Что нужно знать о воспалительном раке груди

Воспалительный рак груди - редкая форма рака груди. Часто это чрезвычайно агрессивный рак, который может быстро разрастаться и распространяться, иногда в течение нескольких дней.

По данным Национального института рака, воспалительный рак груди составляет всего 1–5% всех случаев рака груди, диагностируемых врачами в США.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах, лечении и прогнозе заболевания.

Признаки и симптомы

Многие виды рака груди часто начинаются с уплотнения в груди.

Однако воспалительный рак молочной железы обычно начинается с ощущения тяжести в груди, покраснения и опухания.

Другие симптомы воспалительного рака груди включают:

• покраснение, затрагивающее одну треть или более груди, которое может стать более выраженным, а затем исчезнуть
• отек или быстрый рост груди
• грудь, к которой трудно дотронуться
• заметная боль, нежность или ощущение жара в груди
• сосок, который кажется плоским или смещается в сторону
• изменения кожи груди, такие как появление крапивницы, рубцов или текстуры апельсиновой корки

Картинки

Отличия от других форм рака груди и мастита

Красноватый цвет груди, который врачи связывают с воспалительным раком груди, является одним из основных отличий этой формы от других форм рака груди.

Другие виды рака груди обычно начинаются с уплотнения в груди и не меняют цвет.

Однако люди иногда принимают воспалительный рак молочной железы за другой вид рака, который значительно прогрессировал в одном месте.

Мастит, инфекция, поражающая женщин, кормящих грудью, имеет многие из тех же симптомов, что и воспалительный рак груди.

В то время как мастит улучшится с помощью антибиотиков и покраснение исчезнет, ​​воспалительный рак груди не улучшится с помощью антибиотиков.

Кроме того, лихорадка не характерна для воспалительного рака груди, но может быть симптомом запущенного мастита.

Узнайте больше о симптомах мастита.

Причины и факторы риска

По данным Американского онкологического общества (ACS), воспалительный рак груди возникает у людей в возрасте до 40 лет, что моложе, чем при других формах рака груди.

Афроамериканские женщины имеют более высокий риск воспалительного рака груди, чем белые женщины.

Когда обратиться к врачу

Если у человека наблюдается опухоль в груди, ему следует поговорить со своим врачом.

Поскольку воспалительный рак молочной железы настолько агрессивен и инвазивен, людям следует обратиться к врачу для оценки, если они заметят какие-либо стойкие изменения в своей груди.

Признаки того, что пора обращаться за медицинской помощью, включают:

• опухоль в груди
• зуд, отек, тяжесть или покраснение в груди
• изменения кожи груди, которые начинают напоминать апельсиновую корку
• втянутый сосок

Эти симптомы также могут указывать на инфекцию, и в этом случае врач может назначить антибиотики.

Лица, получающие такое лечение, должны следить за своими симптомами, и если они не видят улучшения в течение 7–10 дней, им следует запросить дополнительные анализы.

Диагностика

Первым шагом в диагностике воспалительного рака груди обычно является биопсия. Врач удаляет часть ткани груди для исследования на наличие признаков рака.

Биопсия бывает двух видов:

• Биопсия кожного перфоратора: врачи часто используют ее при подозрении на воспалительный рак груди. Этот подход захватывает кожу и более глубокие слои ткани груди.
• Биопсия сердечной иглы с помощью ультразвука: используя высокочастотные звуковые волны, врач вводит полую иглу в пораженную грудь и удаляет ткань для проверки на рак.

Если врачи обнаружат воспалительный рак груди, им потребуются дополнительные анализы, чтобы определить, распространился ли рак. Эти тесты также определят, насколько далеко болезнь распространилась от исходного места.

МРТ особенно полезна для визуализации воспалительного рака груди.

