ПРОБЛЕМЫ С УШНОЙ СЕРОЙ: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ, ФАКТОРЫ РИСКА И ЛЕЧЕНИЕ - УХО-НОС-ГОРЛО

Что нужно знать об ушной сере

Ушная сера - это желтоватый восковой материал внутри уха, который поступает из сальных желез в слуховом проходе. Он также известен как серу.

Ушная сера смазывает, очищает и защищает слизистую оболочку слухового прохода. Он отталкивает воду, улавливает грязь и предотвращает попадание насекомых, грибков и бактерий через слуховой проход и повреждение барабанной перепонки.

Ушная сера состоит в основном из сброшенных слоев кожи.

Это содержит:

кератин: 60 процентов
насыщенные и ненасыщенные длинноцепочечные жирные кислоты, сквален и спирты: 12–20 процентов
холестерин 6–9 процентов

Ушная сера имеет слабую кислоту и обладает антибактериальными свойствами. Без ушной серы слуховой проход станет сухим, заболоченным и подверженным инфекциям.

Однако когда ушная сера накапливается или затвердевает, это может вызвать проблемы, в том числе потерю слуха.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о проблемах с ушной серой и о том, как с ними бороться.

Симптомы проблем с ушной серой

Накопление ушной серы может раздражать, но протыкание может усугубить ситуацию и вызвать повреждение чувствительных тканей уха.

Если слишком много серы накапливается и становится твердой, она может образовывать пробку, которая блокирует ухо. Заложенное ухо может вызывать болезненные ощущения и влиять на слух.

Закупорка ушной серы может вызвать следующие симптомы:

боль в ушах
ушная инфекция
зуд
тиннитус, звон в ухе
чувство заложенности в ухе
головокружение или чувство неуравновешенности, которое может привести к головокружению и тошноте
кашель из-за давления из-за закупорки, стимулирующей нерв в ухе

Чрезмерное скопление ушной серы является причиной многих неисправностей слуховых аппаратов.

При очистке ушной серы очень важно никогда ничего не класть в ухо.

Если поместить в ухо ватные палочки и другие предметы, ушная сера может продвинуться дальше в канал и усугубить проблему.

Причины

Люди, которые производят много ушной серы, с большей вероятностью будут иметь закупорку и закупорку ушной серы, когда сера проникает глубоко в слуховой проход.

Плавание может вызвать у некоторых людей избыток ушной серы.

Слуховые аппараты и беруши предотвращают естественное выпадение серы из уха, что приводит к ее накоплению внутри уха. Использование средств для удаления ушной серы или снятия зуда может усугубить накопление серы.

К таким предметам относятся:

ватные палочки или ватные палочки
заколки
ключи
уголки салфетки

Эти предметы могут протолкнуть серу глубже в слуховой проход. Они также могут повредить чувствительные ткани уха, что может привести к необратимому повреждению.

Людям следует проводить любую очистку или удаление ушной серы под наблюдением врача.

Факторы риска

У некоторых людей проблемы с ушной серой выше, чем у других. К людям, склонным накапливать больше ушной серы в ушах, относятся:

люди с узкими или не полностью сформированными слуховыми проходами
люди с очень волосатым слуховым проходом
люди с остеомами или доброкачественными костными образованиями во внешней части слухового прохода
люди с определенными кожными заболеваниями, такими как экзема
пожилые люди, потому что ушная сера с возрастом становится суше и тверже, что увеличивает риск закупорки.
люди с повторяющимися ушными инфекциями и пораженной ушной серой
люди с волчанкой или синдромом Шегрена

Люди с трудностями в обучении часто имеют проблемы с ушной серой, но причина этого неясна.

Домашние средства

Пробитая ушная сера часто выходит после использования ушных капель в течение примерно 2 недель.

Один из способов удалить излишки ушной серы в домашних условиях - это протереть внешнюю часть уха мочалкой.

Кроме того, фармацевт может посоветовать подходящее безрецептурное лечение.

Люди также могут использовать в качестве ушных капель следующие растворы, которые обычно также можно купить в аптеке:

перекись водорода, мягкий антисептик, который полезен для очистки ран
детское масло, миндальное масло или оливковое масло
глицерин
минеральное масло

Чтобы использовать ушные капли, люди должны наклонить голову так, чтобы пораженное ухо было обращено вверх, поместите в нее одну или две капли и подождите 1-2 минуты в этом положении. Затем им следует наклонить голову ухом вниз и дать жидкости стечь.

Если люди делают это дважды в день, ушная сера обычно выходит в течение 2 недель. Часто это происходит ночью, когда человек спит.

Никогда не следует использовать ватный тампон или другой предмет для извлечения ушной серы. Вставка предметов в слуховой проход может повредить чувствительные ткани уха и усугубить закупорку.

Медицинское лечение

Если домашние средства не работают, врач может помочь удалить ушную серу.

Если домашние средства не работают, людям следует обратиться за медицинской помощью, а не пытаться удалить ушную серу самостоятельно.

