Что нужно знать о клиндамицине

Клиндамицин - антибиотик. Он останавливает рост бактерий.

Врачи назначают клиндамицин для лечения бактериальных инфекций, препарат выпускается в пероральной, местной и инъекционной формах.

Клиндамицин для местного применения - это обычное средство для лечения акне и бактериальных инфекций влагалища.

Врачи используют клиндамицин для лечения инфекций у людей с аллергией на пенициллин. Клиндамицин подходит не всем и может вызвать ряд серьезных побочных эффектов.

В этой статье мы описываем использование, формы, дозировку, предупреждения и побочные эффекты клиндамицина.

Обзор

Люди используют клиндамицин для лечения бактериальных инфекций.

Клиндамицин - антибиотик. Люди используют антибиотики для лечения бактериальных инфекций. Антибиотики, в том числе клиндамицин, не действуют при инфекциях, вызванных вирусами.

Клиндамицин относится к семейству линкозамидов. Эти антибиотики действуют, нарушая способ производства белков бактериями.

В зависимости от типа инфекции и дозировки клиндамицина препарат может убить или остановить рост бактерий.

Использует

Врачи используют клиндамицин для лечения различных бактериальных инфекций. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило клиндамицин для лечения:

• инфекции крови
• сепсис, то есть заражение крови
• брюшные инфекции
• легочные инфекции
• инфекции женских половых путей
• инфекции костей и суставов
• кожные инфекции

Люди также могут принимать клиндамицин для целей, не одобренных FDA. Иногда врачи используют клиндамицин, например, для лечения сибирской язвы и малярии.

Стоматологи также используют клиндамицин в качестве профилактического средства для лечения эндокардита - инфекции сердечной оболочки, которая может возникнуть после стоматологической процедуры у людей из группы риска.

Перед операцией некоторым людям необходимо принять клиндамицин для предотвращения инфекций в области хирургического вмешательства.

Типы

Существует четыре формы клиндамицина: инъекционная, интравагинальная, пероральная и местная.

В следующей таблице перечислены формы клиндамицина с указанием их дозировок в миллиграммах (мг), миллиграммах на миллилитр (мг / мл) или в процентах.

ИнъекционныйИнтравагинальныйУстныйАктуальныеКлиндамицин фосфат для инъекций 6 мг / млКлеоцин крем 2%Клиндамицин в капсулах 75 мгПена Evoclin 1%Клиндамицин фосфат для инъекций 12 мг / млКлеоцин суппозиторий
100 мгКлиндамицин в капсулах 150 мгКлиндагель 1%Клиндамицин фосфат для инъекций 18 мг / млКлиндамицин в капсулах 300 мгЛосьон Cleocin T
10 мг / млКлиндамицин фосфат для инъекций 150 мг / млГранулы гидрохлорида пальмитата клиндамицина 75 мг / 5 млКлиндамицин фосфат раствор 1%

Как использовать и дозировка

Форма и дозировка клиндамицина, которые прописывает врач, будут зависеть от инфекции.

Капсулы и гранулы для перорального применения

Из-за риска колита врачи должны назначать клиндамицин только в том случае, если они подозревают, что другой антибиотик не подходит.

Врачи должны назначать клиндамицин только людям с аллергией на пенициллин или если они подозревают, что другой антибиотик не подходит. Это связано с риском колита, который представляет собой воспаление внутренней оболочки толстой кишки.

Если возможно, врач должен взять образцы с места заражения, чтобы проверить, какие бактерии вызывают инфекцию.

Капсулы клиндамицина могут раздражать пищевод - трубку, идущую ото рта к желудку. Чтобы избежать этого раздражения, принимайте капсулы клиндамицина, запивая полным стаканом воды.

Дозировки капсул клиндамицина для взрослых составляют:

• при серьезных инфекциях 150–300 мг каждые 6 часов
• для более тяжелых инфекций 300-450 мг каждые 6 часов

Дозировки для детей, которые могут проглатывать капсулы:

• для серьезных инфекций 8–16 миллиграммов на килограмм (мг / кг) в день, разделенных на три или четыре равные дозы.
• для более тяжелых инфекций - 16-20 мг / кг в день, разделенных на три или четыре равные дозы.

Для людей, которые испытывают трудности с глотанием, клиндамицин выпускается в гранулах, которые человек может растворить в воде.

Вагинальный крем и свечи

Местный клиндамицин может лечить бактериальные инфекции влагалища.

Крем поставляется с аппликатором. Введите во влагалище количество аппликатора, составляющее около 100 мг клиндамицина, один раз в день перед сном в течение 3 или 7 ночей подряд.

Вагинальный крем Клеоцин безопасен для беременных женщин во втором и третьем триместрах. Беременной женщине требуется 7 дней лечения.

Беременным женщинам нельзя использовать вагинальные свечи с клиндамицином. Исследователи еще не подтвердили безопасность суппозиториев во время беременности.

Чтобы использовать суппозиторий, введите одну таблетку суппозитория, которая эквивалентна 100 мг клиндамицина, во влагалище один раз в день перед сном в течение трех ночей подряд.

Людям с колитом в анамнезе не следует использовать кремы или свечи с клиндамицином.

Лосьон, гель и раствор

Врачи прописывают клиндамицин лосьон, гель и раствор для лечения прыщей.

Человек с акне может наносить тонкий слой 1% лосьона Клеоцина Т или 1% раствора клиндамицина на пораженный участок кожи два раза в день.

