Что нужно знать о послеродовой депрессии
Послеродовая депрессия возникает после родов и предполагает стойкое плохое настроение. Это отличается от «детской грусти», которую испытывают многие молодые родители.
Послеродовая депрессия не означает, что человек не любит своего ребенка. Это состояние психического здоровья, и лечение может его решить. Любой, у кого есть симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.
По данным Управления по охране здоровья женщин, послеродовая депрессия поражает каждую девятую мать.
Симптомы могут возникнуть в течение 1 месяца или 1 года после родов. Они включают в себя постоянно плохое настроение, которое сохраняется не менее 2 недель.
Кроме того, согласно более раннему исследованию, 10% новых отцов испытывают подобную депрессию, самые высокие показатели которой возникают через 3–6 месяцев после родов.
В этой статье вы узнаете об эффективных методах лечения и стратегиях самопомощи при послеродовой депрессии.
Симптомы
Алекс Линч / Getty ImagesПослеродовая депрессия может по-разному влиять на людей, но ниже приведены некоторые общие признаки и симптомы:
- плохое или грустное настроение
- беспокойство и раздражительность
- утомляемость и вялость
- чувство вины, бесполезности, безнадежности или беспомощности
- боль, такая как головная боль или боль в животе
- отсутствие аппетита
- трудности с мышлением или концентрацией
- низкая мотивация и отсутствие интереса к занятиям
- трудности с установлением связи с ребенком
- чувство неспособности заботиться о ребенке
- частые или продолжительные приступы плача
- чувство неспособности принимать решения
- уход от друзей и семьи
- отсутствие интереса к ребенку или ощущение, что ответственность за них лежит на другом человеке
Некоторые люди испытывают послеродовой психоз - серьезную проблему психического здоровья, требующую немедленной медицинской помощи. Симптомы включают галлюцинации, бред, манию, паранойю и спутанность сознания.
Другие испытывают детский блюз. Это отличается от послеродовой депрессии. Он поражает многих молодых родителей и обычно проходит через 3-5 дней.
Медицинский работник может помочь человеку понять причину плохого настроения после родов, а также при необходимости предложить эффективное лечение и стратегии ухода за собой.
Послеродовая депрессия может заставить людей думать о том, чтобы навредить своему ребенку или себе, в том числе о самоубийстве. Если у кого-то возникают подобные мысли, им или кому-то другому следует немедленно обратиться за помощью.
Предотвращение самоубийств
Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
- Задайте сложный вопрос: «Вы подумываете о самоубийстве?»
- Слушайте человека без осуждения.
- Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с квалифицированным консультантом по кризисным ситуациям.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
- Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.
Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 800-273-8255. Во время кризиса люди с нарушениями слуха могут звонить по телефону 800-799-4889.
Щелкните здесь для получения дополнительных ссылок и местных ресурсов.
Причины
Врачи точно не знают, что вызывает послеродовую депрессию, но она может повлиять на кого угодно. Генетические факторы могут играть роль, а также факторы окружающей среды.
Следующее может увеличить риск развития послеродовой депрессии:
- Прошлая травма
- гормональные колебания
- предыдущий диагноз или семейная история депрессии или биполярного расстройства
- физический и эмоциональный стресс при родах и уходе за детьми
- дополнительный стресс на работе или дома
- проблемы со сном
- чувство подавленности
- чувствую себя непривлекательным
- чувство потребности быть идеальным родителем, но неспособность достичь этого
- не имея свободного времени
- трудности с грудным вскармливанием
- расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
- иметь ребенка с особыми потребностями
- иметь нежелательную беременность
- быть моложе 20
- отсутствие поддержки со стороны семьи и друзей
- были осложнения во время родов
- необходимость для младенца проводить время в больнице
- преждевременные роды
- рождение ребенка с низким весом при рождении
Причины у трансгендеров
Некоторые трансгендерные мужчины и другие гендерно неконформные люди сталкиваются с дополнительным стрессом во время и после беременности. Это может повысить риск послеродовой депрессии.
В одном исследовании перечислены факторы, способствующие дополнительному стрессу, в том числе:
- отсутствие понимания и обеспечения со стороны поставщиков медицинских услуг
- насилие
- другие формы трансфобии
- изоляция и низкий доступ к социальной поддержке
- гормональные факторы
Узнайте больше о том, как проблемы психического здоровья влияют на транс-мужчин здесь.
Мертворождение и потеря беременности
В Соединенных Штатах примерно 1 из 160 беременностей заканчивается мертворождением после 20 недель беременности. Это может увеличить риск послеродовой депрессии.
