Арахноидит: симптомы, диагностика и перспективы

Арахноидит - это неврологическое заболевание, которое вызывает боль в спине, промежности (пространство между гениталиями и прямой кишкой), ногах, руках и ступнях. Арахноидит также может влиять на зрение, зрение и подвижность человека.

Арахноидит развивается при повреждении тканей, защищающих мозг, нервы и спинной мозг, обычно в результате травматического повреждения.

В этой статье мы рассмотрим причины и типы арахноидита, а также способы борьбы с болью и другими симптомами.

Что такое арахноидит?

Арахноидит - прогрессирующее неврологическое заболевание.

Арахноидит возникает при повреждении паутинной оболочки.

Паутинная оболочка является частью группы оболочек, которые смягчают нервы головного и спинного мозга. Когда эта прокладка повреждена, нервы могут работать неправильно.

Нервы спинного мозга окружены несколькими тонкими тканями, называемыми мозговыми оболочками, которые обеспечивают амортизацию и защиту. Паутинная оболочка - это средняя ткань мозговых оболочек.

Повреждение паутинной оболочки может вызвать отек и воспаление. Этот отек может привести к слипанию нервов в позвоночнике, изменению функции нервов и возникновению сильной боли.

Арахноидит почти всегда возникает в результате травмы. Есть несколько сообщений о наследственном арахноидите, но у большинства людей с арахноидитом заболевание развивается из-за травмы позвоночника.

Арахноидит - прогрессирующее заболевание, что означает, что со временем он имеет тенденцию ухудшаться, если его не лечить. У некоторых людей это может быть изнурительным.

Симптомы

Симптомы арахноидита варьируются от человека к человеку и могут меняться со временем. На ранних стадиях заболевания некоторые люди с арахноидитом ошибочно полагают, что у них травма мышцы или сустава.

Хотя мышцы и суставы могут болеть, источник боли неврологический, поэтому массаж и аналогичные методы не облегчат симптомы.

Наиболее частые симптомы арахноидита включают:

• изменения в видении
• суставная или мышечная боль
• невралгия
• необычные ощущения, такие как жжение или покалывание
• звон в ушах
• мышечная слабость
• изменения слуха
• менингит или отек мозговых оболочек

Реже люди с арахноидитом могут испытывать следующие симптомы:

• отек головного мозга (гидроцефалия)
• неспособность потеть
• необычные или неконтролируемые движения тела
• проблемы с мочеиспусканием
• хроническая усталость
• мигрень

Типы

Врачи классифицируют арахноидит на несколько подтипов. Знание типа арахноидита может помочь в прогнозировании симптомов. Типы арахноидита включают:

• Адгезивный арахноидит: наиболее тяжелый и прогрессирующий тип, возникает, когда спинномозговые нервы слипаются из-за воспаления паутинной оболочки.
• Оссифицирующий арахноидит: возникает, когда паутина превращается в кость.
• Церебральный арахноидит: церебральный арахноидит поражает мембрану, окружающую головной мозг, и часто вызывает сильные головные боли.
• Наследственный арахноидит: редкая форма арахноидита, вызванная генетическими дефектами мозговых оболочек.
• Неопластический арахноидит: форма арахноидита, вызванная раком.
• Оптохиазматический арахноидит: это арахноидит за зрительным нервом. Это может вызвать серьезную или полную потерю зрения.

Причины

Эпидуральная анестезия иногда может привести к арахноидиту.

Причина арахноидита может влиять на тип развития человека, а также на внешний вид и план лечения. К наиболее частым причинам относятся:

• травма во время операции на позвоночнике, что составляет около 60 процентов случаев
• миелография, когда краситель вводится в позвоночник
• воздействие химикатов, которые повреждают мозговые оболочки
• инъекции в позвоночник, например, после эпидуральной анестезии.
• поясничная пункция
• вирусные и бактериальные инфекции позвоночника
• физическая травма позвоночника, например, в результате автомобильной аварии
• рак позвоночника или вокруг него

Очень небольшое количество случаев арахноидита являются генетическими.

