Прививки не повышают риск рассеянного склероза
Большое исследование показало, что вакцинация не является фактором риска рассеянного склероза. Напротив, результаты показывают последовательную связь между более высокими показателями вакцинации и более низкой вероятностью развития инвалидизирующего состояния.
Исследователи из Технического университета Мюнхена (TUM) в Германии изучили данные о более чем 200 000 человек, которые были репрезентативными для населения в целом.
Данные взяты из записей Баварской ассоциации врачей обязательного медицинского страхования за период 2005–2017 гг.
Записи содержали историю вакцинации людей и диагностированные состояния и включали данные о 12 262 человеке с диагнозом рассеянный склероз (РС).
Набор данных включал даты вакцинации от ветряной оспы, кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа, менингококков, пневмококков, вируса папилломы человека (ВПЧ), клещевого энцефалита (КЭ) и гепатитов А и В.
Исследователи использовали статистические инструменты для оценки любых связей между РС и вакцинацией за 5 лет до постановки диагноза.
Результаты не выявили, что вакцинация является фактором риска РС, заключают авторы в недавнем отчете. Неврология бумага по исследованию.
Непредсказуемое аутоиммунное заболевание
РС - это долгосрочное заболевание, которое повреждает центральную нервную систему (ЦНС), разрушая изоляцию вокруг нервных волокон.
Эксперты считают, что РС - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует ЦНС таким же образом, как и защищает от угроз, таких как вирусы и бактерии.
По данным Национального общества рассеянного склероза, рассеянный склероз поражает более 2,3 миллиона человек во всем мире.
По оценкам, в Соединенных Штатах может быть около 1 миллиона взрослых, живущих с РС.
Хотя он может поразить в любом возрасте, обычно он развивается в возрасте от 20 до 50 лет. Вероятность развития рассеянного склероза у женщин в три раза выше, чем у мужчин.
Симптомы рассеянного склероза непредсказуемы и варьируются от человека к человеку в зависимости от того, где происходит повреждение ЦНС. Могут быть периодические обострения, которые приходят и уходят, или симптомы могут со временем ухудшаться.
Люди с РС обычно испытывают усталость, онемение, нарушение зрения, проблемы с равновесием и координацией, а также трудности с речью. Люди также могут испытывать проблемы с памятью и концентрацией внимания. Иногда болезнь может вызывать слепоту и паралич.
Результаты верны для всех прививок.
Старший автор исследования профессор Бернхард Хеммер, директор неврологического отделения больницы TUM Klinikum rechts der Isar, и его коллеги решили проверить гипотезу о том, что вакцинация является фактором риска развития рассеянного склероза.
Они проанализировали данные различными способами, используя «разные временные рамки, контрольные когорты и определения когорты РС».
При анализе различных контрольных когорт они сравнивали людей с РС с людьми без РС. Они также сравнили пациентов с рассеянным склерозом с людьми с двумя другими аутоиммунными заболеваниями: болезнью Крона и псориазом.
Результаты показали, что за 5 лет до постановки диагноза участники, у которых развился РС, получили меньше прививок, чем те, у кого это состояние не развилось.
«Шансы на РС были ниже у участников с зарегистрированной вакцинацией», - пишут авторы.
Вывод был верен для всех исследованных вакцин и «наиболее выражен для вакцинации против гриппа и клещевого энцефалита».
Возможные причины иммунной системы
Исследователи предполагают, что одной из причин такого открытия может быть то, что люди, у которых развивается РС, замечают свои симптомы задолго до того, как им поставят диагноз, и, возможно, избегают вакцинации, чтобы не подвергать стрессу свою иммунную систему.
«Такие эффекты на самом деле очевидны в наших данных», - говорит ведущий автор исследования Александр Хапфельмайер из Института медицинской информатики, статистики и эпидемиологии ТУМ.
Другая возможная причина результатов заключается в том, что вакцинация каким-то образом предотвращает атаку иммунной системы на ЦНС. Авторы призывают к дальнейшим исследованиям для изучения этого эффекта.
«В любом случае, учитывая большой объем проанализированных данных, мы можем окончательно заявить, что нет никаких доказательств того, что недавняя вакцинация увеличивает вероятность РС или начало первоначального эпизода РС».
Александр Хапфельмайер
