Все, что вам нужно знать о R-CHOP

В химиотерапии используются самые разные препараты. Некоторые эффективны сами по себе, в то время как другие лучше всего работают в сочетании с другими типами лекарств. Химиотерапия R-CHOP является примером комбинированного лечения.

R-CHOP состоит из пяти отдельных препаратов. Это:

• (R) ритуксимаб (Ритуксан)
• (C) циклофосфамид
• (H) доксорубицина гидрохлорид
• (O) винкристин (Oncovin, Vincasar PFS)
• (P) преднизолон

R-CHOP - это системное лечение, что означает, что он распространяется по организму.

R-CHOP убивает раковые клетки, и это стандартное лечение некоторых типов неходжкинской лимфомы (НХЛ), на которую приходится около 4 процентов всех раковых заболеваний в Соединенных Штатах.

Получение рецепта на химиотерапию может быть пугающим и тревожным. Эта статья объяснит, что такое химиотерапия R-CHOP, как она работает и насколько она эффективна.

Как работает химиотерапия R-CHOP?

Химиотерапия R-CHOP - стандартное лечение неходжкинской лимфомы.

Три препарата R-CHOP атакуют раковые клетки. Они работают по-разному:

• Циклофосфамид превращается в метаболиты в печени. Они связываются с раковыми клетками и нарушают их ДНК. Это вмешательство предотвращает деление раковых клеток, что останавливает рост опухоли.
• Доксорубицина гидрохлорид - блокатор ферментов. Для распространения раковые клетки полагаются на фермент топоизомераза 2. Блокирование этого фермента замедляет или останавливает рост и деление раковых клеток.
• Винкристин входит в группу препаратов, называемых алкалоидами барвинка. Эти препараты предотвращают деление клеток, что замедляет или останавливает рост опухолей.

Два других препарата R-CHOP - ритуксимаб и преднизолон - не являются химиотерапевтическими препаратами.

Ритуксимаб - это разновидность лекарственных препаратов на основе антител. Он принадлежит к классу препаратов, называемых таргетной терапией. Ритуксимаб прикрепляется к раковым клеткам, что может вызвать атаку иммунной системы организма.

Преднизолон - кортикостероид. В случае рака помогает при:

• уменьшение отека вокруг опухоли
• борьба с тошнотой, которая может возникнуть во время химиотерапии
• защита и укрепление иммунной системы
• лечение аллергических реакций

Процедура химиотерапии R-CHOP

Каждый цикл R-CHOP длится около 3 недель. В зависимости от размера и типа опухоли человеку может потребоваться несколько курсов в течение нескольких месяцев.

Лечение обычно проводится в дневном отделении химиотерапии. Некоторым людям может потребоваться кратковременное пребывание в больнице, особенно если у них есть другие заболевания.

Перед началом лечения медицинский работник возьмет анализ крови, чтобы убедиться, что пациент достаточно хорошо себя чувствует.

Медсестра химиотерапевта будет наблюдать за процедурой. Они спросят о каких-либо заметных изменениях в здоровье человека. Специалист по раку также должен быть под рукой, чтобы ответить на любые вопросы.

Медсестра, занимающаяся химиотерапией, обычно проводит лечение по телефонной линии. Линия бывает трех типов:

• Канюля - короткая тонкая трубка, которую медсестра вводит в вену на руке.
• Центральная линия - тонкая трубка, входящая в вену грудной клетки.
• Линия PICC - тонкая линия, которая проходит в руке, а затем в вену на груди.

Заказ препаратов

Доставка препаратов R-CHOP происходит в следующем порядке:

• Медсестра химиотерапии обычно сначала предлагает парацетамол, так как он может помочь с некоторыми из возможных побочных эффектов химиотерапии.
• Лекарства от болезней и антигистаминные препараты - это первые лекарства, которые дает медсестра. Они доставляют их либо в виде инъекций, либо в форме таблеток.
• Затем человек примет преднизолон в форме таблеток. Человеку необходимо будет пройти 5-дневный курс после каждого курса химиотерапии.
• Ритуксимаб вводится через канюлю или линию, которая присоединяется к помпе. Это оборудование позволяет лекарству попадать в организм в течение 5-10 минут.
• Далее следуют инъекции доксорубицина (красная жидкость) и циклофосфамида.
• Винкристин проходит через линию в виде капель. Доставка лекарства займет от 5 до 10 минут.
• В процессе используются жидкости, чтобы промыть линию лечения, что гарантирует попадание лекарства в организм.