Лечение и диагностика

Обезболивающая терапия может быть полезна при арахноидите.

Арахноидит встречается редко, поэтому для его диагностики может потребоваться много анализов и некоторое время. Стандартного теста на арахноидит не существует, но можно использовать методы визуализации. К ним относятся:

• магнитно-резонансная томография (МРТ)
• компьютерная аксиальная томография (CAT)

Электромиограмма (ЭМГ) также может использоваться для определения степени повреждения. В этом тесте используются электрические импульсы, чтобы проверить, насколько хорошо функционируют нервы.

Лечить арахноидит бывает сложно. Область вокруг спинного мозга очень хрупкая, и даже незначительное повреждение может иметь серьезные последствия.

Операция возможна, но не всегда рекомендуется. Хирургическое вмешательство не всегда эффективно и подвергает позвоночник потенциальному дальнейшему повреждению. Даже если операция эффективна, преимущества обычно временные.

Вместо этого большинство врачей предпочитают управлять симптомами, используя различные методы. К ним относятся:

Физиотерапия

Ряд методов физиотерапии может помочь облегчить боль и предотвратить дальнейшее повреждение. Лечебная физкультура может укрепить мышцы и помочь человеку справиться с болью.

Массаж может уменьшить мышечное напряжение из-за боли, а водная терапия может временно уменьшить нервную боль.

Некоторые люди считают, что горячие или холодные компрессы, прикладываемые к спинному мозгу или болезненным участкам тела, могут временно снять воспаление.

Обезболивающие

Обезболивающие включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероидные препараты и наркотические обезболивающие, такие как опиоиды.

Выбор правильного препарата зависит от ряда факторов, в том числе от того, какие другие лекарства принимает человек и есть ли у него какие-либо побочные эффекты.

Стимуляция нервов

Лечение, стимулирующее нервы или спинной мозг, может принести облегчение и без лекарств. Два многообещающих варианта:

• Стимуляция спинного мозга: при этом используется устройство для отправки электрического сигнала непосредственно в спинной мозг, что может обеспечить постоянное облегчение боли.
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS): аналогично стимулятору спинного мозга, устройство TENS посылает электричество в болезненную область, чтобы облегчить боль и улучшить движение.

Психологическая поддержка

Жить с хронической болью может быть сложно. Терапия может помочь некоторым людям справиться с ситуацией, изменив их отношение к боли и предложив эмоциональную поддержку.

Некоторые люди также обращаются за помощью в группы поддержки для людей с хронической болью или редкими заболеваниями. Эти группы могут помочь людям, страдающим от боли, найти новые ресурсы, поделиться эффективными средствами защиты образа жизни и почувствовать себя менее одинокими.

Альтернативные средства

Некоторые люди находят облегчение с помощью альтернативных средств, включая иглоукалывание, изменение диеты и образа жизни или гомеопатические лекарства.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько эффективны альтернативные средства для лечения симптомов арахноидита.

Перспективы

Арахноидит можно лечить, но не лечить. При соответствующем лечении можно вести нормальный образ жизни. Однако людям с этим заболеванием может потребоваться изменить подход к лечению по мере изменения симптомов.

Многие обнаруживают, что их симптомы ухудшаются даже при отличном медицинском уходе. Обсуждение с врачом любых симптомов - лучший шанс облегчить эти симптомы.

Невозможно предсказать, как будет прогрессировать арахноидит в каждом отдельном случае. Знание типа арахноидита может помочь, хотя существует значительная вариабельность даже среди людей с одним и тем же типом арахноидита.

Арахноидит - это расстраивающее и потенциально инвалидизирующее заболевание. Хотя это неизлечимо, могут помочь различные методы лечения. Люди с арахноидитом заслуживают максимально комфортной жизни и должны задавать своему врачу много вопросов. Это может помочь им найти наилучшее лечение.