Как справиться с пищевой аллергией

Ежегодно у миллионов людей в США возникают аллергические реакции на пищу. В то время как некоторые аллергии вызывают незначительные симптомы, другие вызывают тяжелые реакции. Мы исследовали лучшие способы справиться с пищевой аллергией.

Пищевая аллергия поражает около 4 процентов взрослых и 5 процентов детей в Соединенных Штатах.

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система организма вызывает ненормальную реакцию на пищу.

Симптомы аллергической реакции на конкретную пищу варьируются от чихания и заложенности носа до анафилаксии.

Анафилаксия - это потенциально опасная для жизни реакция, которая нарушает дыхание и приводит организм в состояние шока. Анафилаксия, вызванная приемом пищи, приводит к примерно 30 000 обращений в отделение неотложной помощи, 2 000 госпитализаций и 150 смертельным случаям каждый год в США.

В настоящее время не существует лекарства от пищевой аллергии, и отказ от пищи, на которую у вас аллергия, - единственный способ предотвратить реакцию.

Однако можно принять меры для снижения риска серьезных последствий для здоровья, избегая пищевых аллергенов и быстро распознавая и управляя аллергическими реакциями на пищу, если они возникают.

Вот Медицинские новости сегодняПредлагаемые советы и инструменты для хорошей жизни с пищевой аллергией.

1. Читайте этикетки на продуктах питания

Избегайте продуктов, которые могут содержать пищевой аллерген или которые производятся на том же предприятии, что и аллерген.

Чтение этикеток на пищевых продуктах может показаться очевидным способом избежать продуктов, на которые у вас аллергия, но исследования показали, что неправильная маркировка пищевых продуктов может подвергнуть потребителей с пищевой аллергией повышенному риску возникновения аллергической реакции.

Исследование показало, что потребители, обеспокоенные пищевой аллергией, часто неправильно понимают на этикетках пищевых продуктов информацию о воздействии пищевых аллергенов, на которой написано «произведено на общем оборудовании» или «может содержать».

Людям с пищевой аллергией следует держаться подальше от пищевых продуктов с такими этикетками, чтобы предотвратить тяжелую аллергическую реакцию.

Тем не менее, около 11 процентов опрошенных потребителей покупали продукты с этикеткой «может содержать», а 40 процентов покупали продукты с надписью «произведено на предприятии, которое также обрабатывает» на этикетке.

Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2004 года (FALCPA) - это закон, который требует, чтобы на всех пищевых этикетках в США указывались ингредиенты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Хотя существует не менее 160 продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции у людей с пищевой аллергией, закон распространяется на восемь наиболее распространенных аллергенных продуктов, на которые приходится 90 процентов всех пищевых реакций.

Восемь самых аллергенных продуктов включают:

• молоко
• яйца
• рыбы
• ракообразные моллюски
• лесные орехи
• арахис
• пшеница
• соевые бобы

FALCPA предписывает, чтобы любой из этих восьми продуктов питания или любой ингредиент, содержащий полученный из них белок, определялся как «основной пищевой аллерген».

Пищевые аллергены идентифицируются на этикетках пищевых продуктов одним из трех способов:

1. Название ингредиента. Например, название аллергена «молоко» может быть включено в название ингредиента «пахта».
2. После названия ингредиента. Пищевой аллерген может появляться после ингредиентов, таких как «сыворотка (молоко)», «лецитин (соя)» и «мука (пшеница)».
3. После списка ингредиентов. Рядом со списком ингредиентов может появиться выражение «содержит», например «содержит молоко, сою и пшеницу».

Требования FALCPA к маркировке относятся только к продуктам, которые «могут содержать» аллерген, а не к потенциальному присутствию основных пищевых аллергенов из-за перекрестного контакта во время производства.

Включение предупреждающих надписей, таких как «могут быть приготовлены на предприятии, где также используются орехи» или «могут содержать следовые количества орехов», является добровольным.

