Частая причина деменции поддается лечению
Новое исследование, проведенное Эдинбургским университетом в Соединенном Королевстве, раскрыло, как болезнь, поражающая мелкие кровеносные сосуды головного мозга, способствует развитию слабоумия и инсульта.
Рассматриваемое заболевание называется церебральной болезнью мелких сосудов (CSVD).
В статье, опубликованной в журнале Научная трансляционная медицинаИсследователи под руководством профессора Анны Уильямс, возглавляющей Центр регенеративной медицины MRC при университете, отмечают, как они изучали молекулярные особенности болезни у крыс.
Они сделали несколько важных открытий. Они определили, например, механизм, посредством которого изменения кровеносных сосудов из-за CSVD повреждают миелиновое покрытие нервных волокон, передающих сигналы между клетками мозга.
Ученые также показали, как определенные лекарства обращают вспять изменения кровеносных сосудов и предотвращают повреждение нервных волокон в мозгу крыс.
Сканирование мозга людей с деменцией часто показывает аномалии белого вещества, которое состоит в основном из нервных волокон и их миелинового покрытия.
Но до этого исследования механизмы, лежащие в основе CSVD как фактора повреждения миелина в белом веществе, были неизвестны.
Если механизм будет таким же в CSVD человека, эти открытия могут проложить путь к новым методам лечения деменции и инсульта.
Доктор Сара Имарисио, руководитель исследовательского центра Alzheimer's Research UK - одной из организаций, спонсировавших исследование, - говорит, что результаты указывают на «многообещающее направление исследований в области лечения, которое могло бы ограничить повреждающие эффекты изменений кровеносных сосудов и помочь. [чтобы] дольше нервные клетки функционировали ».
Деменция - основная причина инвалидности
Деменция - это общий термин для группы состояний, при которых функция мозга со временем ухудшается. По мере прогрессирования состояние снижает способность запоминать, думать, социально взаимодействовать, принимать решения и вести независимую жизнь.
Во всем мире насчитывается 50 миллионов человек с деменцией и «10 миллионов новых случаев ежегодно».
Деменция является основной причиной инвалидности у пожилых людей и основной причиной того, что они становятся зависимыми от других. Социальное и экономическое бремя этого состояния также влияет на лиц, осуществляющих уход, семьи и более широкое сообщество.
Большинство случаев деменции вызвано болезнью Альцгеймера, прогрессирующим заболеванием, при котором токсичные белки накапливаются в головном мозге.
Другие состояния, которые прямо или косвенно повреждают мозг, например инсульт, также вызывают деменцию.
«Дисфункция эндотелиальных клеток»
CSVD распространен среди пожилых людей. Он не только напрямую вызывает инсульт и слабоумие, но также может усугубить последствия болезни Альцгеймера и вызвать депрессию и проблемы с походкой.
Долгое время считалось, что «разные особенности» CSVD являются признаками «разных типов изменений тканей». Но совсем недавно ученые пришли к выводу, что эти особенности, вероятно, имеют много общих изменений, затрагивающих мелкие кровеносные сосуды.
И по мере развития технологий визуализации им становится легче исследовать лежащие в основе механизмы.
Профессор Уильямс и ее коллеги обнаружили, что CSVD вызывает дисфункцию эндотелиальных клеток, которые являются клетками, которые образуют внутреннюю выстилку кровеносных сосудов.
Они также обнаружили, что дисфункциональные эндотелиальные клетки не позволяют клеткам-предшественникам созревать в клетки, которые образуют миелиновый покров нервных волокон.
«Возможный терапевтический подход»
Более тщательное исследование показало, что у крыс, у которых развился CSVD, была мутированная форма фермента, называемого АТФаза, и что это привело к дисфункции их эндотелиальных клеток. Мутация также была обнаружена в ткани мозга людей с CSVD.
В заключительной серии экспериментов ученые показали, как использование лекарств для стабилизации эндотелиальных клеток «может обратить вспять аномалии белого вещества на ранней стадии SVD в модели крыс, предлагая потенциальный терапевтический подход».
Профессор Уильямс и его команда объясняют, что сейчас необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, работают ли лекарства после того, как CSVD утвердился, и могут ли они также «обратить вспять симптомы деменции».
«В настоящее время нет лекарств, замедляющих или останавливающих болезнь Альцгеймера, и нет лечения, которое помогло бы людям, живущим с сосудистой деменцией».
Доктор Сара Имарисио
