Что нужно знать о бурситах
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Бурситы - это симптом прогрессирующего заболевания костей. Они выглядят как костлявая шишка в основании сустава большого пальца ноги.
Технический термин для бурсита - вальгусная деформация большого пальца стопы. Они развиваются из-за структурных проблем в костях стопы и пальцев ног, обычно в плюснефаланговом суставе (MTP). В результате ступни перестают правильно выстраиваться.
Бурсит большого пальца стопы обычно поражает кость большого пальца ноги, которая наклоняется ко второму пальцу, а не прямо вперед.
Большой палец ноги упирается в соседний палец. Это приводит к торможению сустава.
Симптомы бурсита часто возникают у взрослых, но могут также испытывать их и подростки.
Они могут возникнуть из-за врожденной проблемы с костями стопы. У некоторых людей есть вальгусная деформация большого пальца, но симптомы не развиваются. Обувь, стесняющая пальцы ног, может увеличить риск появления симптомов, но напрямую не вызывает бурсита.
Бурситы также могут возникать у основания мизинца, а не у большого пальца. Их называют бунионетками или портновскими косточками.
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы бурситов, а также возможные методы лечения.
Причины
Многие ученые-медики считают, что люди наследуют костную структуру, которая вызывает развитие бурсита.
Другие факторы увеличивают риск роста бурсита, в том числе.
- гиперпронация, что означает низкий свод стопы или неравномерную нагрузку на стопу и сухожилие, что делает сустав пальца нестабильным
- гипермобильность или большой палец ноги, который двигается больше, чем обычно
- травмы стопы
- типы артрита, такие как ревматоидный артрит
- состояния, которые влияют как на нервы, так и на мышцы, такие как полиомиелит
Если перед родами стопы не развиваются должным образом, это также может увеличить риск.
Некоторые люди предполагают, что туфли на высоком каблуке или узкие туфли способствуют росту бурситов. Они могут усугубить уже существующие бурситы или вызвать их развитие у людей с генетическим риском заболевания, но они не вызывают прямого роста бурситов.
Систематический обзор 2014 года показывает, что этим заболеванием страдают около 2 процентов детей в возрасте до 10 лет и почти половина всех взрослых.
Бурситы в подростковом возрасте чаще встречаются у девочек в возрасте от 10 до 15 лет. Эта тенденция обычно проявляется в семьях.
Молодой человек с бурситом обычно может двигать пальцем ноги вверх и вниз. У взрослых бурсит чаще ограничивает движения.
Симптомы
Классический симптом бурсита - шишка, образующаяся у основания большого пальца ноги. Они также могут образовываться у основания мизинца. Когда это происходит, врач диагностирует бурсит большого пальца стопы или «портной бурсит».
Другие симптомы бурсита могут включать:
- боль и болезненность
- онемение
- жжение
- припухлость в суставе пораженного пальца ноги
- увеличенная толщина кожи у основания пораженного пальца стопы
- огрубевшая кожа под стопой
- покраснение
- шишка на основании пораженного пальца
- наличие натоптышей или мозолей
- ограничение движения в пораженном пальце ноги
Ношение узкой обуви и высоких каблуков или долгое стояние могут ухудшить симптомы.
Бурситы начинаются как маленькие шишки. Однако со временем они ухудшаются, вызывая боль и затрудняя ходьбу.
Осложнения
Бурситы могут вызывать другие состояния, в том числе:
- бурсит или отек наполненных жидкостью подушечек, отвечающих за амортизацию костей, сухожилий и мышц
- молоткообразный носок, при котором неправильное сгибание сустава приводит к боли и давлению
- метатарзалгия или отек и боль в подушечке стопы
- мозоли
- боль
- трудности при ходьбе
- снижение подвижности пальцев ног
- артрит
Избегайте обуви, которая стесняет ноги, - это один из способов предотвратить развитие некоторых из этих осложнений.
Картинки
Вот несколько фотографий бурситов и некоторых осложнений, к которым они могут привести.
