Что такое маневр Вальсальвы?
Маневр Вальсальвы - это особый способ дыхания, который увеличивает давление в груди. Он вызывает различные эффекты в организме, в том числе изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления.
Люди могут регулярно выполнять маневр, даже не подозревая об этом. Например, они могут использовать его, когда толкаются, чтобы вызвать дефекацию.
Однако этот метод также может быть полезен, когда люди используют его намеренно, поскольку он может регулировать сердечный ритм и способствовать расширению ушей.
Врач Антонио Мария Вальсальва впервые описал эту технику в 1700-х годах как способ очистить уши от гноя.
Как делать маневр Вальсальвы
Чтобы выполнить маневр Вальсальвы, выполните следующие действия:
- Глубоко вдохните, а затем задержите дыхание.
- Представьте, что мышцы груди и живота очень напряжены и давят вниз, как будто напрягаются, чтобы вызвать дефекацию.
- Задержитесь в этом положении на короткое время, обычно около 10 секунд.
- Выдохните с силой, чтобы быстро выдохнуть.
- Возобновите нормальное дыхание.
Альтернативный метод заключается в том, чтобы лечь в пол и подуть в пустой шприц в течение 15 секунд.
Маневр Вальсальвы вызывает множество эффектов в организме, поскольку он создает давление в плевральной полости, известное как внутриплевральное давление.
Это повышенное давление может привести к сжатию камер сердца и ключевых кровеносных сосудов в организме, в том числе:
- аорта, которая является главной артерией, которая перекачивает богатую кислородом кровь по телу
- полая вена, которая является главной веной, по которой кровь возвращается к сердцу
Сжатие аорты вначале вызывает повышение артериального давления. Датчик в сонной артерии, называемый барорецептором, обнаруживает повышенное кровяное давление.
Это активирует парасимпатические волокна, которые быстро снижают частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Врачи иногда называют этот эффект блужданием.
Маневр Вальсальвы снижает сердечный выброс, то есть количество крови, которое сердце выделяет при каждом ударе. В результате человек может чувствовать головокружение или головокружение.
Как только барорецептор почувствует снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления, он будет стимулировать симпатическую нервную систему. Это может вызвать повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления человека, компенсируя парасимпатические эффекты.
Однако, когда человек выдыхает, это снимает давление на сердце, позволяя ему снова наполняться кровью. Выдох увеличивает давление внутри аорты, стимулирует парасимпатическую нервную систему и снова снижает частоту сердечных сокращений.
Использует
Врачи могут использовать маневр Вальсальвы для лечения людей с суправентрикулярной тахикардией (СВТ).
СВТ - это учащенное сердцебиение, обычно более 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Это может вызвать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, боль в груди и одышку.
Частота сердечных сокращений с такой скоростью может быть опасной, потому что сердце не может перекачивать достаточно крови, когда оно бьется так быстро.
СВТ часто требует неотложной помощи. После того, как сотрудники службы экстренной помощи определили сердечный ритм человека и установили, что его артериальное давление стабильно, они могут продемонстрировать, как выполнять маневр Вальсальвы.
Согласно отчету в Журнал Американского колледжа кардиологии, маневр Вальсальвы был более эффективным в замедлении сердечного ритма, чем другие аналогичные процедуры, такие как массаж каротидного синуса или наложение ледяного полотенца на лицо.
Мета-анализ показал, что маневр Вальсальвы может восстановить нормальную частоту сердечных сокращений от 19,4 до 54,3 процентов времени.
Если маневр Вальсальвы не нормализует сердечный ритм, человеку нужно будет получить электрошок, называемый кардиоверсией, или лекарства.
Эти подходы могут вызвать неприятные побочные эффекты, такие как боль в груди, давление и покраснение.
У маневра Вальсальвы есть и другие применения. К ним относятся:
- прочистка ушей при нырянии с аквалангом или изменении высоты увеличивает давление
- увеличение давления в толстой кишке, чтобы вызвать дефекацию
Тяжелоатлеты также склонны выполнять маневр Вальсальвы при поднятии тяжестей. Некоторые могут попробовать эту технику намеренно, в то время как другие не осознают, что используют ее.
Принято считать, что использование маневра Вальсальвы при поднятии тяжестей может обеспечить импульс и стабилизацию туловища.
Риски и соображения
Первичным побочным эффектом маневра Вальсальвы является гипотензия, то есть внезапное стойкое снижение артериального давления.
Люди, выполняющие маневр, также могут чувствовать головокружение или обморок, то есть кратковременную потерю сознания.
Забрать
У некоторых людей маневр Вальсальвы может помочь уменьшить учащенное сердцебиение. Это также может помочь людям зажать уши, поднимать тяжести или опорожнить кишечник.
Хотя маневр Вальсальвы действительно имеет некоторые потенциальные побочные эффекты, это неинвазивная альтернатива другим методам лечения, таким как лекарства или электрошок.
