Дефицит витамина К: что нужно знать

Витамин К важен для свертывания крови, здоровья костей и многого другого. Главный симптом дефицита витамина К - обильное кровотечение, вызванное неспособностью образовывать тромбы.

По данным Управления диетических добавок (ODS), дефицит витамина K в Соединенных Штатах очень редок. Большинство людей получают достаточное количество витамина К из своего рациона. Однако у новорожденных может развиться дефицит витамина К.

Если человек принимает антикоагулянты, такие как варфарин, важно, чтобы они получали одинаковое количество витамина К каждый день.

В этой статье мы рассмотрим функцию витамина К в организме, а также симптомы и методы лечения дефицита витамина К.

Что такое витамин К?

Изображение предоставлено: julief514 / Getty Images

Витамин К бывает двух видов:

• витамин K1 или филлохинон, который содержится в листовых зеленых овощах, таких как шпинат и капуста.
• витамин K2 или менахинон, который содержится в продуктах животного происхождения, включая масло и яичные желтки, а также в ферментированных продуктах, таких как кефир. Кишечник также создает часть этого витамина.

И витамин K1, и витамин K2 производят белки, которые помогают свертыванию крови. Свертывание или коагуляция крови предотвращает чрезмерное внутреннее и внешнее кровотечение.

Если у человека дефицит витамина К, это означает, что его организм не может производить достаточное количество этих белков, что увеличивает риск чрезмерного кровотечения.

Большинство взрослых получают достаточное количество витамина К из продуктов, которые они едят, и из того, что их организм производит естественным образом.

Определенные лекарства и медицинские условия могут снизить выработку витамина К и подавить его всасывание, что означает, что у взрослых может возникнуть дефицит.

Дефицит витамина К гораздо чаще встречается у младенцев. Когда это происходит, это называется кровотечением из-за дефицита витамина К или VKDB.

Причины и факторы риска

Взрослые подвергаются повышенному риску дефицита витамина К и связанных с ним симптомов, если они:

• принимать препараты, разжижающие кровь, или антикоагулянты, которые предотвращают образование тромбов, но подавляют активацию витамина К.
• принимать антибиотики, которые мешают выработке и усвоению витамина К
• не получают достаточного количества витамина К из продуктов, которые они едят
• принимать очень высокие дозы витамина А или Е

Некоторые медицинские условия могут повысить вероятность развития дефицита витамина К, например, состояния, при которых организм хуже усваивает жир. Это называется мальабсорбцией жира.

Состояния, связанные с нарушением всасывания жира, включают:

• глютеновая болезнь
• кистозный фиброз
• расстройство кишечника или желчевыводящих путей (печени, желчного пузыря и желчных протоков)
• удаление части кишечника, например, во время бариатрической хирургии

Новорожденные младенцы более склонны к дефициту витамина К по нескольким причинам:

• грудное молоко с низким содержанием витамина К
• витамин К плохо переносится от плаценты к ребенку
• печень новорожденного не может эффективно использовать витамин К
• кишечник новорожденного не может производить витамин K2 в первые несколько дней жизни

Чтобы получить более подробные ресурсы о витаминах, минералах и пищевых добавках, посетите наш специализированный центр.

Суточные потребности и источники витамина К

ODS рекомендуют взрослым ежедневно получать следующее количество витамина К:

• 120 микрограммов (мкг) для мужчин
• 90 мкг для женщин

Продукты с высоким содержанием витамина К включают:

• зеленые листовые овощи, включая шпинат, капусту, салат и брокколи
• растительные масла
• некоторые фрукты, такие как черника и инжир
• мясо, в том числе печень
• сыр
• яйца
• нут
• соевые бобы
• зеленый чай

Люди также могут принимать добавки витамина К. Лучше всего посоветоваться с врачом, прежде чем принимать их, поскольку они могут помешать действию существующих лекарств.

Узнайте больше о лучших продуктах с витамином К здесь.

Симптомы

Есть несколько симптомов, связанных с дефицитом витамина К. Главный симптом - обильное кровотечение.

Чрезмерное кровотечение может быть не сразу очевидным, так как оно может возникнуть только в том случае, если человек получит порез.

Дополнительные признаки чрезмерного кровотечения могут включать:

• легко получить синяк
• небольшие сгустки крови, появляющиеся под ногтями
• кровоточит на слизистых оболочках, выстилающих участки внутри тела
• стул темно-черного цвета, похож на смолу или содержит кровь

При поиске признаков дефицита витамина К у новорожденных и младенцев врачи также обращают внимание на:

• кровотечение из области удаления пуповины
• кровотечение на коже, в носу, желудочно-кишечном тракте или других областях
• кровотечение из полового члена, если ребенок был обрезан
• внезапные мозговые кровотечения, которые считаются серьезными и потенциально опасными для жизни

Диагностика

Чтобы диагностировать дефицит витамина К, врач спросит об истории болезни человека, чтобы узнать, есть ли у него какие-либо факторы риска.

Врач может использовать тест на коагуляцию, называемый протромбиновым временем или тестом PT. Они берут небольшой образец крови, а затем добавляют химические вещества, чтобы посмотреть, сколько времени требуется для свертывания.

Кровь обычно свертывается от 11 до 13,5 секунд. Если на это уходит больше времени, это может указывать на дефицит витамина К.

Людям, возможно, придется избегать продуктов с высоким уровнем витамина К, прежде чем сдавать этот анализ крови.

Уход

Если у человека развивается дефицит витамина К, врач назначит ему добавку с витамином К под названием фитонадион.

Человек обычно принимает добавку перорально, хотя инъекции также доступны, если организм человека менее способен всасывать добавку через рот.

Дозировка зависит от возраста и состояния здоровья человека. Обычная доза фитонадиона для взрослых составляет от 1 до 10 мг с возможным повторением дозы через 12 часов.

Врач также рассмотрит, принимает ли человек антикоагулянты, поскольку они могут взаимодействовать с витамином К.

Витамин К и новорожденные

Витамин К, вводимый при рождении, обычно в виде инъекции, может предотвратить дефицит у новорожденных.

Американская академия педиатрии рекомендует новорожденным однократно вводить от 0,5 до 1 мг витамина K1 при рождении.

Укол витамина К особенно важен для новорожденных при определенных условиях. Факторы риска кровотечений, вызванных дефицитом витамина К, включают:

• преждевременные роды
• использование матерью противосудорожных препаратов, антикоагулянтов или препаратов от туберкулеза
• младенцы с нарушением всасывания жира из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта или печени
• новорожденные, которые не получают инъекцию витамина К при рождении

Родители сами решают, получит ли их ребенок инъекцию витамина К. Эксперты рекомендуют инъекцию, поскольку она может защитить от таких проблем, как внутричерепное кровоизлияние, повреждение мозга и смерть младенца.

Резюме

Дефицит витамина К у взрослых встречается очень редко, поскольку большинство людей получают достаточное количество витамина К из своего рациона. Если дефицит действительно развивается и остается без лечения, это может привести к чрезмерному кровотечению.

У младенцев введение витамина К при рождении может предотвратить развитие некоторых проблем, включая чрезмерное кровотечение.

Диета с высоким содержанием продуктов, содержащих витамин К, может помочь предотвратить дефицит витамина К.