ИМП при беременности: все, что вам нужно знать

Инфекции мочевыводящих путей или ИМП являются обычным явлением, и женщины часто могут испытывать их во время беременности. При отсутствии лечения ИМП может представлять серьезный риск для здоровья беременной женщины и развивающегося плода.

В этой статье описаны возможные причины ИМП во время беременности, а также потенциальные риски. Мы также предоставляем информацию о том, как предотвратить и лечить ИМП.

Это обычное дело?

ИМП - это инфекция любого отдела мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь и почки. Исследования показывают, что ИМП у беременных - обычное явление.

Согласно одному исследованию Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 8% беременных женщин страдают ИМП.

Причины

Частые позывы к мочеиспусканию - частый симптом ИМП.

Во время беременности матка расширяется для растущего плода. Это расширение оказывает давление на мочевой пузырь и мочеточники. Мочеточники - это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.

Моча также менее кислая и содержит больше белков, сахаров и гормонов во время беременности. Эта комбинация факторов увеличивает риск возникновения ИМП.

Женщины также подвержены ИМП во время и после родов. Во время родов существует повышенный риск попадания бактерий в мочевыводящие пути. После родов у женщины может возникнуть повышенная чувствительность и отек мочевого пузыря, что может повысить вероятность ИМП.

Симптомы

Человек с ИМП может испытывать следующие симптомы:

• срочные или частые позывы к мочеиспусканию
• жжение при мочеиспускании
• мутная или сильно пахнущая моча
• кровь в моче
• боль в пояснице, животе и боках

Люди должны немедленно сообщить своему врачу, если у них есть кровь в моче, поскольку это может быть признаком другого заболевания.

В некоторых случаях бактериальная инфекция, вызывающая ИМП, может распространиться на почки. Человек с инфекцией почек может испытывать следующие симптомы:

• боль в спине
• высокая температура
• озноб
• тошнота и рвота

Если у людей есть эти симптомы, им следует немедленно обратиться к врачу. Инфекции почек могут быть серьезными и требуют немедленного лечения.

Лечение

Беременным женщинам следует обратиться к врачу, если у них есть какие-либо симптомы ИМП. Без лечения ИМП может вызвать серьезные осложнения.

Для лечения ИМП во время беременности может потребоваться 3-дневный курс антибиотиков. Врач может назначить один из следующих антибиотиков:

• амоксициллин
• ампициллин
• цефалоспорины
• нитрофурантоин
• триметоприм-сульфаметоксазол

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует беременным женщинам избегать приема нитрофурантоина и триметоприм-сульфаметоксазола в течение первого триместра. Эти антибиотики могут вызвать врожденные аномалии, если человек принимает их на этом этапе беременности.

Согласно обзору 2015 года, исследования показывают, что и нитрофурантоин, и триметоприм-сульфаметоксазол, как правило, безопасны во втором и третьем триместрах. Однако прием любого из антибиотиков в последнюю неделю перед родами может увеличить риск желтухи у новорожденных.

Если во время беременности у беременных разовьется инфекция почек, им потребуется лечение в больнице. Это лечение будет включать антибиотики и внутривенные вливания.

Короткий курс антибиотиков вряд ли нанесет вред развивающемуся плоду. Исследования показывают, что польза от приема антибиотиков для лечения ИМП намного превышает риски оставления ИМП без лечения.

Домашние средства

Беременным женщинам с симптомами ИМП следует обратиться к врачу. Помимо лечения, они также могут захотеть попробовать в домашних условиях следующее, чтобы ускорить выздоровление:

• Обильное питье: вода разбавляет мочу и помогает вывести бактерии из мочевыводящих путей.
• Употребление клюквенного сока: согласно обзору 2012 года, клюква содержит соединения, которые могут помочь предотвратить прикрепление бактерий к слизистой оболочке мочевыводящих путей. Это действие помогает предотвратить и устранить заражение.
• Мочеиспускание при возникновении позывов: это помогает бактериям быстрее выходить из мочевыводящих путей.
• Прием определенных добавок: исследование 2016 года показало, что сочетание витамина С, клюквы и пробиотиков может помочь в лечении рецидивирующих ИМП у женщин.

Некоторые женщины могут выбрать вышеуказанные методы лечения в качестве альтернативы антибиотикам. Однако перед этим им всегда следует проконсультироваться со своим врачом. Врач будет регулярно наблюдать за беременностью, чтобы проверить эффективность естественных методов лечения и убедиться, что ИМП не ухудшается.

Осложнения

Без лечения ИМП могут вызвать серьезные осложнения во время беременности. Осложнения могут включать:

• почечная инфекция
• преждевременные роды
• сепсис

Ребенок, рожденный от женщины с нелеченной ИМП, также может иметь низкий вес при родах.

Если ИМП распространяется на почки, это может вызвать дальнейшие осложнения, такие как:

• анемия
• высокое кровяное давление или гипертония
• преэклампсия
• распад красных кровяных телец или гемолиз
• низкое количество тромбоцитов или тромбоцитопения
• бактерии в кровотоке или бактериемия
• острый респираторный дистресс-синдром

В некоторых случаях инфекция может передаваться новорожденному, вызывая редкое, но серьезное осложнение. Посещение обследований на ИМП во время беременности и своевременное лечение при их возникновении может помочь предотвратить эти осложнения.

Профилактика

Следующие советы могут помочь снизить вероятность заражения ИМП:

• пить много воды
• пить несладкий клюквенный сок или принимать клюквенные таблетки
• тщательно промойте гениталии и анус
• мочиться каждый раз, когда возникает позыв, но не реже, чем каждые 2–3 часа
• мочиться до и после секса

Беременные женщины обычно проходят обследование для выявления ИМП на ранних сроках беременности. Эти проверки являются важным шагом в предотвращении инфекций ИМП или их раннем обнаружении.

Резюме

ИМП являются обычным явлением, и некоторые женщины могут испытывать их во время беременности.

Женщинам, у которых во время беременности наблюдаются симптомы ИМП, следует немедленно обратиться к врачу. Без лечения ИМП могут вызвать серьезные осложнения у беременной женщины и развивающегося плода. Своевременное вмешательство может помочь предотвратить эти осложнения.

Регулярные проверки на беременность помогают обнаружить ранние признаки ИМП.