Каковы осложнения псориатического артрита?

Псориатический артрит - это тип артрита, который чаще поражает людей с псориазом. У людей с псориатическим артритом возникают боли в суставах и хроническое воспаление. Состояние также может вызывать осложнения от легких до потенциально опасных для жизни.

Хотя большинство людей, у которых развивается псориатический артрит (ПсА), уже страдают псориазом, его можно развить и без псориаза. Псориаз - это аутоиммунное заболевание, поражающее кожу.

Анализ 2015 года показал, что оценки распространенности ПсА среди людей с псориазом варьировались от 6% до 41%, в зависимости от определений, которые использовали эксперты.

В этой статье узнайте о возможных осложнениях псориатического артрита.

Сахарный диабет

Диабет - возможное осложнение ПсА.

Результаты исследования 2018 г. Ревматология предполагают, что ПсА увеличивает риск развития диабета 2 типа.

Исследователи сравнили людей с ПсА с псориазом и другими людьми.

Риск диабета 2 типа у людей с ПсА был примерно на 40% выше, чем у людей в общей популяции, и более чем на 50% выше, чем у людей с псориазом.

Проблемы со здоровьем глаз

По данным Arthritis Foundation, от 7% до 25% людей с ПсА заболевают увеитом, который представляет собой воспаление сосудистой оболочки глаза - среднего слоя глаза между сетчаткой и склерой. Увеит болезненный, а также может угрожать зрению человека. ПсА также может поражать кожу вокруг глаз.

Стероиды могут помочь уменьшить воспаление и защитить глаза, но у них также есть побочные эффекты. Важно обсудить с врачом риски и преимущества.

У некоторых людей также развиваются глазные инфекции, такие как конъюнктивит, который люди часто называют розовым глазом.

Сердечно-сосудистые проблемы

Псориаз вызывает хроническое воспаление. Со временем это воспаление может повредить кровеносные сосуды, увеличивая риск сердечных заболеваний, инсульта и сердечных приступов.

Согласно авторам обзора 2018 года, у людей с ПсА риск сердечных заболеваний даже выше, чем у людей, страдающих только псориазом.

Здоровый образ жизни может помочь снизить риск проблем со здоровьем сердца. Здоровый для сердца образ жизни включает в себя:

• поддержание здорового веса
• быть физически активным
• придерживаться сбалансированной и разнообразной диеты

Депрессия

Человек может обнаружить, что симптомы ПсА влияют на его психическое здоровье.

Сильная боль в суставах - частый симптом ПсА. У некоторых людей боль в суставах может влиять на подвижность и способность выполнять повседневные задачи, такие как набор текста, работа, уход за детьми или приготовление пищи. Это также может повлиять на психическое здоровье человека.

У некоторых людей с хронической болью развивается депрессия или беспокойство. Согласно анализу 2017 года, депрессия, вызванная болью, может быть более устойчивой к лечению, чем типичная депрессия.

В другом анализе 2017 года, в котором участвовали 186 552 человека с псориатическим артритом, распространенность депрессии составила 21,2%.

Проблемы со здоровьем легких

Хроническое воспаление может нанести вред легким, что может привести к проблеме со здоровьем легких, называемой интерстициальным заболеванием легких (ILD).

ILD относится к группе заболеваний легких, вызывающих рубцевание легких. Со временем это рубцевание приводит к скованности в этих органах, что затрудняет дыхание.

Интерстициальная пневмония - потенциально опасное для жизни осложнение ИЛБ. Анализ 2018 года показал, что 2% из 392 человек с псориазом страдали интерстициальной пневмонией. Однако только пятая часть участников также страдала псориазом.

Проблемы с желудком и пищеварением

Хроническое воспаление может затруднить пищеварение, вызывая такие проблемы, как диарея и запор. Люди с ПсА также более уязвимы к воспалительному заболеванию кишечника (ВЗК).

Исследование, проведенное в 2013 году на женщинах, показало, что люди с псориазом и псориазом имеют более высокий риск болезни Крона, чем люди с псориазом.

Проблемы с печенью и почками

ПсА также увеличивает риск заболевания почек и неалкогольной жировой болезни печени.

Риск заболевания печени может быть выше у людей с другими факторами риска заболеваний печени, такими как ожирение и метаболический синдром.

Поскольку употребление алкоголя может повредить печень, врач может порекомендовать сократить употребление алкоголя.

Профилактика

Регулярные упражнения могут помочь в борьбе с осложнениями ПсА.

Чтобы предотвратить осложнения псориатического артрита, людям с псориазом следует обращаться к врачу, который специализируется на их состоянии.

Псориаз - сложное заболевание. Многие люди с этим заболеванием замечают, что факторы окружающей среды, такие как продукты питания, сезонные изменения или инфекции, вызывают симптомы. Контроль этих факторов может снизить риск обострения псориаза, а также минимизировать симптомы ПсА.

Может помочь комплексное лечение псориаза, включая прием лекарств от псориаза. Авторы исследования 2019 года заявляют, что нацеливание на определенные воспалительные маркеры может улучшить исходы псориаза, хотя нет никаких доказательств того, что эта стратегия снижает общий риск ПА.

Не всегда удается предотвратить ПсА или его осложнения. Для людей, у которых возникает боль в суставах, несмотря на стратегии профилактики, лечение может минимизировать риск серьезного повреждения суставов и других осложнений.

Врач может порекомендовать:

• противовоспалительные препараты
• кортикостероиды
• световая терапия
• препараты, называемые модифицирующими болезнь противоревматическими препаратами (DMARD)
• биологические препараты, уменьшающие воспаление

Некоторые стратегии образа жизни, такие как регулярные упражнения, питательная диета и поддержание здоровой массы тела, могут снизить риск серьезных осложнений.

Людям, у которых развиваются осложнения, возможно, потребуется принять дополнительные стратегии, чтобы эти осложнения не приводили к серьезным проблемам со здоровьем.

Например, человеку с диабетом может потребоваться диета с низким гликемическим индексом или использование инсулина для контроля уровня сахара в крови. Человеку с сердечным заболеванием может потребоваться прием лекарств от кровяного давления.

Резюме

Псориатический артрит - серьезное аутоиммунное заболевание, которое заставляет иммунную систему организма атаковать здоровые ткани суставов.

Комплексная медицинская помощь может значительно снизить риск серьезных осложнений и облегчить лечение симптомов.

Большинству людей с псориатическим артритом необходимо работать с ревматологом или специалистом по аутоиммунным заболеваниям, чтобы получить наилучшее лечение.