе варьируется от человека к человеку, но обычно составляет от трех до пяти дней.

Общие вопросы об Ативане

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы об Ативане.

Как долго действует Ативан?

Большинство эффектов Ативана длятся от шести до восьми часов. Однако это может варьироваться от человека к человеку.

Насколько быстро действует Ативан?

Ативан начинает действовать в течение нескольких минут, но его максимальный эффект обычно наступает через 1–1,5 часа после его приема.

Следует ли вам снизить дозировку при прекращении приема Ативана?

Если вы регулярно принимали Ативан, да, вам, вероятно, придется постепенно снижать дозировку лекарства. Если вы не снизите дозировку, у вас могут возникнуть симптомы отмены.

В некоторых случаях конус может длиться несколько недель. Насколько медленно вы будете снижать дозу лекарства, будет зависеть от того, сколько вы принимали и как долго вы принимали Ативан. Перед прекращением приема Ативана проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, как снизить дозу лекарства.

Каковы эффекты отмены при прекращении приема Ативана?

Ативан может вызывать синдром отмены у некоторых людей, когда они прекращают прием лекарства. Эти эффекты более вероятны, если вы принимали более высокие дозы или принимали Ативан в течение длительного периода времени.

Симптомы отмены могут включать:

  • Головная боль
  • беспокойство
  • проблемы со сном
  • раздражительность
  • потливость
  • головокружение

У людей с тяжелой зависимостью от ативана, которые резко прекращают его прием, могут возникнуть более серьезные симптомы отмены. Они могут включать:

  • галлюцинации
  • припадки
  • тремор
  • панические атаки

Вызывает ли Ативан зависимость?

Ативан вызывает привыкание и может привести к физической и психологической зависимости и зависимости.

Каковы эффекты длительного приема Ативана?

Длительное использование Ативана может увеличить риск определенных побочных эффектов, особенно физической и психологической зависимости. Это может привести к появлению симптомов отмены (см. Выше) при прекращении приема лекарств.

Ативан обычно назначают для краткосрочного использования от двух до четырех недель. Если вы обеспокоены тем, что вам может потребоваться использовать это лекарство в течение более длительного периода, поговорите со своим врачом.

Срок действия ативана

Когда Ативан отпускается из аптеки, фармацевт указывает срок годности на этикетке флакона. Эта дата обычно составляет один год с даты выдачи лекарства.

Цель таких сроков годности - гарантировать эффективность лекарства в это время.

Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Тем не менее, исследование FDA показало, что многие лекарства могут быть годными даже после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Срок годности лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где оно хранится. Ативан следует хранить при комнатной температуре в оригинальной таре.

Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, сможете ли вы их использовать.

Профессиональная информация об Ативане

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Механизм действия

Ативан оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Ативан связывается с бензодиазепиновыми рецепторами, что усиливает действие гамма-аминомасляной кислоты. Это приводит к седации, расслаблению скелетных мышц, противосудорожным эффектам и коме.

Фармакокинетика и метаболизм

Ативан имеет биодоступность 90 процентов. Пиковые уровни в плазме достигаются примерно через два часа после перорального приема.

Ативан конъюгирован с глюкуронидом и выводится с мочой.

Средний период полувыведения ативана составляет около 12 часов; однако он может составлять от 10 до 20 часов.

Последствия для медсестер

У пациентов, получающих Ативан, следует оценивать или контролировать следующее:

  • Контролируйте артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхательную функцию.
  • Следите за уровнем седации у пациентов в интенсивной терапии, пожилых людей или ослабленных пациентов.
  • Определите историю зависимости. Длительное употребление может привести к зависимости и привыканию, что более вероятно у пациентов с зависимостью в анамнезе.
  • Оцените риск падения. Для предотвращения падений пожилым людям, принимающим Ативан, может потребоваться наблюдение за передвижением.
  • Оцените потребность в продолжающемся или долгосрочном лечении.
  • Проводите периодический лабораторный мониторинг функции печени, анализа крови и функции почек при длительном применении Ативана.
  • Оцените расстройства настроения, такие как депрессия, и улучшение симптомов тревоги.

Противопоказания.

Ативан противопоказан людям с повышенной чувствительностью к бензодиазепинам или любому компоненту Ативана. Он также противопоказан людям с острой узкоугольной глаукомой.

Злоупотребление и зависимость

Использование Ативана может вызвать психологическую и физическую зависимость. Риск зависимости увеличивается при использовании более высоких доз или при длительном применении. Риск зависимости также выше у людей, злоупотреблявших наркотиками или алкоголем.

Риск зависимости и злоупотребления можно снизить, если использовать соответствующие дозы в кратчайшие сроки.

Место хранения

Ативан следует хранить в герметичном контейнере при комнатной температуре 77 ° F (25 ° C). Допустимы температурные отклонения от 59 ° F до 86 ° F (от 15 ° C до 30 ° C).

Заявление об ограничении ответственности: MedicalNewsToday приложила все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

none:  кислотный рефлюкс - герд алкоголь - наркомания - нелегальные наркотики лейкемия