Всегда будьте осторожны, покупая продукты без этикеток - например, торт из кондитерской.

2. Избегайте перекрестного контакта и перекрестной реактивности.

Люди с пищевой аллергией должны знать о потенциальном перекрестном контакте неаллергенных продуктов с аллергенными продуктами и перекрестной реактивности между родственными продуктами.

Перекрестный контакт

Очистка кухонного оборудования может помочь снизить риск перекрестного контакта с аллергенами.

Перекрестный контакт происходит, когда аллерген непреднамеренно переносится с пищи, содержащей аллерген, на пищу, не содержащую аллергена.

Перекрестный контакт может произойти, когда аллерген прямо или косвенно наносится на другую пищу.

Например, прямой перекрестный контакт - это удаление сыра из чизбургера, чтобы сделать его гамбургером.

Косвенный перекрестный контакт предполагает использование той же посуды для переворачивания гамбургера, которая использовалась для переворачивания чизбургера.

Вы можете избежать перекрестного контакта с помощью следующих советов:

Очистите свою кухню. Уберите все продукты, которые нельзя есть из холодильника, морозильной камеры и кладовой.

Промойте все кухонное оборудование, включая кухонную утварь, посуду, плиту и духовку, водой с мылом.

Организуйте отдельные зоны для приготовления пищи, если вы делите кухню с соседями по комнате или членами семьи, которые едят продукты, которые нельзя есть.

Если вы готовите различные продукты, сначала готовьте безопасные для аллергиков продукты.

Накрывайте безопасные для аллергиков продукты, чтобы они не были забрызганы небезопасными продуктами.

Если вы столкнулись с пищевым аллергеном, тщательно вымойте руки водой с мылом. Мыло, вода и имеющиеся в продаже салфетки устраняют пищевые аллергены, но вода или дезинфицирующие гели - нет.

Протирайте столы и прилавки водой с мылом после каждого приготовления еды.

Никогда не делитесь едой, чтобы избежать перекрестного контакта.

Обедая вне дома, обязательно обсудите перекрестный контакт и процедуры приготовления пищи, не содержащей аллергенов, с персоналом ресторана.

Перекрестная реактивность

Перекрестная реактивность возникает, когда белки одного продукта питания похожи на белки другого. Иммунная система может идентифицировать одинаковые белки и вызывать аллергическую реакцию.

Некоторым людям с аллергией на моллюсков или рыбных плавников может потребоваться избегать употребления продуктов из всей пищевой группы из-за высокого уровня перекрестной реактивности, в то время как у других будет изолированная пищевая аллергия - например, только на рыбу-меч.

Уровень перекрестной реактивности варьируется среди наиболее распространенных пищевых аллергенов. Например, соотношение между коровьим и козьим молоком составляет 90 процентов, в то время как перекрестная реактивность между арахисом и другими бобовыми составляет всего 5 процентов.

Если вы хотите есть продукты из той же группы продуктов, что и продукты, на которые у вас аллергия, вы можете попробовать провести кожную пробу или пероральную пищу, чтобы оценить, может ли еда вызвать реакцию.

3. Распознавайте свои симптомы.

Если вы живете с пищевой аллергией, очень важно научиться определять признаки и симптомы аллергической реакции, особенно анафилаксии. Возможность определить ранние симптомы реакции может спасти вам жизнь.

