Болезнь Альцгеймера: проверка зрения может дать раннее предупреждение
В будущем врач сможет определить, приближается ли человек к болезни Альцгеймера, не с помощью дорогостоящего сканирования мозга, а во время осмотра глаз.
Новая статья в журнале Офтальмология Retina описывает исследование, которое проводилось в Duke Eye Center в Дареме, Северная Каролина.
Исследователи предполагают, что потеря плотности кровеносных сосудов в сетчатке может указывать на развитие болезни Альцгеймера.
Исследователи изучили более 200 человек с нормальной функцией мозга, а также людей с болезнью Альцгеймера.
Они использовали методику, называемую ангиографией с оптической когерентной томографией (OCTA), которая является неинвазивной и может выявить кровоток в каждом слое сетчатки.
В контрольной группе они обнаружили, что сеть крошечных кровеносных сосудов, расположенных в задней части глаза, была довольно плотной. Однако сосуды людей с болезнью Альцгеймера были менее плотными. В некоторых случаях их было гораздо меньше.
Старший автор исследования доктор Шэрон Фекрат, офтальмолог и хирург сетчатки глаза в Duke Eye Center, отмечает, что они измерили кровеносные сосуды, которые обычно не видны во время обычного осмотра зрения.
Она объясняет, что для этого они использовали неинвазивную технологию, которая позволяет делать снимки за считанные минуты.
«Возможно, эти изменения плотности кровеносных сосудов в сетчатке могут отражать то, что происходит в крошечных кровеносных сосудах в головном мозге, возможно, до того, как мы сможем обнаружить какие-либо изменения в познании».
Д-р Шэрон Фекрат
Они также смогли выявить различия между людьми, у которых была болезнь Альцгеймера, теми, кто не болела, и людьми с легкими когнитивными нарушениями, которые часто предшествуют болезни Альцгеймера.
Проблемы в диагностике болезни Альцгеймера
Врачи не могут поставить точный диагноз болезни Альцгеймера до смерти; после этого патологи могут исследовать ткань мозга во время вскрытия и определить признаки болезни.
В настоящее время врачам необходимо будет провести тесты для измерения памяти, внимания, счета, речи и способности решать проблемы, прежде чем они смогут поставить вероятный диагноз болезни Альцгеймера.
Кроме того, есть несколько медицинских тестов, которые могут помочь исключить другие заболевания. Они, как правило, включают стандартные медицинские тесты, а также сканирование мозга.
Однако врачи не могут поставить окончательный диагноз с помощью этих методов, поэтому постоянно ведется поиск решений, которые могут дать врачам и их пациентам уверенность перед принятием решения о наилучшем плане лечения.
Текущие варианты лечения не могут остановить или обратить вспять прогрессирование заболевания, но его раннее обнаружение может помочь во многих отношениях. Например, это может помочь на время замедлить прогресс, а также может помочь семьям спланировать то, что их ждет впереди.
Кроме того, исследования лечения болезни Альцгеймера продолжаются, и ранняя диагностика означает больше шансов на участие в клинических испытаниях.
Как сетчатка связана с болезнью Альцгеймера
Со-ведущий автор исследования доктор Дилрай С. Гревал, также офтальмолог и хирург сетчатки глаза в Duke Eye Center, отмечает, что в мелких кровеносных сосудах в головном мозге людей с этим заболеванием наблюдаются изменения.
Поскольку сетчатка является продолжением мозга, команда хотела продолжить исследование, чтобы выяснить, существует ли связь.
Поскольку сканирование OCTA показывает изменения в мельчайших кровеносных сосудах, оно имеет преимущество перед другими методами обнаружения изменений в головном мозге, включая МРТ или церебральную ангиограмму. Эти методы показывают только сосуды большего размера, они более инвазивны и дороги.
«В конечном итоге цель будет состоять в том, чтобы использовать эту технологию для раннего выявления болезни Альцгеймера, прежде чем симптомы потери памяти станут очевидными, и иметь возможность отслеживать эти изменения с течением времени у участников клинических испытаний, изучающих новые методы лечения Альцгеймера», - заключает доктор Фекрат.
