Гепатит D: все, что вам нужно знать
Гепатит - это воспаление печени, которое обычно возникает в результате вирусной инфекции. Существует пять основных типов гепатита, которые называются гепатитом A, B, C, D и E. Каждый тип гепатита имеет разные причины.
Люди могут заразиться гепатитом D при прямом контакте с жидкостями организма инфицированного человека. Однако они могут заразиться гепатитом D, только если у них уже есть инфекция гепатита B.
В этой статье вы узнаете больше о гепатите D, включая его причины, симптомы и варианты лечения.
Что такое гепатит D?
Гепатит D, который иногда называют дельта-гепатитом, представляет собой вирусную инфекцию, которая возникает из-за вируса гепатита D (HDV) и вызывает воспаление печени.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 5% людей во всем мире с хроническим гепатитом B также имеют гепатит D. Этот процент составляет около 15–20 миллионов человек.
Частота зарегистрированных случаев гепатита D наиболее высока в:
- Африке
- Азия
- Восточная Европа
- Средний Восток
- Южная Америка
- Острова Тихого океана
- Гренландия
Гепатит D не очень распространен в Соединенных Штатах, где зарегистрировано менее 100 000 случаев этого вируса. Успех вакцины против гепатита B, которая также предотвращает гепатит D, означает, что уровень заболеваемости HDV снизился во всем мире с 1980-х годов.
Причины
Люди заражаются гепатитом D при контакте с вирусом, содержащимся в жидкостях организма инфицированных людей. Однако человек может заразиться гепатитом D, только если у него уже есть гепатит B, потому что HDV использует вирус гепатита B для размножения.
Ситуации, в которых человек может контактировать с биологическими жидкостями инфицированного человека, включают:
- общие иглы
- незащищенный секс
- иметь контакт кровь к крови
- во время родов
- использование нестерилизованного медицинского или лекарственного оборудования
Люди не могут заразиться вирусом в результате следующих действий или типов контактов:
- кашель или чихание
- сидеть рядом с кем-то
- в обнимку
- трясти или держаться за руки
- совместное использование столовой посуды
Также невозможно заразиться гепатитом D через пищу или питье.
К людям, подверженным большему риску заражения гепатитом D, относятся те, кто:
- есть гепатит В
- не получали вакцину против гепатита В
- инъекционные наркотики
- иметь незащищенный секс с несколькими партнерами
- живете в той части мира, где гепатит D более распространен
Симптомы
У людей может развиться острый гепатит D, хронический гепатит D или и то, и другое.
У людей с острым гепатитом D могут быть следующие симптомы:
- усталость
- потеря аппетита
- боль в правом верхнем углу живота, над печенью
- темная моча
- более светлые табуреты
- тошнота
- рвота
- пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
Люди с хроническим гепатитом D могут не замечать никаких симптомов даже после многих лет жизни с вирусом.
Однако со временем они могут заметить симптомы осложнений инфекции, такие как серьезное повреждение печени. Признаки и симптомы поражения печени включают:
- усталость
- необъяснимая потеря веса
- слабое место
- зудящая кожа
- вздутый живот
- опухшие лодыжки
- пожелтение кожи и белков глаз
Диагностика
Чтобы диагностировать гепатит D, врач изучит полную историю болезни человека.
Врач проведет медицинский осмотр и изучит полную историю болезни, прежде чем поставить диагноз гепатита D. Они будут учитывать любые симптомы, которые испытывают люди, и любые факторы риска гепатита D.
Врач может искать признаки повреждения печени, например, опухоль в области живота или других частей тела.
Анализ крови может показать, есть ли у человека гепатит D. Врач также может провести тесты для проверки здоровья печени. Эти тесты могут включать ультразвуковое исследование, биопсию или и то, и другое.
Уход
В настоящее время нет лекарства от гепатита D, но лечение может помочь людям справиться с этим заболеванием.
Людям с хроническим гепатитом D врач часто прописывает лекарство под названием пегилированный интерферон-альфа, которое снижает риск ухудшения состояния. Обычно люди принимают это не менее 48 недель.
Людям с гепатитом D также может потребоваться лечение от гепатита B. Лечение гепатита B включает противовирусные препараты и иммуномодулирующие препараты. Они помогают иммунной системе бороться с вирусом.
Если у людей хронический гепатит D, который приводит к осложнениям, им может потребоваться лечение, чтобы ограничить повреждение печени. В тяжелых случаях поражения печени или печеночной недостаточности может потребоваться пересадка печени.
Можно ли заразиться гепатитом D вместе с другими типами гепатита?
Люди могут заразиться гепатитом D, только если у них есть гепатит B. Примерно 5% людей с гепатитом B также инфицированы гепатитом D.
Люди могут получить вакцину против гепатита B, чтобы защитить их от гепатита B и D.
Другие типы гепатита имеют разные причины, поэтому у человека могут быть и другие типы. Люди могут заразиться гепатитом А или Е через зараженную пищу или воду, в то время как они могут заразиться гепатитом С при прямом контакте с инфицированной кровью.
Осложнения
Острые инфекции гепатита D могут поражать печень и иногда могут вызывать острую печеночную недостаточность, хотя это бывает редко.
Хронические инфекции гепатита D могут вызывать:
- цирроз печени, рубцевание печени
- отказ печени
- рак печени
Симптомы этих осложнений могут включать:
- легко кровотечение или синяк
- опухшие ноги или лодыжки из-за задержки воды
- пожелтение кожи или глаз
- сильный зуд
- необъяснимая потеря веса
Лечение осложнений включает прием противовирусных препаратов, которые предотвращают дальнейшее повреждение печени вирусом. Отказ от алкоголя и ведение здорового образа жизни также могут помочь уменьшить вред.
Если хронический гепатит D вызывает рак печени, лечение может включать:
- лучевая терапия для уничтожения раковых клеток
- операция по удалению раковой части печени
- иммунотерапия, чтобы помочь иммунной системе бороться с раковыми клетками
- химиотерапия
- трансплантация печени
Ранняя диагностика рака печени увеличивает вероятность успешного лечения.
Если у человека печеночная недостаточность, это означает, что печень не может функционировать должным образом, и им потребуется пересадка печени.
Раннее лечение гепатитов D и B помогает снизить риск осложнений от инфекций.
Перспективы
Гепатит D - серьезная вирусная инфекция печени. Острый гепатит D может вызвать повреждение печени, хотя редко приводит к тяжелым состояниям. Хронический гепатит D может привести к осложнениям, включая цирроз, рак печени или печеночную недостаточность.
Хотя от гепатита D нет лекарства, люди могут принимать лекарства, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Им также может потребоваться лечение от гепатита B.
Врач посоветует человеку с гепатитом D избегать алкоголя и вести здоровый образ жизни, чтобы поддерживать печень. Здоровый образ жизни предполагает правильное питание и регулярные упражнения.
Регулярные осмотры и мониторинг симптомов помогут врачу выявить осложнения на ранней стадии и повысить шансы на успешное лечение.
Люди могут избежать заражения гепатитом D, сделав вакцину против гепатита B, поскольку человек может заразиться гепатитом D, только если у него уже есть гепатит B.
