Почему недоедание вызывает вздутие живота?
Квашиоркор - это форма острого недоедания, которое возникает из-за дефицита белка.
Квашиоркор - серьезное заболевание, которое может возникнуть, когда человек не потребляет достаточное количество белка. Сильный дефицит белка может привести к задержке жидкости, из-за чего желудок выглядит вздутым.
Квашиоркор чаще всего встречается у детей, особенно если они не имеют доступа к адекватному питанию вскоре после прекращения грудного вскармливания. Если ребенок испытывает квашиоркор, ему требуется немедленная медицинская помощь.
Другие термины для квашиоркора включают:
- белковая недостаточность
- злокачественное недоедание
- белково-калорийное недоедание
В этой статье мы рассмотрим причины, распространенность, диагностику и лечение квашиоркора.
Что вызывает квашиоркор?
Больному квашиоркором важно осторожно возвращать пищу.
Квашиоркор - результат тяжелого недоедания или недостатка белка. Это отличается от маразма, формы недоедания, вызванной недостатком калорий.
Белки отвечают за поддержание баланса жидкости в организме. Недостаток белка заставляет жидкость перемещаться в те области тела, в которых она не должна находиться, где она накапливается в тканях. Нарушение баланса жидкости в стенках капилляров может привести к задержке жидкости или отеку.
Точная причина этого состояния не ясна, но эксперты связывают ее с диетой, состоящей в основном из кукурузы, маниоки или риса. Также может способствовать недостаток пищевых антиоксидантов.
Квашиоркор обычно возникает после прекращения грудного вскармливания ребенка и до достижения им 4-летнего возраста. Это может произойти из-за того, что ребенок больше не получает те же питательные вещества и белки из своего рациона.
Это наиболее распространено в районах с ограниченными запасами продовольствия и высоким уровнем недоедания.
Также были случаи квашиоркора, вызванного расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия, и у пожилых людей. По данным Университета здравоохранения Флориды, многим людям в домах престарелых не хватает белка в рационе.
Где это чаще всего?
Состояние редко встречается в Соединенных Штатах. Его распространенность наиболее высока в следующих областях:
- Юго-Восточная Азия
- Центральная Америка
- Конго
- Пуэрто-Рико
- Ямайка
- Южная Африка
- Уганда
Квашиоркор может возникать в районах с ограниченными запасами пищи или отсутствием официальных рекомендаций по питанию.
Это чаще встречается в районах с низким уровнем продовольственной безопасности, возможно, из-за стихийных бедствий, засухи, конфликтов или низкой экономической активности.
Симптомы квашиоркора
У детей с квашиоркором часто очень мало жира, но это не всегда так.
Отек может маскировать малую массу тела ребенка. Ребенок может казаться обычным весом или даже пухленьким, но это отек из-за жидкости, а не из-за наличия жира или мышц.
Симптомы могут включать:
- потеря аппетита
- изменения цвета волос, которые могут стать желтыми или оранжевыми
- обезвоживание
- точечный отек или припухлость, обычно на ногах и ступнях, при надавливании на коже остается след от пальца
- недостаток мышечной и жировой ткани
- вялость и раздражительность
- дерматоз или поражения кожи, которые являются потрескавшимися, шелушащимися, пятнистыми, депигментированными или имеют комбинацию этих характеристик
- частые кожные инфекции или медленно заживающие раны
Диагностика
При диагностике квашиоркора у ребенка врачи начинают с изучения истории болезни и проведения медицинского осмотра.
Они будут искать характерные кожные поражения или сыпь, а также отеки на ногах, ступнях, а иногда и на лице и руках. Они также будут измерять, как вес ребенка соотносится с его ростом.
В некоторых случаях врач может назначить анализ крови на уровень электролитов, креатинина, общего белка и преальбумина.
Однако, как правило, диагностировать квашиоркор можно по физическим симптомам ребенка и описанию его диеты.
Дети с квашиоркором, как правило, имеют низкий уровень сахара в крови, а также низкий уровень белка, натрия, цинка и магния.
Квашиоркор против маразма
Существует три формы острого недоедания:
- Маразм: сильная потеря веса и мышечная атрофия из-за недостатка питания и калорий.
- Квашиоркор: отек или отек из-за задержки воды из-за недостатка белка.
- Маразм-квашиоркор: сочетание истощения мышц и двустороннего отека.
По данным всемирной организации по оказанию помощи Unicef, маразм - самая распространенная форма острого недоедания в чрезвычайных ситуациях, связанных с нехваткой продовольствия. Это состояние поражает как детей, так и взрослых.
Эти состояния представляют собой тяжелые формы недоедания, требующие срочного лечения.
Лечение
Хотя квашиоркор - это состояние, связанное с недоеданием, простое кормление ребенка или взрослого не устранит всех недостатков и последствий этого состояния.
Если ребенок долгое время живет без достаточного количества белка и питательных веществ, ему может быть трудно принимать пищу. Поэтому очень важно осторожно возвращать пищу, чтобы избежать синдрома возобновления кормления.
Синдром возобновления питания включает опасный для жизни сдвиг электролитов и жидкости, который происходит при быстром возобновлении питания недоедающих людей.
У многих детей с квашиоркором также разовьется непереносимость лактозы. В результате им может потребоваться избегать молочных продуктов или принимать ферменты, чтобы их организм мог обрабатывать молоко.
Врачи, лечащие это заболевание, сначала назначают углеводы, а затем добавляют белки, витамины и минералы. Безопасное повторное введение пищи может занять неделю или больше.
Кроме того, если состояние ребенка настолько далеко, что он находится в шоке, с низким кровяным давлением и высокой частотой сердечных сокращений, ему, возможно, потребуется принимать лекарства для поддержания кровяного давления.
Квашиоркор осложнения
Без лечения квашиоркор может привести к следующим осложнениям:
- сердечно-сосудистые проблемы
- инфекция мочеиспускательного канала
- желудочно-кишечные проблемы
- увеличенная печень, известная как гепатомегалия
- потеря функции иммунной системы
- нарушение клеточных функций
- электролитный дисбаланс
Дети с квашиоркором могут не вырасти до ожидаемого роста из-за недоедания в раннем возрасте.
Это состояние также делает человека более уязвимым для инфекции, которая, наряду с ослабленной иммунной системой, может привести к опасным для жизни осложнениям.
Ранняя диагностика и лечение улучшат мировоззрение человека.
Резюме
Квашиоркор - это тип тяжелого недоедания, который чаще всего встречается у детей. Это происходит из-за нехватки белка в рационе, что влияет на баланс и распределение жидкости в организме и часто приводит к вздутию живота.
Эффективное лечение обычно может обратить вспять многие признаки и симптомы квашиоркора. Во избежание синдрома возобновления питания важно возвращать еду в рацион медленно и осторожно.