Эксперты сообщают, что 14,8% людей, потерпевших беременность, страдают послеродовой депрессией по сравнению с 8,3% тех, кто рожает регулярно.
Диагностика
Если симптомы депрессии длятся 2 недели или дольше в течение 1 года после родов, человеку следует обратиться за медицинской помощью.
Это также важно для тех, кто не может заботиться о себе или своем ребенке.
Врач задаст вопросы о симптомах и истории болезни. Они также могут запросить анализы крови, чтобы исключить другие причины депрессии.
Уход
Лечение послеродовой депрессии необходимо для благополучия родителей и их новорожденного. Чем раньше человек его получит, тем скорее он выздоровеет. Лечение в большинстве случаев эффективно.
Как только они выявляют проблему, врач обычно назначает комбинацию психотерапии и лекарств.
Советы по поддержке восстановления включают:
- признавая проблему
- быть открытым о любых чувствах
- получение помощи от друзей и семьи
- присоединение к группе поддержки
Группы поддержки могут уменьшить чувство изоляции и предоставить инструменты и полезные стратегии.
Лекарства
Это могут быть антидепрессанты, которые могут помочь справиться с симптомами и улучшить настроение. Однако на работу может уйти 6–8 недель.
Между тем, гормональный препарат брексанолон (Zulresso) может помочь облегчить депрессию за счет восстановления гормонального баланса.
В случае психоза могут помочь антипсихотические препараты.
Все лекарства могут иметь побочные эффекты, поэтому важно тесно сотрудничать с врачом, чтобы найти эффективный план лечения.
Также существует небольшой риск попадания некоторых лекарств в грудное молоко. Врач будет работать с пациентом, чтобы найти наиболее безопасный и эффективный вариант.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия, иногда называемая КПТ, может помочь разрешить умеренную послеродовую депрессию. Его цель - найти новые способы подхода и интерпретации ситуаций, а также развить более позитивные способы мышления.
Межличностная терапия также может быть хорошим вариантом. Его цель - улучшить коммуникативные навыки и помочь в развитии социальных сетей. Это может помочь человеку справиться с проблемами, которые в противном случае могут привести к депрессии.
Лечение тяжелой послеродовой депрессии
Если симптомы серьезны, а другие стратегии неэффективны, можно провести время в больнице. В некоторых случаях врач может порекомендовать электросудорожную терапию.
Альтернативные методы лечения
Некоторые люди могут использовать следующие методы лечения, чтобы облегчить послеродовую депрессию:
- яркая световая терапия
- иглоукалывание
- массаж
- добавка омега-3 жирных кислот
Однако есть ограниченные доказательства того, что что-либо из этого работает. Сначала посоветуйтесь с врачом. Любой, кто интересуется иглоукалыванием, должен обязательно найти квалифицированного врача.
Советы по уходу за собой
Во время и после беременности человек может предпринять некоторые шаги, чтобы предотвратить послеродовую депрессию или справиться с ней. Стратегии включают:
- иметь здоровую диету и регулярно заниматься спортом
- соблюдение всех медицинских приемов и наблюдение за проблемами со здоровьем
- регулярно есть небольшими порциями, чтобы поддерживать уровень сахара в крови
- спать не менее 7–8 часов каждую ночь
- планирование заранее, во время беременности, чтобы уменьшить стресс после родов
- открыто говорить с близкими о своих чувствах и заботах
- поддерживать связь с друзьями и семьей, особенно если вы воспитываете детей в одиночку
- спросить у медицинского работника о местных группах самопомощи
- просить других помочь с практическими и эмоциональными проблемами
- отдыхает, а не выполняет работу по дому, когда ребенок спит
- по возможности, избегая серьезных изменений, таких как переезд, вскоре после родов
- обращение за помощью по жилищным, социальным и другим возникающим вопросам
Узнайте больше советов, как справиться с послеродовой депрессией.
Перспективы
Послеродовая депрессия - распространенное и потенциально серьезное психическое заболевание. Без лечения симптомы могут ухудшиться, что затрудняет уход за ребенком и за собой.
Любой, кто испытывает плохое настроение в течение как минимум 2 недель в первый год после родов, должен обратиться за медицинской помощью. Лечение может существенно помочь.
Ряд специализированных горячих линий доступен для людей, которые хотят рассказать о своих чувствах и попросить совета:
Горячая линия для всех опций: 1-888-493-0092
Национальная телефонная линия помощи при послеродовой депрессии: позвоните по номеру 1-800-PPD-MOMS (1-800-944-4774). Текст 503-894-9453 на английском языке или 971-420-0294 en Español.
Как долго длится послеродовая депрессия?