В настоящее время рак - основная причина смерти в богатых странах.
Болезни сердца долгое время были основной причиной смерти. Однако новое глобальное исследование показало - по крайней мере, в странах с более высоким уровнем дохода - что рак в два раза чаще вызывает смерть, чем болезни сердца.
В Соединенных Штатах болезни сердца традиционно возглавляют список основных причин смерти как мужчин, так и женщин.
В настоящее время он является причиной примерно 1 из 4 смертей. Однако эксперты гадают, когда же рак настигнет его.
Новое исследование показало, что рак быстро становится ведущей причиной смерти в странах с более высоким уровнем дохода.
Это может показаться плохой новостью, но исследователи, стоящие за исследованием, которые исследовали возникновение общих состояний и причин смерти в широком спектре стран по всему миру, говорят, что это не обязательно так.
В частности, они обнаружили, что рак в настоящее время является причиной 55% смертей среди людей среднего возраста в странах с более высоким уровнем дохода, тогда как болезни сердца вызывают только 23%.
Исследователи, опубликовавшие свои выводы в Ланцет, говорят, что это связано с активизацией усилий по профилактике и лечению сердечных заболеваний в более благополучных странах.
«В некотором отношении это хорошая новость», - говорит со-ведущий автор исследования доктор Дэррил Леонг. «Это говорит о том, что усилия по лечению артериального давления, холестерина и сердечно-сосудистых заболеваний имеют определенный успех».
Распространенность снижается, но требуется дополнительная работа
В обзоре статистики рака SEER за 2018 год отмечено снижение смертности от рака в США на 26% в период с 1991 по 2015 год.
Хотя это свидетельствует о прогрессе, по данным Национального института рака, еще многое предстоит сделать. Например, количество курящих, возможно, уменьшилось, но ожирение растет, а население США стареет. Все эти факторы влияют на статистику рака.
«Увеличивается ли заболеваемость раком - это сложный вопрос, на который нет простого ответа», - сказал доктор Леонг. Медицинские новости сегодня. Он возглавляет программу кардиоонкологии в Университете Макмастера и связан с Hamilton Health Sciences в Канаде.
«Различные виды рака имеют разные модели; частота диагностирования рака частично зависит от использования скрининговых тестов в различных группах населения; старение населения также влияет на риск развития рака на популяционном уровне ».
В своем перспективном исследовании городской и сельской эпидемиологии д-р Леонг и его коллеги поставили перед собой задачу получить актуальное представление о том, какие условия представляют собой наиболее серьезные угрозы для взрослых людей среднего возраста во всем мире.
Исследование основных текущих угроз для здоровья
Исследователи провели исследование в 21 стране на пяти континентах. Проект возглавили Институт исследований здоровья населения Университета Макмастера и Hamilton Health Sciences.
За 9,5 лет команда наблюдала за 162 534 взрослыми в возрасте от 35 до 70 лет из:
- Высокий доход в Канаде, Саудовской Аравии, Швеции и Объединенных Арабских Эмиратах
- средний доход Аргентина, Бразилия, Чили, Китай, Колумбия, Иран, Малайзия, Палестина, Филиппины, Польша, Турция и Южная Африка
- Бангладеш, Индия, Пакистан, Танзания и Зимбабве с низкими доходами
Исследователи обнаружили, что, хотя сердечные заболевания больше не являются главной причиной смерти в странах с более высоким уровнем доходов, они остаются самой распространенной причиной смерти во всем мире.
В странах со средним уровнем дохода болезни сердца были причиной 41% смертей, а в странах с низким уровнем дохода - 43% смертей. И это несмотря на факторы риска, присущие более обеспеченным слоям населения.
Рак занимает второе место по распространенности - 26%. Однако, хотя рак был причиной 55% смертей в странах с высоким уровнем дохода, этот показатель снизился до 30% в странах со средним уровнем дохода и 15% в странах с низким уровнем дохода.
Согласно прогнозам, по мере того, как другие страны начнут или продолжат заниматься профилактикой и лечением сердечных заболеваний, рак, вероятно, станет ведущей причиной смерти в мире.
Когда команда исключила рак из результатов исследования, общая смертность была самой высокой в странах с низким уровнем дохода (13,3%) и самой низкой в странах с высоким уровнем дохода (3,4%), первое из которых исследователи приписали ограниченному доступу к качественной медицинской помощи.
Клиническое значение результатов
Это был первый случай, когда исследователи в этой области собрали данные в рамках глобального стандартизированного исследования. Это позволило им сравнить «яблоки с яблоками».
«Мы собирали информацию от участников стандартизированным способом, что позволяет нам сравнивать разные популяции, тогда как другие исследования могут быть не в состоянии проводить эти сравнения с такой степенью уверенности», - сказал нам доктор Леонг. «Мы чувствовали, что в наших данных есть уникальные аспекты».
Что касается клинических последствий:
«Поскольку люди, живущие с сердечно-сосудистыми заболеваниями дольше, особенно в странах с высоким уровнем доходов, развитие других проблем со здоровьем, включая рак, станет растущей проблемой».
Д-р Дэррил Леонг
По мнению исследователей, ответ заключается в том, чтобы продолжать предотвращать и лечить сердечные заболевания, наращивая усилия по борьбе с раком.