Другие тесты, которые врачи используют для получения дополнительной информации о статусе воспалительного рака груди, включают:

• рентгенограмма грудной клетки
• КТ или другое промежуточное сканирование, такое как ПЭТ-КТ
• рентген
• исследования функции печени

Этапы

Как и в случае других форм рака, врачи классифицируют воспалительный рак молочной железы по стадиям.

Знание стадии рака у человека помогает специалистам в области здравоохранения:

• работать с пациентами, чтобы выбрать лучшие варианты лечения
• определить прогноз для человека
• выбрать подходящие клинические испытания для человека

Врачи определяют стадию рака груди у человека в зависимости от:

• размер опухоли
• рак распространяется в ткани рядом с исходной опухолью
• наличие рака в лимфатических узлах
• распространение рака за пределы груди
• чувствительность раковых клеток к эстрогену и прогестерону
• степень опухоли
• уровни белка HER2

Врачи оценивают степень опухоли по разнице между раковыми и здоровыми клетками.

Уровни белка HER2 обычно выше в опухолях от воспалительного рака груди.

Общая характеристика стадий рака:

• 0: Нет никаких доказательств того, что рак распространился за пределы области груди, где он начался.
• I: Рак распространился на окружающие ткани груди.
• II: Рак распространился на лимфатические узлы, и опухоли несколько больше.
• III: Рак присутствует в большем количестве лимфатических узлов или проник в грудную стенку.
• IV: Рак распространился на другие органы тела.

Воспалительный рак груди поражает как кожу, так и ткани груди. По этой причине врачи при первоначальном диагнозе относят большинство случаев заболевания как минимум к III стадии.

Узнайте больше о стадиях рака груди.

Варианты лечения

Врачи обычно лечат воспалительный рак молочной железы с использованием мультимодальных подходов.

Это означает, что они используют различные методы, чтобы повысить шансы человека на выживание.

Методы включают:

• системная химиотерапия для уменьшения опухоли
• лечение, нацеленное на белки HER2
• гормональная терапия, если раковые клетки имеют рецепторы гормонов
• радиационная терапия
• дополнительная системная терапия после операции
• хирургия

Операция часто представляет собой модифицированную радикальную мастэктомию. Врачи обычно не рекомендуют реконструкцию при операции по поводу воспалительного рака груди.

Варианты лечения, основанные на гормонах, таких как тамоксифен, редко помогают при воспалительном раке груди. Это связано с тем, что опухоли от этой формы рака груди обычно не требуют роста эстрогена, который тамоксифен блокирует.

Прогноз

Лечение воспалительного рака груди улучшается с помощью новых методов лечения.

Воспалительный рак груди - очень серьезное заболевание, но новые и улучшенные методы лечения привели к более эффективному лечению этого заболевания.

Однако из-за того, что болезнь настолько агрессивна и распространяется так быстро, выживаемость при воспалительном раке груди ниже, чем при других типах рака груди.

ACS заявляет, что воспалительный рак груди уже распространился на другие части тела к тому времени, когда врачи диагностируют его в 1 из каждых 3 случаев заболевания.

С целью оценки выживаемости ACS относится к воспалительному раку молочной железы как:

• Локализованный - это означает, что рак не распространился за пределы груди.
• Регионарный - это означает, что рак распространился за пределы груди на ткани, расположенные рядом с лимфатическими узлами.
• Отдаленный - это означает, что рак распространился на отдаленные области, такие как легкие, печень или кости.

ACS сообщает, что соответствующие показатели 5-летней выживаемости составляют:

• Региональный: 52%
• Далекие: 18%

Резюме

Воспалительный рак груди - редкая и агрессивная форма рака груди. Наиболее частыми симптомами являются покраснение, отек, зуд и тяжесть в одной груди.

Поскольку до постановки диагноза болезнь, как правило, далеко зашла, текущие показатели выживаемости при воспалительном раке груди не так обнадеживают, как при других видах рака.

Тем не менее, продолжающиеся исследования и улучшения в лечении могут иметь значение в лечении болезни.