Что такое кальцифицирующий тендинит и что его вызывает?
Кальцифицирующий тендинит - это состояние, вызванное отложениями кальция в мышцах или сухожилиях человека. Если кальций накапливается в какой-либо области, человек может чувствовать там боль и дискомфорт.
Хотя это состояние может возникать в других частях тела, наиболее частой областью развития кальцифицирующего тендинита является вращательная манжета. Это группа мышц и сухожилий, обеспечивающих прочность и стабильность плеча и плеча.
Хотя лекарства, физиотерапия или их комбинация обычно могут успешно вылечить это состояние, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
В этой статье мы рассмотрим, как определить кальцифицирующий тендинит и его причины, а также узнаем о лечении и выздоровлении.
Симптомы
Если у человека кальцифицирующий тендинит, он может испытывать боль в плече и руке.
Большинство людей будут испытывать боль в плече и дискомфорт при развитии кальцифицирующего тендинита.
Боль от кальцифицируемого тендинита обычно концентрируется в передней или задней части плеча человека и спускается в руку.
Некоторые люди могут испытывать серьезные симптомы. Они могут быть не в состоянии пошевелить рукой, и боль может мешать сну.
По мере того, как отложения кальция накапливаются поэтапно, боль может возникать внезапно или усиливаться медленно и постепенно.
Эти три этапа известны как:
- Предварительная кальцификация. В организме происходят клеточные изменения в тех областях, где в конечном итоге будет накапливаться кальций.
- Стадия кальцификации. Кальций выделяется из клеток и начинает накапливаться. На этом этапе организм реабсорбирует накопленный кальций, что является наиболее болезненной частью процесса.
- Посткальцификационная стадия. Отложения кальция исчезают, и на его место приходит здоровое сухожилие.
Тем не менее, заболевание может протекать без каких-либо заметных симптомов.
Причины и факторы риска
Врачи не могут сказать наверняка, почему одни люди более подвержены кальцифицирующему тендиниту, чем другие.
Кальцифицирующий тендинит чаще встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет, причем женщины чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины.
Накопление отложений кальция может быть связано с одним из следующих факторов:
- старение
- повреждение сухожилий
- недостаток кислорода в сухожилиях
- генетика
- аномальная активность щитовидной железы
- клетки растут ненормально
- химические вещества, вырабатываемые организмом для борьбы с воспалением
- метаболические заболевания, в том числе диабет
Диагностика
Если боль в плече или дискомфорт не проходят, врач должен проверить это. На приеме врач спросит о симптомах и истории болезни человека.
Врач проведет физический осмотр пораженного участка, чтобы увидеть, изменился ли диапазон движений и насколько сильна боль.
Врач, который подозревает кальцифицирующий тендинит, обычно запрашивает визуализацию, которая выявляет любые отложения кальция или другие аномалии в суставе.
Рентген может помочь определить большие скопления кальция. Ультразвуковое сканирование может выявить любые более мелкие отложения, которые, возможно, пропустил рентгеновский снимок.
Размер отложений кальция, обнаруженных в ходе этих тестов, повлияет на план лечения.
Варианты лечения
Для лечения кальцифицирующего тендинита обычно используются лекарства и физиотерапия.
Обычные лекарства, назначаемые для лечения этого состояния, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые также продаются без рецепта.
Врач также может назначить инъекции кортикостероидов, которые помогут уменьшить боль и отек.
Другие методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы кальцифицирующего тендинита, включают:
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ)
ЭУВТ представляет собой небольшое портативное устройство, которое прикладывает механические удары к плечу человека, близко к тому месту, где накапливаются отложения кальция. Эти толчки могут разрушить отложения.
Лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 недель.
Чем выше частота этих ударов, тем они эффективнее. Разряды могут быть болезненными, и врач может отрегулировать их уровень, чтобы человек мог их переносить.
Радиальная ударно-волновая терапия (RSWT)
Эта процедура очень похожа на ESWT и включает в себя портативное устройство, которое будет наносить удары толчком от низкой до средней энергии в плечо, где накапливается кальций.
Лечебный ультразвук
Во время терапевтического ультразвука врач будет использовать портативное устройство, которое направляет высокочастотную звуковую волну туда, где образовался осадок, чтобы разрушить его. Эта процедура обычно безболезненна.
Чрескожное иглоукалывание
Во время этой процедуры врач сначала вводит местный анестетик в пораженный участок, а затем с помощью иглы проделывает отверстия в коже.
Затем врач удалит отложения кальция через эти отверстия, обычно с помощью ультразвука, чтобы направить их в нужные места.
Хирургия
Большинство людей могут рассчитывать на успешное лечение кальцифицирующего тендинита без хирургического вмешательства. Однако примерно 10% людей в этом нуждаются. Есть два типа операций по удалению отложений кальция.
Открытая операция заключается в том, что врач делает разрез на коже с помощью скальпеля. Затем они могут вручную удалить налет через разрез.
При артроскопической хирургии врач делает разрез, в который вставляется крошечная камера. Камера помогает направить врача к месту скопления отложений, чтобы он мог их более точно удалить.
Восстановление
Физиотерапия рекомендуется людям с умеренными или более тяжелыми формами заболевания. Основное внимание будет уделяться выполнению легких упражнений, которые снимут дискомфорт и помогут восстановить полный диапазон движений.
Некоторые люди обнаруживают, что полностью выздоровели в течение недели. Другие могут продолжать испытывать боль и дискомфорт, ограничивающие их движения и действия.
Если операция необходима, время восстановления будет зависеть от количества, расположения и размера отложений кальция, а также от типа операции. Открытая операция имеет более длительное время восстановления, чем артроскопическая операция.
Врач может порекомендовать пациенту носить повязку в течение нескольких дней после операции, чтобы поддержать плечо, если оно было повреждено.
Физическая терапия также может занять больше времени после открытой операции, и человек может рассчитывать на физиотерапию от 6 до 8 недель. После артроскопической операции уменьшение дискомфорта и движения можно почувствовать через 2–3 недели.
Перспективы
Кальцифицирующий тендинит может вызывать боль и дискомфорт, а также ограничивать диапазон движений человека, хотя некоторые люди не испытывают никаких симптомов.
В большинстве случаев для лечения используются обезболивающие и быстрые и простые процедуры, которые можно провести в кабинете врача. В более тяжелых случаях может потребоваться операция с последующей физиотерапией.
Кальцифицирующий тендинит может исчезнуть самостоятельно без какого-либо лечения. Однако не рекомендуется игнорировать это состояние, так как это может привести к осложнениям, таким как разрыв вращательной манжеты плеча и замерзание плеча.
Нет никаких доказательств того, что после исчезновения кальцифицирующего тендинита он вернется. Но люди должны помнить о своем заболевании и сообщать врачу о появлении новой боли.
