Иглоукалывание может уменьшить симптомы менопаузы
Недавнее исследование пришло к выводу, что всего лишь относительно короткий курс иглоукалывания может значительно уменьшить некоторые из самых неприятных симптомов менопаузы.
Менопауза обычно начинается на шестом десятилетии жизни и продолжается в среднем 4–5 лет.
Симптомы менопаузы могут ухудшить общее самочувствие и повлиять на все аспекты жизни.
Хотя симптомы менопаузы поддаются лечению, существующие методы далеки от совершенства.
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) эффективна для многих людей, но, помимо побочных эффектов, ЗГТ может увеличить риск развития рака груди.
По этой причине некоторые люди выбирают негормональные методы лечения. Однако они часто сопровождаются рядом неприятных побочных эффектов, включая нарушение сна, головокружение, тошноту и усталость.
В связи с этим поиск немедикаментозных вмешательств при симптомах менопаузы стоит на повестке дня.
Альтернативный подход
В последние годы в обществе наблюдается популярный поворот в сторону так называемых альтернативных или дополнительных методов лечения. Во главе длинной линии лечения стоит иглоукалывание.
Благодаря древней родословной и легионам страстных сторонников иглоукалывание стало еще ближе к традиционной медицине.
Люди использовали иглоукалывание для облегчения широкого спектра состояний, включая депрессию, хроническую боль, эпилепсию и шизофрению, с разной степенью успеха.
Последнее исследование, которое провели исследователи из Копенгагенского университета, Дания, и Университета Южной Дании, Оденсе, противопоставляет действие иглоукалывания симптомам менопаузы.
Хотя другие исследования рассматривали иглоукалывание как возможное средство от симптомов менопаузы, окончательных доказательств не поступало.
Как пишут авторы настоящего исследования, более ранние исследования «подвергались критике за методологические ограничения, например, плохой дизайн, недостаточный размер выборки, неадекватный контроль или группы плацебо, отсутствие стандартизированных протоколов и отсутствие данных о побочных эффектах».
Иглоукалывание и приливы
Для дальнейшего исследования исследователи решили сосредоточиться преимущественно на одном исходе - приливах. Приливы, которые часто продолжаются в течение нескольких лет, затрагивают более трех четвертей людей, испытывающих менопаузу, и могут вызывать беспокойство.
В их исследование было включено 70 женщин, у которых была менопауза. Команда дала половине женщин один 15-минутный сеанс стандартизированной акупунктуры в неделю в течение 5 недель. Иглотерапевты, участвовавшие в исследовании, имели опыт работы в среднем 14 лет.
Остальные пациенты входили в контрольную группу и не получали вмешательства. Результаты исследования публикуются в журнале. BMJ Open на этой неделе.
Каждая из участниц заполнила анкету, в которой оценил свой опыт симптомов менопаузы. Они заполнили его до начала исследования, а затем через 3, 6, 8, 11 и 26 недель. Анкета охватывала наиболее распространенные симптомы, включая приливы, проблемы со сном, изменения памяти, мочевые и вагинальные симптомы, а также изменения кожи.
Спустя всего 3 недели участники группы иглоукалывания отметили уменьшение приливов.
По прошествии 6 недель 80 процентов женщин в группе иглоукалывания считали, что сеансы помогли им.
Иглоукалывание не только уменьшило приливы. Участники экспериментальной группы также испытали значительное снижение степени или частоты потоотделения (включая ночное потоотделение), нарушений сна, эмоциональных симптомов и проблем с кожей и волосами.
Проблема плацебо
Хотя результаты были статистически значимыми, авторы отмечают, что участников было относительно мало, а продолжительность исследования была непродолжительной.
Кроме того, выводы не дает покоя давний враг - отсутствие плацебо. Как объясняют авторы: «В настоящее время не существует утвержденного компаратора плацебо для акупунктуры».
Эффект плацебо может быть особенно сильным в ситуациях, когда человек получает индивидуальное внимание от практикующего, а не просто принимает таблетку.
Один из методов, который, по мнению исследователей, может быть полезен для будущих исследований, - это имитация акупунктуры.
Для неподготовленных наблюдателей и участников фиктивное иглоукалывание выглядит как стандартное иглоукалывание. Принципиальное отличие состоит в том, что практикующий врач либо не помещает иглы в точки акупунктуры, либо не протыкает ими кожу.
Однако имитация иглоукалывания также не идеальна в качестве средства контроля. Вмешательство плацебо должно быть неактивным, и, по мнению некоторых авторов, имитация акупунктуры дает более значительный эффект, чем другие, действительно неактивные плацебо.
Как объясняют авторы, «исследование, в котором сравнивают симуляцию с реальной иглоукалыванием, не является плацебо-контролируемым исследованием, а скорее исследованием двух разных типов иглоукалывания».
Отсутствие подходящего плацебо затрудняло и будет препятствовать изучению акупунктуры. В его нынешнем виде очень легко представить, как можно было бы добиться каких-либо ощутимых преимуществ от иглоукалывания другими способами. Например, внимание врача, расслабляющий перерыв от ударов повседневной жизни, успокаивающие слова и, конечно же, ожидания - все это потенциально может иметь аналогичный эффект.
Как признают авторы, «хотя [иглотерапевтов] проинструктировали вести себя нейтрально, их вера в иглоукалывание могла повлиять на их взаимодействие с участниками и, возможно, усилить эффект плацебо».
Тем не менее, для женщин, которые решили не использовать стандартные методы лечения, иглоукалывание - независимо от того, приносит ли его польза эффект плацебо или нет - может быть полезным вариантом. Существует небольшая опасность серьезных побочных эффектов, и, если кто-то считает, что его симптомы улучшились после иглоукалывания, это, безусловно, цель любого вмешательства.
