Как псориаз влияет на беременность?
Псориаз - это хроническое воспалительное заболевание, которое может включать изменения кожи и суставов. Во время беременности переживание псориаза может измениться.
Было проведено мало исследований того, как псориаз влияет на беременность, но ученые считают, что когда происходят изменения, гормональные факторы и факторы иммунной системы могут играть роль.
Женщинам может потребоваться изменить план лечения во время беременности или кормления грудью.
В этой статье рассматривается, как беременность влияет на псориаз и как это может повлиять на варианты лечения.
Как беременность влияет на псориаз?
Некоторые исследования показали, что псориаз может увеличить риск возникновения побочных эффектов во время беременности.
Общие данные свидетельствуют о том, что это не так, но изменения в гормональной и иммунной системах во время беременности могут изменить то, как псориаз влияет на кого-то в это время.
Предыдущие исследования показали, что около 55% женщин с псориазом отмечают улучшение симптомов псориаза во время беременности, в то время как у остальных 45% симптомы либо не меняются, либо ухудшаются. Реакция будет варьироваться от человека к человеку.
Пустулезный псориаз при беременности
Во время беременности у женщин с псориазом в личном или семейном анамнезе может быть более высокий риск развития редкого состояния, называемого пустулезным псориазом беременности (ППБ). Он также может быть у человека, не болевшего псориазом.
Если оно развивается, то обычно в начале третьего триместра.
У женщины с PPP будут участки воспаленной кожи с пустулами наверху, обычно в складках кожи, например, под грудью, в паху и подмышками.
Примерно через день пустулы могут соединиться, образуя большие бляшки.
Симптомы могут распространяться на различные участки кожи, но обычно не затрагивают лицо, ладони или подошвы ног.
Также могут быть:
- усталость
- высокая температура
- понос
- бред
Женщинам с симптомами ППП следует обратиться за медицинской помощью, так как это не только потенциально опасно для жизни матери, но также может быть опасным для плода. Доступно лечение.
Узнайте здесь, как распознать пустулезный и другие типы псориаза.
Осложнения и сопутствующие заболевания
Псориаз - это воспалительное состояние, которое может возникать наряду с другими аутоиммунными и воспалительными состояниями. Могут присутствовать диабет, ожирение, высокое кровяное давление и другие аспекты метаболического синдрома.
Курение может быть триггером псориаза. Одно исследование показало, что женщины с псориазом во время беременности чаще страдают ожирением, курят в течение первого триместра, страдают депрессией и не принимают фолиевой кислоты или витаминных добавок.
Однако данные не являются окончательными в отношении того, увеличивает ли псориаз риск неблагоприятного исхода беременности.
Безопасность и риски лечения
Некоторые варианты регулярного лечения псориаза могут не подходить во время беременности.
Варианты будут зависеть от типа и тяжести псориаза, личных предпочтений и рекомендаций врача.
Женщинам следует вместе со своим врачом составить подходящий план лечения во время беременности и кормления грудью.
Лекарства и методы лечения
Возможно, нет необходимости прекращать лечение, но некоторые лекарства от псориаза могут не подходить во время беременности. Врач посоветует наиболее подходящие варианты.
Местные методы лечения
Многие средства для местного применения, такие как кремы и мази, могут быть безопасными для использования во время беременности, особенно если человек наносит их только на небольшие участки тела. Большинство увлажняющих и смягчающих средств также безопасны.
Одно исследование, проведенное в 2015 году, пришло к выводу, что местные стероиды, особенно слабой и средней силы, вряд ли вызовут какие-либо неблагоприятные исходы во время беременности.
Тем не менее, Национальный фонд псориаза рекомендует использовать ограниченное количество стероидных кремов, если таковые имеются.
Женщинам следует посоветоваться со своим врачом о подходящих местных методах лечения во время беременности.
Световая терапия
Световая терапия или фототерапия, по-видимому, безопасны для использования во время беременности, хотя данные ограничены.
Женщине следует прикрыть лицо или использовать сильный солнцезащитный крем, чтобы избежать обострения меланодермии, то есть изменения цвета кожи, которое может произойти во время беременности.
ПУВА, другой вид световой терапии, при которой человек принимает лекарства для увеличения поглощения ультрафиолета, не подходит для использования во время беременности.
Узнайте больше о солнечном свете, световой терапии и псориазе здесь.
Системные и биологические препараты
Врачи обычно советуют женщинам избегать системных и биологических препаратов во время беременности или кормления грудью, за исключением случаев, когда существует явная медицинская необходимость, которая перевешивает любой риск для плода.
Есть данные, позволяющие предположить, что следующие системные препараты небезопасны для использования во время беременности:
- оральные ретиноиды
- метотрексат
- циклоспорин
Биопрепараты - это развивающийся класс лекарств, которые воздействуют на основную причину псориаза, воздействуя на определенные части иммунной системы.
В 2017 году исследователи отметили, что появляется все больше доказательств того, что некоторые биологические препараты могут быть безопасными для использования во время беременности. Однако за это время необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить безопасность многих из этих препаратов.
В настоящее время врачи назначают их во время беременности только в том случае, если у женщины наблюдаются тяжелые симптомы псориаза.
Безопасные варианты
К безопасным вариантам лечения псориаза во время беременности относятся:
Снижение стресса
Стресс может вызвать обострение псориаза. Снижение стресса во время беременности может помочь снизить риск обострения.
Также могут помочь достаточный сон, регулярные упражнения и занятия йогой или медитацией. Перед тем, как начать, человеку важно обсудить режим упражнений со своим врачом.
Принятие ванн с овсянкой или солью Мертвого моря
Овсяные ванны успокаивают кожу. Всегда используйте теплую, но не горячую воду и не теряйте кожу во время мытья или сушки.
Некоторые люди также говорят, что ванны с солью Мертвого моря помогают сохранить кожу увлажненной из-за минералов в соли.
Использование увлажняющих кремов
Фармацевт может порекомендовать увлажняющий крем или смягчающее средство. Человек должен нанести его в течение 5 минут после принятия ванны или душа.
Будет ли у ребенка псориаз?
Генетические факторы играют роль в псориазе, и он может передаваться по наследству. Однако не у всех с генетическими особенностями псориаза разовьется это заболевание.
Псориаз не заразен. Один человек не может заразиться от другого, а беременная женщина не может передать его своему ребенку ни до, ни после родов.
У большинства людей, страдающих псориазом, симптомы появляются в зрелом возрасте, и ученые считают, что для появления псориаза должны присутствовать определенные факторы окружающей среды.
Основной риск возникновения псориаза при беременности или кормлении грудью - это неправильное лечение. Врач может посоветовать, как избежать этой проблемы.
Какую роль в псориазе играют генетические факторы? Узнайте больше здесь.
Доставка
Доставка может увеличить риск обострения псориаза.
Триггеры псориаза, связанные с доставкой, могут включать:
- хирургическое вмешательство, например, кесарево сечение, поскольку травма кожи является ключевым фактором развития псориаза.
- гормональные изменения, например, возникающие после родов
Резюме
Псориаз во время беременности вряд ли представляет опасность для плода, но может повлиять на каждого человека по-разному, возможно, из-за гормональных изменений.
Женщины с псориазом, желающие забеременеть или беременные, должны поговорить со своим врачом о вариантах лечения.
Они могут посоветовать, как избежать вспышки или как справиться с ней, если она возникнет.
