Дыхательные процедуры: все, что вам нужно знать

Ряд дыхательных процедур может помочь человеку легче дышать, когда у него есть неотложная медицинская помощь, инфекция или хроническое заболевание.

В дыхательных процедурах используются лекарства для борьбы с инфекциями, удаления слизи, расширения дыхательной системы и улучшения дыхания.

Расстройства дыхания, такие как астма, затрагивают как минимум 25 миллионов человек в Соединенных Штатах, и эта цифра продолжает расти.

Врачи назначают дыхательные процедуры при респираторных заболеваниях. Хотя респираторные заболевания могут возникнуть у любого человека в результате болезни или инфекции, люди с хроническими респираторными заболеваниями более уязвимы.

Во многих случаях человек должен принимать это лекарство с помощью небулайзера или ингалятора. Эти устройства позволяют человеку вдыхать лекарство прямо в дыхательные пути, быстро улучшая дыхание.

Читайте дальше, чтобы узнать о методах лечения дыхательных путей, которые могут помочь в лечении симптомов респираторного заболевания.

Бронходилататоры

Человек может использовать бронходилататоры для лечения астмы и ХОБЛ.

Бронходилататоры помогают расслабить мышцы нижних дыхательных путей, открывая бронхи и бронхиолы, которые представляют собой небольшие проходы в легких, которые помогают человеку дышать.

Расширение этих проходов облегчает поступление кислорода в легкие.

Бронходилататоры могут лечить астму и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Врачи также могут назначить их при некоторых других состояниях, включая затрудненное дыхание, связанное с раком легких или сужение, вызванное физической нагрузкой.

Доступно множество различных бронходилататоров. Большинство бронходилататоров являются бета2-агонистами, что означает, что они стимулируют бета-клетки организма, чтобы расслабить дыхательные пути.

К наиболее распространенным бронходилататорам относятся:

• Бета-агонисты короткого действия (SABA): эти препараты предлагают быстрое облегчение серьезных симптомов, таких как те, которые возникают во время приступа астмы. Для приема этих препаратов человек обычно использует ингалятор. В их состав могут входить препараты альбутерол и левальбутерол.
• Бета-агонисты длительного действия (LABA): человек принимает эти препараты каждый день, чтобы расслабить свои бронхи. К ним относятся такие лекарства, как формотерол и сальметерол. Больные астмой, принимающие LABA, также должны принимать кортикостероиды.

Кортикостероиды

Кортикостероиды имитируют естественные гормоны организма, чтобы уменьшить воспаление, вызванное аллергией и такими состояниями, как астма.

Хотя некоторые врачи также назначают кортикостероиды при ХОБЛ, доказательства, подтверждающие их использование при этом состоянии, неоднозначны. Исследования 2012 года показывают, что они неэффективны в качестве единственного лечения ХОБЛ.

Однако авторы статьи 2014 года отметили, что, хотя несколько плацебо-контролируемых исследований показали, что кортикостероиды могут лечить умеренную и тяжелую ХОБЛ, нет доказательств, позволяющих предположить, что они эффективны при лечении стабильной ХОБЛ.

Кортикостероиды выпускаются в виде пероральных, ингаляционных и внутривенных (IV) форм. Конкретные кортикостероиды, которые врачи могут назначать для лечения дыхательных путей, включают:

• будесонид
• мометазон
• флутиказон

Врачи часто комбинируют кортикостероиды с бета2-агонистами длительного действия. Такой подход к лечению называется комбинированной терапией.

Противомикробные препараты

Врачи могут назначить противомикробные препараты для борьбы с патогенами, поражающими дыхательные пути.

Противомикробные препараты, в том числе антибиотики и противогрибковые препараты, борются с патогенами, поражающими дыхательные пути.

У любого человека может быть респираторная инфекция, такая как простуда, которая затрудняет дыхание, но люди с хроническими респираторными инфекциями чаще испытывают серьезные побочные эффекты.

Например, люди с ВИЧ уязвимы для грибковой пневмонии, называемой пневмоцистной пневмонией. Чтобы бороться с этой инфекцией и лечить респираторные симптомы, врачи могут назначить препарат под названием пентамидин, который убивает грибок.

