Иммунодепрессанты уменьшают образование бляшек на артериях у людей с псориазом
Новое исследование показывает, что лечение биологическими препаратами снижает образование коронарных бляшек у людей с тяжелым псориазом.
Псориаз - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которым страдают 7,5 миллионов человек в США и примерно 125 миллионов человек во всем мире. Псориаз также является наиболее распространенным аутоиммунным заболеванием в США.
Ученые ранее связывали это состояние с более высоким риском сердечных заболеваний, но связь все еще неясна.
Люди с псориазом чаще других страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, отчасти потому, что воспаление, присутствующее при псориазе, повышает риск повреждения кровеносных сосудов.
Новое исследование глубже исследует связь между воспалением, иммунитетом и сердечными заболеваниями у людей с псориазом.
Доктор Нехал Н. Мехта, руководитель лаборатории воспалений и кардиометаболических заболеваний в Национальном институте сердца, легких и крови, и его коллеги исследовали влияние иммунотерапии на заболевание сердечной артерии у людей, живущих с псориазом.
Доктор Мехта и его команда исследовали действие так называемых биологических препаратов, то есть лекарств, подавляющих иммунную систему, на людей, страдающих псориазом.
Исследователи опубликовали свои результаты в журнале. Сердечно-сосудистые исследования.
Бляшка артерии уменьшена на 8 процентов
Д-р Мехта и его команда проанализировали данные, доступные из когорты кардиометаболической инициативы Национального института здоровья, псориаза, атеросклероза - проспективного обсервационного исследования с участием 290 участников, за которыми в рамках проекта проводилось клиническое наблюдение в период с 1 января 2013 года по 31 октября 2018 года.
Из общего числа участников 121 подходили для биологического лечения, так как у них было состояние кожи от умеренного до тяжелого.
Доктор Мехта и его коллеги также в течение года клинически наблюдали за этими участниками и сравнивали их с теми, кто решил не принимать биологические препараты.
Исследователи оценили состояние здоровья артерий участников с помощью коронарной компьютерной томографии.
В целом исследование показало, что уменьшение бляшек коронарной артерии на 8 процентов коррелировало с приемом биологических препаратов.
Коронарный налет накапливается внутри артерий человека, сужая их и снижая их эластичность. Накопление зубного налета в этих кровеносных сосудах со временем может привести к сердечным приступам и инсульту.
«Больше всего нас заинтриговало открытие, что субкомпоненты коронарной бляшки изменились в течение одного года, - объясняет доктор Мехта, - включая некротическое ядро и некальцинированные компоненты, которые являются виновниками большинства сердечных приступов».
Исследователь также размышляет о потенциальных механизмах, которые могут объяснить полученные данные. «Похоже, что это противовоспалительный эффект», - говорит он.
«В отсутствие улучшения других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и без добавления новых лекарств от холестерина, мягкий зубной налет у пациентов все же улучшился. Единственным изменением стала тяжесть их кожного заболевания », - говорит д-р Мехта.
Исследователь также подчеркивает важность воспаления в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. «Обычно сердечный приступ вызывается одним из пяти факторов риска: диабетом, гипертонией, высоким уровнем холестерина, семейным анамнезом или курением», - заявляет он.
«Наше исследование представляет доказательства того, что существует шестой фактор, воспаление, и что он имеет решающее значение как для развития, так и для прогрессирования атеросклероза до сердечного приступа».
Однако авторы признают, что им необходимо провести дополнительные исследования. Их исследование носит наблюдательный характер, поэтому причину и следствие установить невозможно. Для будущих исследований, говорит доктор Мехта, «следующие шаги должны быть рандомизированными контролируемыми испытаниями».
