Может ли лекарство на основе каннабиса лечить зависимость от каннабиса?
Несмотря на доказательства того, что некоторые активные вещества каннабиса могут поддерживать некоторые аспекты здоровья, у многих людей, употребляющих этот наркотик, и особенно у тех, кто его курит, развиваются симптомы зависимости. Новое клиническое испытание показывает, что более безопасные лекарства на основе каннабиса могут противодействовать зависимости.
Национальный институт злоупотребления наркотиками отмечает, что около 30% потребителей каннабиса в рекреационных целях в Соединенных Штатах «могут иметь некоторую степень расстройства, связанного с употреблением марихуаны», что часто характерно для симптомов зависимости.
Зависимость заставляет человека навязчиво искать лекарство, поскольку у него возникают симптомы отмены, когда у него нет к нему доступа. Среди этих симптомов могут быть раздражительность, проблемы со сном и плохой аппетит.
Тем не менее, исследователи из Сиднейского университета и Министерства здравоохранения Нового Южного Уэльса в Австралии отмечают, что существующие методы лечения зависимости от каннабиса не всегда эффективны.
Чтобы решить эту проблему, команда протестировала новый лекарственный препарат, который должен быть более эффективным в лечении зависимости от каннабиса, чем существующие методы лечения.
В новом клиническом исследовании, результаты которого исследователи сообщают в JAMA Internal Medicine - оценили эффективность и безопасность препарата для человека. Этот новый препарат представляет собой агонист каннабиноидов, состоящий из экстракта каннабиса, который взаимодействует с каннабиноидными рецепторами в головном мозге.
Эти рецепторы являются частью эндоканнабиноидной системы, и их основная роль заключается в синтезе веществ, которые входят в состав потребляемой конопли. Нацелившись на них, исследователи надеются снизить частоту рецидивов у людей, обращающихся за лечением от зависимости от каннабиса.
«У нас никогда не было доказательств того, что лекарства могут быть эффективными при лечении зависимости от каннабиса - это первое крупное исследование, показывающее, что это безопасный и эффективный подход», - говорит ведущий автор исследования профессор Ник Линцерис.
«Принципы очень похожи на замену никотина; вы предоставляете пациентам лекарство, которое безопаснее, чем лекарство, которое они уже принимают, и связываете это с медицинской и консультативной поддержкой, чтобы помочь людям решить проблему незаконного употребления каннабиса », - поясняет профессор Линцерис.
«Эффективный заменитель копченой конопли»
Терапевтическое соединение содержит набиксимолы, которые в равной степени представляют собой каннабидиол (CBD) и тетрагидроканнабинол (THC), который является основным психоактивным ингредиентом каннабиса.
Профессор Линцерис и его команда протестировали этот препарат на 128 добровольцах - 30 женщинах и 98 мужчинах - со средним возрастом 35 лет. Все участники были потребителями каннабиса в рекреационных целях, которые обращались за лечением от зависимости, но ранее не смогли отказаться от употребления рекреационных наркотиков.
Исследователи давали участникам лекарство набиксимол в течение 12 недель. Пользователи вводили препарат в форме спрея, доставляя его перорально под язык. Исследователи давали каждому участнику среднюю дозу 18 спреев в день; каждый спрей был 0,1 миллилитра, содержащего 2,7 миллиграмма (мг) THC и 2,5 мг CBD.
Профессор Линцерис и его команда наблюдали за участниками на исходном уровне, а затем снова через 2, 4, 8 и 12 недель. На протяжении всего испытательного периода участники также получали когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и, при необходимости, другие формы терапевтической поддержки.
Исследователи обнаружили, что участники, которым они давали набиксимол, начали употреблять значительно меньше незаконного рекреационного каннабиса, чем контрольная группа, которой они давали плацебо.
Авторы исследования объясняют, что такая стратегия замещения также приносит пользу людям, устраняя их обычные модели употребления рекреационных наркотиков.
«Во всем мире мы наблюдаем, как пациенты, употребляющие лекарственный каннабис, отказываются от традиционного курения при приеме каннабиса; это новое исследование […] дополняет эту тенденцию, показывая, что спрей для полости рта может быть эффективной заменой курению каннабиса для тех, кто активно употребляет его в развлекательных целях, ища лечения от употребления каннабиса ».
Соавтор исследования профессор Иэн МакГрегор
Текущие результаты пришли вслед за другим исследованием, проведенным той же исследовательской группой, которое показало, что набиксимолы эффективно уменьшали симптомы отмены каннабиса в краткосрочной программе лечения в стационаре.
Однако последнее исследование «еще более важно, поскольку оно показывает, что набиксимолы могут быть эффективными в помощи пациентам в достижении долгосрочных изменений в употреблении каннабиса», - подчеркивает профессор Линцерис.
«Наше исследование является важным шагом в решении проблемы отсутствия эффективных методов лечения - в настоящее время четыре из пяти пациентов возвращаются к регулярному использованию в течение шести месяцев после медицинского или психологического вмешательства», - продолжает он.