Диагностика
Диагноз обычно можно поставить, осмотрев и исследуя бурсит большого пальца стопы.
Врач также может использовать медицинский осмотр и рентген для диагностики наличия бурсита. Рентген покажет серьезность бурсита и поможет направить следующий этап лечения.
Домашние средства
Адаптация к образу жизни для облегчения бурситов включает:
- Правильно подобранная обувь: обувь, в которой остается достаточно места для пальцев ног, может снизить давление.
- Измерение стопы: в хорошем обувном магазине измерит вашу стопу и порекомендует подходящие варианты обуви.
- Стельки для обуви: стельки, также известные как ортопедические, снимают давление на палец ноги. Ортопедические изделия можно приобрести в Интернете.
- Прокладка, перевязка или шинирование пальца ноги: это может помочь обеспечить поддержку и уменьшить раздражение.
- Избегайте действий, усиливающих боль. Эти действия могут включать в себя длительное стояние или занятия контактными видами спорта.
- Лед: прикладывание льда к пораженному участку может уменьшить отек.
Уход
Существует два основных варианта активного лечения бурсита: лекарства и хирургическое вмешательство.
Медикамент
Лекарства могут помочь при боли и отеках.
- Обезболивающие: например, ибупрофен может уменьшить боль и отек. Они доступны без рецепта.
- Инъекции кортизона: они могут уменьшить отек, особенно наполненных жидкостью подушечек, которые смягчают кости. Об этом посоветует врач.
Хирургия
Некоторым людям с бурситами может потребоваться операция.
Когда бурсит требует хирургического вмешательства, доступно несколько различных процедур.
Операция может подойти людям, которые:
- испытывают боль и воспаление, которые не проходят при других методах лечения
- иметь деформацию настолько серьезную, что палец ноги может пересекать другой палец
- не может согнуть или выпрямить палец ноги из-за жесткости
Хирургия бурсита очень редко происходит у молодых людей с бурситом.
После операции полное выздоровление может занять до 6 месяцев. Могут потребоваться регулярные посещения врача.
Хирургическое вмешательство направлено на облегчение боли, перестройку плюснефалангового сустава (MTP) и исправление любых деформаций, вызывающих проблему.
Ремонт сухожилий и связок
Эта операция включает укорачивание любых слабых суставных тканей и удлинение пальца ноги. Восстановление сухожилий и связок часто происходит одновременно с остеотомией.
Остеотомия
Это корректирующая процедура для повторного выравнивания сустава. Для фиксации кости врачи используют булавки, винты или пластины.
Артродез
Это процедура по удалению опухшей суставной поверхности.
Затем хирург вставляет винты, проволоку или пластины, чтобы скрепить сустав во время заживления. Эта процедура обычно помогает людям с тяжелыми бурситами, артритами или тем, кто перенес неудачную операцию на бурсите.
Экзостэктомия
Хирург удаляет шишку на суставе пальца. Они часто проводят эту операцию в сочетании с остеотомией.
Экзостэктомия обычно не лечит первопричину бурсита.
Резекционная артропластика
Это процедура для удаления поврежденной части сустава пальца ноги, обеспечивая большее пространство между костями пальца ноги. Хирурги оставляют эту процедуру для:
- пожилые люди с бурситом
- люди, перенесшие операцию на бурсите, которая не решила проблему
- люди с тяжелым артритом, которые не могут пройти артродез
Docors не часто рекомендуют эту хирургическую процедуру.
Профилактика
Ношение хорошо сидящей обуви с широким носком может помочь предотвратить развитие бурсита. Избегайте обуви с острым носком и на высоком каблуке.
Людям также следует избегать ношения обуви, которая вызывает спазмы, сдавливание, сдавливание или раздражение пальцев ног и стоп.
Перспективы
Внешний вид бурсита зависит от человека.
У некоторых людей есть проблемы, которые со временем усугубляются, в то время как у других с лежащей в основе деформацией симптомы отсутствуют. Если часто возникает на обеих стопах.