Врачи обычно назначают пероральные противомикробные препараты, хотя при серьезных инфекциях может потребоваться внутривенное лечение. Людям с серьезными респираторными заболеваниями также может потребоваться ингаляционный прием антибиотиков.

Муколитики

Муколитики - это препараты, которые помогают разжижать мокроту, слизь, выделяемую дыхательными путями. Слишком много слизи может закупорить дыхательные пути, вызывая чрезмерный кашель, воспаление и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции и некоторые хронические нарушения дыхания, такие как хронический бронхит или ХОБЛ, могут вызвать выработку организмом слишком большого количества слизи.

Кокрановский обзор 2019 года, в котором проанализированы 38 исследований, показал, что муколитики снижают риск обострений у людей с хроническим бронхитом и ХОБЛ. Mucolytics также сокращает количество дней, в течение которых человек не может выполнять свои повседневные задачи, но только менее чем на полдня в месяц.

Адреналин

Люди с тяжелой аллергией могут испытывать опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией. Анафилаксия быстро сужает или закрывает дыхательные пути, затрудняя дыхание. Без своевременного лечения это может привести к летальному исходу.

У большинства людей инъекция адреналина быстро устраняет аллергическую реакцию, позволяя им снова дышать.

Людям, у которых в анамнезе были тяжелые аллергические реакции или аллергия, которая обычно вызывает анафилаксию, может потребоваться всегда носить с собой автоинжектор адреналина (EpiPen). Это портативное устройство позволяет человеку быстро сделать себе инъекцию или попросить кого-нибудь ввести адреналин.

Ингибиторы лейкотриенов

Лейкотриены - это воспалительные химические вещества, которые иммунная система выделяет в ответ на аллергены и некоторые другие раздражители. Они сужают дыхательные пути и заставляют организм выделять лишнюю слизь, что может привести к заложенности и затрудненному дыханию.

Ингибиторы лейкотриенов или модификаторы лейкотриенов могут помочь предотвратить воспаление, вызванное астмой и аллергией. Типы ингибиторов лейкотриенов включают:

• монтелукаст
• зафирлукаст
• зилеутон

Иммунотерапия

Иммунотерапия - это новый способ лечения респираторных заболеваний. В одном сеансе иммунотерапии моноклональные антитела связываются с химическими веществами воспаления, затрудняющими дыхание. Моноклональные антитела могут лечить множество различных состояний, включая некоторые виды рака.

Некоторые виды лечения моноклональными антителами могут помочь в лечении определенных типов тяжелой астмы, когда традиционные методы лечения не работают.

Когда обратиться к врачу

Человеку следует проконсультироваться с врачом, если он испытывает хронические проблемы с дыханием.

Хотя многие респираторные препараты можно купить без рецепта, дыхательные препараты отпускаются по рецепту. Людям, которые думают, что им может потребоваться лечение дыхательных путей, следует обратиться к врачу.

Признаки того, что человеку может потребоваться лечение дыхательных путей, включают:

• наличие респираторного или респираторного расстройства, которое ухудшается или не поддается лечению
• хронические проблемы с дыханием
• испытываете частые аллергические реакции
• частые заложенность носа или кашель
• испытываете одышку, головокружение или затрудненное дыхание при выполнении упражнений

Некоторые респираторные проблемы требуют немедленного лечения. Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, чтобы:

• серьезные проблемы с дыханием, из-за которых дыхание кажется невозможным
• потеря сознания из-за проблем с дыханием
• признаки анафилаксии
• тяжелый приступ астмы, который не поддается лечению ингаляторами или другими методами лечения
• сильное головокружение или дурноту из-за хронического респираторного заболевания
• признаки респираторного дистресса, такие как хрипы, посинение кожи или расширение ноздрей у новорожденных или младенцев

Резюме

И хронические, и острые проблемы с дыханием могут пугать и вызывать дистресс. Своевременные дыхательные процедуры могут уменьшить дискомфорт и помочь человеку снова дышать.

Людям с хроническими респираторными заболеваниями, такими как астма и ХОБЛ, следует регулярно посещать врача, чтобы обсудить лечение и симптомы с врачом.

Специалист по респираторным заболеваниям может помочь человеку разработать план лечения как хронических, так и острых симптомов, который поможет облегчить решение проблемы с дыханием.