Что вызывает мальабсорбцию?

Мальабсорбция - это расстройство, которое возникает, когда люди не могут усваивать питательные вещества из своего рациона, такие как углеводы, жиры, минералы, белки или витамины.

Некоторые широко известные нарушения, связанные с мальабсорбцией, включают непереносимость лактозы и целиакию. Люди, перенесшие операции на кишечнике или желудке, также могут иметь нарушения всасывания.

Поскольку мальабсорбция влияет на способность человека получать питательные вещества из пищи, очень важно, чтобы он обратился к врачу, чтобы как можно быстрее получить диагноз и лечение.

Причины и виды

Проблемы с пищеварительным процессом могут вызвать мальабсорбцию.

Нарушение всасывания - это результат нарушения, по крайней мере, одной части пищеварения человека.

Пищеварение начинается, когда ферменты в слюне человека начинают расщеплять пищу на более мелкие части, которые может усвоить организм.

Ферменты продолжают расщеплять пищу, пока она проходит через пищевод, желудок, толстый и тонкий кишечник, прежде чем покинуть организм в виде отходов.

Нарушение всасывания может произойти, если у кого-то недостаточно пищеварительных ферментов, присутствуют бактерии или другие инородные захватчики или движение в тонком или толстом кишечнике происходит быстрее, чем обычно.

Существует множество различных нарушений всасывания, каждое из которых имеет свою первопричину. Врачи обычно классифицируют типы нарушений всасывания по симптомам, которые они вызывают.

Согласно Медицинскому факультету Университета Земмельвейса, эти категории включают:

Сердечно-сосудистые заболевания

• хроническая сердечная недостаточность
• констриктивный перикардит
• брыжеечная сосудистая недостаточность

Нарушения, вызванные лекарствами

Прием следующих лекарств может привести к нарушению всасывания:

• холестирамин
• колхицин
• раздражающие слабительные
• неомицин
• фениндион

Нарушение пищеварения

• желудочная хирургия, такая как обходное желудочное анастомозирование или операция по снижению веса
• гастринома

Неадекватная впитывающая поверхность

• тощей кишки
• синдром короткой кишки

Инфекционное заболевание

• острый инфекционный энтерит
• паразитарные инфекции, такие как лямблии или гельминтозы
• тропический литник
• Болезнь Уиппла

Аномалии слизистой оболочки кишечника

• амилоидоз
• Болезнь Крона
• цистинурия
• эозинофильный энтерит
• нетропический стояк

Лимфатическая обструкция

• лимфома кишечника
• лимфангиэктазия
• туберкулез

Пониженная концентрация желчных солей

• избыточный бактериальный рост из тонкой кишки
• резекция подвздошной кишки или заболевание
• болезнь печени

Некоторые типы синдромов мальабсорбции не подпадают ни под одну категорию. К ним относятся такие состояния, как сахарный диабет, карциноидный синдром и мастоцитоз.

Какие симптомы?

Газы и диарея - потенциальные симптомы мальабсорбции.

Симптомы мальабсорбции различаются в зависимости от причины, тяжести состояния и продолжительности заболевания.

Примеры некоторых непосредственных симптомов мальабсорбции, которые могут возникнуть:

• вздутие живота и вздутие живота
• понос
• усталость
• газ
• стеаторея или стул от бледного до белого цвета
• стул, который кажется «жирным» по текстуре
• спазмы желудка
• слабое место

Людям нужны питательные вещества из пищи, чтобы поддерживать здоровье. Когда их организм не может должным образом усваивать эти питательные вещества, они могут испытывать более долгосрочные последствия мальабсорбции.

К ним относятся:

• боль в костях
• кости, которые легко ломаются
• железодефицитная анемия, которая может привести к одышке
• атрофия мышц
• больной язык
• потеря веса

Когда обратиться к врачу

Хотя каждый может время от времени испытывать вздутие живота, тошноту и даже диарею, любой, кто испытывает постоянное расстройство желудка, должен обратиться к врачу.

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они видят кровь в стуле (иногда эта кровь может выглядеть как сухая кофейная гуща) или кашляют кровью.

Признаки того, что люди должны записаться на прием к врачу, включают:

• продолжающееся вздутие живота
• усталость
• частый понос
• больной язык
• слабое место
• потеря веса

Врач может помочь оценить симптомы человека и приступить к постановке диагноза.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз нарушения всасывания, врач спросит человека об их симптомах.

Они могут спросить, когда человек впервые заметил симптомы, что делает эти симптомы хуже или лучше, и какие заболевания у человека уже есть.

Исходя из этого, врач может порекомендовать различные тесты, чтобы исключить или подтвердить диагноз.

Тесты включают:

• Анализы крови: врачи могут запросить общий анализ крови, а также электролитный баланс. Проверка уровня белка в крови также может помочь врачу понять, есть ли у кого-то недоедание и в какой степени.
• Анализы стула: врач может запросить образец стула, чтобы проверить наличие лишнего жира в стуле. Высокий уровень жира может означать, что человек плохо усваивает жиры из своего рациона.
• Дыхательные тесты: врач обычно выполняет дыхательный тест, чтобы проверить наличие газообразного водорода у тех, кто может иметь непереносимость лактозы. Кишечник будет производить избыток газообразного водорода, если он не может правильно усваивать лактозу.
• Визуальные тесты: иногда врач может назначить визуализационные исследования, чтобы проверить функцию и структуру органов пищеварения.

Врач также может порекомендовать эзофагогастродуоденоскопию (верхняя часть желудочно-кишечного тракта) или колоноскопия (нижняя часть желудочно-кишечного тракта) для исследования слизистой оболочки кишечника и взятия биопсии ткани для диагностики определенных состояний.

Какие варианты лечения?

Диетолог может составить план диеты для человека с мальабсорбцией.

Варианты лечения зависят от основной причины.

Например, врачи будут лечить мальабсорбцию, вызванную непереносимостью лактозы, иначе, чем мальабсорбцию, вызванную заболеванием печени.

Вначале врач может порекомендовать человеку избегать продуктов, вызывающих мальабсорбцию, таких как лактоза или продукты, содержащие глютен.

Врач может оценить питательные вещества, присутствующие в этом типе пищи, и дать рекомендации по добавкам, которые помогут увеличить потребление питательных веществ.

Врач также может дать рекомендации по замене недостающих ферментов или назначить лекарства для повышения аппетита. Люди также могут выбрать встречу с зарегистрированным диетологом, чтобы установить диету, которая является питательной, но с меньшей вероятностью вызывает неприятные симптомы, связанные с мальабсорбцией.

Врач, скорее всего, порекомендует частые повторные визиты для оценки эффективности лечения и при необходимости даст новые рекомендации.

Осложнения

Осложнения, связанные с мальабсорбцией, зависят от тяжести основного состояния.

Нарушение всасывания может привести к потере веса, недоеданию и даже нарушению нормального развития у многих людей.

Человек также может испытывать нарушение заживления ран, недостаточную иммунную систему и низкий уровень энергии.

Забрать

Синдромы мальабсорбции могут сильно повлиять на жизнь человека.

Любой, кто замечает, что симптомы становятся более частыми и менее случайными, должен как можно скорее обратиться к врачу. Таким образом, они могут получить лечение до того, как испытают значительную нежелательную потерю веса и другие побочные эффекты.