Врач будет использовать медицинский инструмент, называемый аурископом, или отоскопом, чтобы исследовать ухо. Они проверит, нет ли скоплений ушной серы, и определят, попала ли она на поверхность.

Ушная сера обычно выпадает сама по себе. Лечение необходимо только в случае закупорки ушной серы, вызывающей боль или потерю слуха. В этих случаях врач может удалить ушную серу.

Для этого есть несколько способов, в том числе следующие:

Ушные капли

Врач назначит или порекомендует ушные капли, чтобы смягчить воск и облегчить его удаление. Людям следует использовать ушные капли комнатной температуры.

Воск обычно размягчается в течение нескольких дней и постепенно выходит сам по себе.

Людям с перфорированной барабанной перепонкой или активной ушной инфекцией нельзя использовать ушные капли.

Орошение ушей

Если ушные капли не работают, врач может порекомендовать процедуру, известную как орошение.

Врач направит струю воды под высоким давлением в слуховой проход, чтобы сместить и удалить пробку.

Раньше врачи использовали металлический шприц для орошения уха, что было связано с небольшим риском повреждения.

Теперь есть электронные ирригаторы для ушей, которые нагнетают в слуховой проход тщательно контролируемый поток воды с температурой тела.

Контроль давления поддерживает минимально возможное начальное давление. Возможно, потребуется держать ухо под разными углами, чтобы жидкость достигла каждой части слухового прохода.

Если у человека сильно повреждена ушная сера, врачу может потребоваться несколько раз заглянуть внутрь уха с помощью аурископа во время процесса орошения.

Промывание ушей безболезненно, но попадание воды в ухо может показаться странным.

Иногда человек может сообщить о дополнительных симптомах, и в этом случае врач может провести дополнительное расследование, чтобы проверить, есть ли инфекция.

Если ирригация не удаляет воск, человеку, возможно, придется продолжить размягчение ушной серы каплями, а затем повторить ирригацию. Врач может налить воду в ухо примерно на 15 минут перед орошением.

Если это не сработает, врач может посоветовать обратиться к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР).

Когда орошение не подходит?

Ирригация ушей подходит не всем и при любых обстоятельствах. Процедура может быть неподходящей, если применяется любой из следующих факторов:

Человек перенес операцию на ухе в течение последних 12 месяцев.
У ребенка есть тимпаностомическая трубка, также называемая втулкой, которая представляет собой небольшую трубку, которую врачи вставляют для вентиляции среднего уха.
Другое инородное тело блокирует слуховой проход.
Человек родился с волчьей пастью.
У пациента есть перфорированная барабанная перепонка или она была за последние 12 месяцев.
У человека есть или недавно был отит, инфекция среднего уха.
Слизистые выделения из уха, которые могут указывать на недиагностированную перфорацию.

Всем, у кого были какие-либо проблемы, такие как сильное головокружение или боль, после предыдущего орошения, не следует снова проходить эту процедуру.

Ручное удаление

Если ирригация невозможна или безуспешна, врач может порекомендовать либо микросборку, либо ручное удаление, чтобы очистить слуховой проход.

При микросасывании ушная сера из уха высасывается с помощью небольшого инструмента.

Ручное удаление может включать использование тонкого инструмента с небольшой обручем на конце, чтобы очистить ухо и соскоблить ушную серу.

Другие инструменты, которые врачи могут использовать для этой процедуры, включают кюретки, ложки и крючки.

Врачу также нужно будет использовать специальный микроскоп, чтобы он мог видеть, что происходит.

Если после удаления ушной серы у человека все еще есть проблемы со слухом или шум в ушах, ему может потребоваться тест на потерю слуха, чтобы проверить наличие других проблем.

Просвечивание ушей

Авторы редакционной статьи на веб-сайте Американской академии аудиологии выразили озабоченность по поводу альтернативной терапии ушной серы, которая называется просвечиванием ушей, ушным конусом или термоурикулярной терапией.

Для этого нужно вставить в ухо полую ватную или льняную трубку, поджечь ее конец, обжечь около 15 минут, а затем вытащить.

В огрызке свечи часто бывает вещество, напоминающее ушную серу, но исследователи не нашли доказательств того, что эта процедура удаляет серу из уха.

Фактически, исследования, посвященные этой практике, показали, что она вообще не удаляет ушную серу. Люди, которые пробовали его, также сообщали об осложнениях, таких как ожоги, разрыв барабанной перепонки, свечной воск или другие закупорки уха.

Авторы редакционной статьи приходят к выводу: «Прокладка ушей не является разумной, рациональной, безопасной или эффективной, и, действительно, ее просто никогда не следует делать».

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не поддерживает просвечивание ушей и не одобрило эту процедуру.

Осложнения

Пораженная ушная сера может привести к ушным инфекциям, если человек не лечится. В очень редких случаях инфекция может распространиться на основание черепа и вызвать менингит или паралич черепа.

Головокружение также возможно, если ушная сера давит на барабанную перепонку или барабанную перепонку. Этот симптом может вызывать тошноту и ощущение движения, даже когда человек неподвижен.