При появлении прыщей человек может наносить Клиндагель 1% один раз в день на пораженный участок.

Местный клиндамицин может вызвать диарею. Всем, у кого был колит, следует избегать этого лечения.

Инъекции

Если у человека очень серьезная инфекция и он не может принимать другие антибиотики, он может получить клиндамицин в больнице.

В следующей таблице приведены дозировки клиндамицина для инъекций в мг / кг в день и в мг в день.

Младенцы (младше 1 месяца)Дети и подростки (в возрасте от 1 месяца до 16 лет)Люди старше 16 лет15-20 мг / кг в день
в 3 или 4 равных дозах20-40 мг / кг в день
в 3 или 4 равных дозах600–1200 мг / день
в 2, 3 или 4 равных дозахболее тяжелые инфекции:
1,200–2,700 мг / день
в 2, 3 или 4 равных дозахопасные для жизни инфекции:
до 4800 мг / день

Побочные эффекты

Диарея - наиболее частый побочный эффект при приеме антибиотиков.

Одним из наиболее частых побочных эффектов большинства антибиотиков является диарея. Иногда при приеме клиндамицина у людей возникает сильная диарея.

Клиндамицин может изменять бактериальный состав толстой кишки и вызывать чрезмерный рост кишечника. Clostridium difficile (C. difficile) бактерия. Эта бактерия производит токсины, которые могут вызывать C. difficile ассоциированная диарея (CDAD).

CDAD - тяжелая и опасная для жизни инфекция. Если при приеме клиндамицина у человека развивается CDAD, врач немедленно прекращает прием антибиотика.

Другие возможные побочные эффекты клиндамицина перорально или инъекционно включают:

• боль в животе
• раздражение пищевода
• тошнота
• рвота
• аллергические кожные реакции
• тяжелые аллергические реакции
• воспаление влагалища
• скопление жидкости под кожей
• нарушение функции печени
• нарушение функции почек
• заболевания крови
• нарушение функции иммунной системы
• артрит

Люди, использующие раствор или лосьон клиндамицина от прыщей, могут сообщать о побочных эффектах, связанных с кожей, в том числе:

• сухость
• покраснение
• ощущение жжения или покалывания
• шелушение
• зуд
• маслянистость

Например, когда человек использует клиндагель от прыщей, наиболее частыми побочными эффектами являются зуд и шелушение кожи.

Люди редко испытывают диарею или колит после местного применения клиндамицина. Однако некоторые люди сообщают о нарушениях работы брюшной полости.

Суппозитории с клиндамицином и вагинальный крем могут вызывать те же побочные эффекты, что и пероральные или инъекционные формы.

В редких случаях при вагинальном применении клиндамицина у человека может развиться колит.

Другие побочные эффекты от использования суппозиториев клиндамицина или вагинального крема включают:

• вагинальные грибковые инфекции
• воспаление влагалища и вульвы
• расстройства влагалища или вульвы
• вагинальная боль

Предупреждения

Людям с псевдомембранозным или язвенным колитом в анамнезе не следует принимать клиндамицин. Эти два состояния вызывают сильное воспаление слизистой оболочки кишечника.

Побочные эффекты от приема клиндамицина могут ухудшить эти два состояния.

Врачи должны назначать клиндамицин только людям с бактериальными инфекциями. Это помогает снизить устойчивость бактерий к клиндамицину. Узнайте больше об устойчивости к антибиотикам здесь.

Лекарственные взаимодействия

Лекарственные взаимодействия могут возникать при использовании любой формы клиндамицина.

Врачи должны с осторожностью назначать клиндамицин людям, принимающим нервно-мышечные блокаторы. Эти препараты играют роль в определенных медицинских процедурах и операциях.

Когда люди принимают пероральные формы клиндамицина, печеночный фермент CYP3A4 расщепляет его в организме. Стимулирование функции этого фермента может вызвать снижение уровня клиндамицина. Если что-то ингибирует CYP3A4, уровень клиндамицина может повыситься в крови.

Некоторые препараты могут влиять на функционирование CYP3A4. Когда люди принимают стимуляторы CYP3A4 вместе с клиндамицином, врачи должны следить за тем, чтобы антибиотик подействовал.

Если человек принимает ингибитор CYP3A4 с клиндамицином, повышенный уровень антибиотика может вызвать побочные эффекты. Врачи должны контролировать любое усиление побочных эффектов.

Альтернативы клиндамицину

Клиндамицин и линкомицин являются единственными членами семейства линкозамидов.

Линкомицин выпускается только в виде раствора для инъекций и назначается врачами при серьезных инфекциях.

В зависимости от инфекции, а также наличия у человека аллергии и побочных эффектов от антибиотиков в анамнезе врач может вместо этого выбрать другой класс антибиотиков.

Резюме

Клиндамицин - эффективный антибиотик при различных серьезных инфекциях. Люди также используют клиндамицин для лечения прыщей.

Существует множество возможных побочных эффектов клиндамицина, и врачи должны взвесить преимущества и риски, прежде чем назначать этот антибиотик.

Людям с колитом в анамнезе следует избегать приема клиндамицина, поскольку он может нанести вред их здоровью.

Когда возникают серьезные побочные эффекты, они, как правило, возникают у людей, принимающих пероральные или инъекционные формы клиндамицина, но они могут возникать у людей, использующих местные формы.

Прочтите статью на испанском языке.