Рак толстой кишки: может ли провоспалительная диета повысить риск?
Новое исследование опубликовано в журнале JAMA Онкология исследует связь между диетами, вызывающими воспаление, и риском развития рака толстой кишки.
Исследование проводилось под руководством Фреда К. Табунга, доктора философии из Гарвардского университета T.H. Школа общественного здравоохранения Чана в Бостоне, Массачусетс.
Табунг и его команда начали с наблюдения, что воспаление, как известно, способствует развитию рака в целом и колоректального рака в частности - факт, хорошо задокументированный исследователями.
Поэтому они задались вопросом, окажут ли провоспалительные диеты аналогичный эффект на риск рака толстой кишки. Чтобы исследовать это, они оценили воспалительные компоненты диет, используя эмпирический показатель воспалительного характера питания (EDIP).
Оценка EDIP была основана на 18 группах продуктов питания. Мясо, рыба, не являющаяся темным мясом, овощи без зелени или темно-желтого цвета, очищенные зерна, а также напитки с высоким и низким содержанием калорий, такие как безалкогольные напитки, - все это положительно коррелировало с высокими маркерами воспаления.
Напротив, «потребление пива, вина, чая, кофе, темно-желтых овощей (включая морковь, желтые тыквы и сладкий картофель), зеленолистных овощей, закусок, фруктовых соков и пиццы было обратно пропорционально концентрации маркеров воспаления. ”
Исследователи использовали два проспективных когортных исследования - Исследование здоровья медсестер и Последующее исследование медицинских работников - для получения информации о моделях питания более чем 120 000 взрослых.
За субъектами наблюдали клиническое наблюдение в течение 26 лет, и каждые 4 года они получали пищевые вопросники. Чтобы изучить связь между их диетой и риском рака толстой кишки, Табунг и его коллеги использовали регрессионные модели Кокса.
Исследователи также разделили участников на разные группы потребления алкоголя и веса тела, проанализировав потенциальные связи между диетой и риском рака толстой кишки в рамках этих категорий.
Риск рака толстой кишки увеличился на 32 процента
Всего за время наблюдения было зарегистрировано 2699 случаев рака толстой кишки. Провоспалительные диеты коррелируют с более высоким риском колоректального рака как у мужчин, так и у женщин.
В частности, мужчины и женщины из самого высокого провоспалительного квинтиля - или пятого - по шкале EDIP имели на 32 процента больше шансов заболеть раком толстой кишки по сравнению с мужчинами и женщинами из самого низкого квинтиля.
В зависимости от пола мужчины, которые придерживались наиболее провоспалительной диеты, имели на 44 процента больше шансов заболеть раком, чем мужчины из самого низкого квинтиля по шкале EDIP, а женщины - на 22 процента больше.
Как объясняют Табунг и его коллеги:
«Результаты этого большого проспективного исследования подтверждают роль воспалительного потенциала диеты в развитии колоректального рака, предполагая, что воспаление является потенциальным механизмом, связывающим особенности питания и развитие колоректального рака».
Они говорят: «Стратегии уменьшения негативной роли провоспалительного режима питания в развитии колоректального рака могут иметь более высокие преимущества среди мужчин с избыточным весом или ожирением, а также среди худых женщин или среди мужчин и женщин, не употребляющих алкоголь».
Сильные и слабые стороны исследования
«Основные сильные стороны нашего исследования включают использование оценки EDIP на основе пищевых продуктов, которая коррелирует с уровнями воспалительных маркеров, связанных с риском колоректального рака», - пишут авторы.
Кроме того, тот факт, что эти диетические данные были собраны в разные моменты на протяжении периода наблюдения, сводит к минимуму влияние вариаций внутри каждого участника.
Однако, учитывая, что данные об их диете и образе жизни были предоставлены участниками самостоятельно, информация склонна к предвзятости, признают исследователи.
Наконец, учитывая наблюдательный характер исследования, результаты не могут объяснить причинно-следственную связь.