Аллергическая реакция на пищу может повлиять на организм следующим образом:

• кожа - зуд, покраснение, крапивница, красные шишки, отек под кожей, сыпь
• глаза - зуд, слезы, покраснение, отек вокруг глаз
• верхние дыхательные пути - насморк, чихание, заложенность носа, охриплость голоса, сухой кашель, зуд
• нижние дыхательные пути - стеснение в груди, хрипы, одышка, кашель
• во рту - отек языка, неба или губ, зуд
• желудочно-кишечный тракт - тошнота, рефлюкс, рвота, диарея, боли в животе, кровянистый стул
• сердечно-сосудистые - учащенное или медленное сердцебиение, головокружение, обморок, низкое кровяное давление, потеря сознания
• прочее - сокращения матки, ощущение «неминуемой гибели»

Признаки анафилаксии бывает сложно распознать. Если вы испытываете одно из трех состояний, перечисленных ниже, в течение от нескольких минут до нескольких часов после приема пищи, скорее всего, вы столкнулись с анафилактическим эпизодом:

1. Любые симптомы, связанные с вашей кожей, влажной слизистой оболочкой носа, рта или желудочно-кишечного тракта, нарушением дыхания или падением артериального давления, спутанностью сознания или потерей сознания.
2. Два или более из следующих симптомов: крапивница, зуд, отек языка или губ, затрудненное дыхание, падение артериального давления, спазмы в животе или рвота.
3. Падение артериального давления, приводящее к слабости или обмороку.

Анафилаксия может возникать в виде: однократной реакции после контакта с аллергенной пищей, которая улучшается при лечении или без него; две реакции, которые происходят с интервалом от 8 до 72 часов; или длительная реакция, которая может длиться часами или даже днями.

Внутримышечную инъекцию адреналина следует использовать для лечения анафилактической реакции как можно скорее после ее возникновения.

4. Подготовьте план действий в чрезвычайной ситуации.

Человек с аллергией может узнать, как использовать автоинжектор адреналина для лечения тяжелых реакций.

Если у вас пищевая аллергия, угрожающая жизни, рекомендуется, чтобы все, с кем вы контактируете, знали, что делать во время аллергической реакции.

План экстренных действий при анафилаксии говорит вам, вашей семье, друзьям, коллегам, школьному персоналу или опекунам, что делать, если у вас возникла серьезная аллергическая реакция.

Вы можете скачать план действий при анафилаксии в Американской академии аллергии, астмы и иммунологии.

Он должен быть заполнен и подписан врачом. В нем содержится подробная информация о вашем имени, возрасте, аллергии на лекарства, которые вы принимаете, а также список симптомов анафилаксии.

В план также включены инструкции, что делать в случае аллергической реакции, например, дозировка EpiPen, когда звонить в службу 911 и ваши контактные данные для экстренных случаев.

5. Умейте пользоваться автоинжектором.

Анафилаксию можно лечить с помощью адреналина (также известного как адреналин). Адреналин работает лучше всего, когда вводится в течение нескольких минут после аллергической реакции и быстро лечит отек горла, нарушение дыхания и низкое кровяное давление.

Очень важно, чтобы вы, ваша семья, учителя или коллеги научились пользоваться автоинжектором адреналина, чтобы вы без промедления получили лекарство.

Задержка в применении адреналина связана с ухудшением самочувствия и даже смертью от анафилаксии в течение 30–60 минут.

Всегда носите с собой автоинжектор адреналина. Убедитесь, что он легко доступен и его могут быстро найти другие.

Каждый раз, когда вы получаете доливку для инъектора, вы и член семьи всегда должны просматривать инструкции. Инструкции иногда меняются и могут отличаться от одного автоинжектора к другому.

Также может быть полезно посмотреть видео или просмотреть фотографии о том, как вводить предписанный автоматический инъектор.

Немедленно используйте автоинжектор адреналина при аллергической реакции, если у вас есть:

• затрудненное дыхание
• проблемы с глотанием
• узкое горло
• повторяющийся кашель
• слабый пульс
• крапивница, сыпь или отек кожи
• рвота, диарея или боль в животе

После того, как вы введете адреналин, позвоните в службу 911 и сообщите диспетчеру, что адреналин был использован и что может потребоваться дополнительная добавка для сотрудников службы экстренной помощи.

Убедитесь, что вы всегда носите медицинский браслет или держите карточку кошелька от анафилаксии, на которой указана ваша аллергия, имя и номер вашего экстренного контакта.