Возможные риски во время лечения

Как и любая медицинская процедура, лечение R-CHOP сопряжено с риском. К ним относятся:

Аллергическая реакция

Если у человека возникает одышка во время или после химиотерапии, ему следует сообщить об этом медсестре.

Если во время или после химиотерапии появляются какие-либо из следующих симптомов, необходимо сообщить медсестре об этом:

• одышка
• чувство зуда
• плохое самочувствие
• гриппоподобные симптомы
• боль в животе, спине или груди
• высыпания

Низкое кровяное давление

У некоторых людей после химиотерапии падает артериальное давление. Любой, кто принимает лекарства от кровяного давления, должен сообщить медсестре о своем лечении.

Утечка наркотиков вокруг линии

Утечка лекарства может вызвать покалывание или покалывание вокруг канюли или трубки. Если это произойдет, лучше всего сообщить медсестре.

Возможные побочные эффекты

Химиотерапия атакует раковые клетки, но также может повредить здоровые клетки. В результате возникает длинный список возможных побочных эффектов. Однако вряд ли человек их все испытает.

Побочные эффекты могут измениться во время лечения R-CHOP. Некоторые могут появиться только через несколько месяцев или лет после химиотерапии. Персонал химиотерапевтических отделений может предоставить информацию о побочных эффектах. Всегда желательно связаться с ними, если возникнут какие-либо побочные эффекты.

Наиболее частые побочные эффекты:

• анемия
• запор
• тошнота
• потеря волос
• усталость
• больной рот
• раздражение мочевого пузыря
• обесцвеченная моча
• задержка жидкости
• повышенный или подавленный аппетит
• боль в животе или несварение желудка
• высокое содержание сахара в крови
• онемение в руках или ногах
• боль в челюсти
• сухая кожа
• ослабленные ногти
• изменения веса
• рвота
• изменения менструации

Менее распространенные побочные эффекты включают:

• изменение настроения и поведения
• проблемы с дыханием
• изменения сердцебиения
• проблемы с нервной системой

Более серьезные побочные эффекты

Если у человека температура выше 99,5 ° F, это может быть симптомом инфекции.

R-CHOP может снизить количество тромбоцитов в крови. Тромбоциты способствуют свертыванию крови, а уменьшение количества тромбоцитов может привести к появлению синяков и кровотечений. Иногда может возникнуть кровотечение из носа и кровоточивость десен.

Также существует риск заражения, потому что R-CHOP может вызвать снижение количества лейкоцитов.

Симптомы инфекции включают:

• температура выше 99,5 ° F
• быстро становится плохо, с нормальной температурой
• частое мочеиспускание
• чувство шаткости или головокружения
• понос

Любой, кто испытывает какие-либо из этих симптомов, должен поговорить с кем-нибудь в отделении химиотерапии.

Подходит ли мне R-CHOP?

Препараты, которые прописывает врач, будут зависеть от определенных факторов. К ним относятся:

• тип рака
• размер опухоли
• расположение опухоли
• другие медицинские условия

R-CHOP является одним из самых эффективных методов лечения НХЛ и часто бывает успешным. Анализируя эффективность различных химиотерапевтических методов лечения НХЛ, авторы заявляют, что R-CHOP предлагает «значительные преимущества» по сравнению с другими химиотерапевтическими препаратами для лечения этого рака.

5-летняя общая выживаемость при НХЛ составляет 71% при лечении R-CHOP.

Однако R-CHOP подходит не всем по следующим причинам:

• Рак и химиотерапия могут увеличить риск свертывания крови, поэтому людям, склонным к образованию тромбов, не следует проходить лечение R-CHOP.
• Любой, кто планирует родить ребенка, должен поговорить со своим врачом, прежде чем соглашаться на лечение. Химиотерапия R-CHOP может повлиять на фертильность.
• Кормящим женщинам следует прекратить делать это во время лечения.
• Химиотерапия может повлиять на некоторые другие заболевания.
• Некоторые люди могут принимать другие лекарства, несовместимые с препаратами, входящими в комбинацию R-CHOP. Врач может посоветовать возможные лекарственные взаимодействия.
• Лекарства от рака могут повлиять на определенные стоматологические процедуры, поэтому люди должны информировать своего стоматолога о своем лечении.

Специалисты по онкологии и химиотерапии смогут обсудить с пациентом конкретные детали и помочь ему принять правильное решение относительно лечения.