Что это значит, если у вас высокое СОЭ?
Тест СОЭ измеряет скорость оседания эритроцитов, то есть скорость оседания красных кровяных телец на дне образца крови. Врачи не могут использовать результаты теста для диагностики конкретного заболевания, потому что многие различные состояния здоровья могут вызывать высокое или низкое СОЭ.
Врачи называют анализ СОЭ неспецифическим тестом, поскольку он только подтверждает наличие или отсутствие воспалительной активности в организме. Врачи обычно используют другие лабораторные тесты, клинические данные и историю здоровья человека вместе с результатами теста СОЭ для постановки диагноза.
Воспаление обычно возникает в организме в результате основных заболеваний, таких как инфекция, рак или аутоиммунное заболевание.
Врачи также используют тест СОЭ, чтобы отслеживать, как состояния, подобные перечисленным ниже, развиваются или реагируют на лечение.
- ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление суставов
- височный артериит, тип воспаления кровеносных сосудов
- ревматическая полимиалгия, осложнение височного артериита
- системный васкулит, воспаление слизистой оболочки кровеносных сосудов
В этой статье мы рассмотрим процедуру теста СОЭ и то, на что могут указывать результаты. Мы также объясняем возможные риски процедуры.
Процедура
Тест СОЭ измеряет скорость, с которой красные кровяные тельца или эритроциты в образце крови оседают на дне. Этот процесс отстаивания называется седиментацией.
Врач возьмет небольшое количество крови из вены пациента и отправит его в лабораторию. Там лаборанты перенесут кровь в вертикальную пробирку, в которой красные кровяные тельца будут медленно оседать на дне. В результате наверху останется прозрачная желтоватая жидкость - плазма крови.
Результат теста будет зависеть от количества плазмы в верхней части пробирки через 1 час. Измерение будет в миллиметрах в час (мм / час).
У людей с воспалительными заболеваниями эритроциты оседают быстрее. Эти состояния запускают воспалительный процесс в организме, что приводит к увеличению количества белков в крови. Это увеличение заставляет красные кровяные тельца слипаться и быстрее оседать.
Люди, у которых эритроциты оседают быстрее, будут иметь повышенные значения СОЭ, что указывает врачам на наличие какого-либо заболевания.
Полученные результаты
Результатом теста СОЭ является количество плазмы, остающееся в верхней части пробирки через 1 час.
Тест не является специфическим для конкретного состояния, а это означает, что врачи должны использовать результаты вместе с другой клинической информацией, чтобы поставить точный диагноз и определить, есть ли у человека заболевание.
Нормальный диапазон значений СОЭ составляет 1–13 мм / час для мужчин и 1–20 мм / час для женщин. Эти значения также могут варьироваться в зависимости от возраста человека. Люди с результатами СОЭ, выходящими за пределы стандартного диапазона, могут иметь заболевание.
Низкие уровни
У людей с низкими значениями СОЭ могут быть:
- серповидно-клеточная анемия, состояние, которое влияет на форму красных кровяных телец
- лейкемия, рак клеток крови
- высокое количество эритроцитов
- хроническая сердечная недостаточность
- низкий уровень белка фибриногена в крови
- повышенная вязкость, увеличение толщины крови
- очень высокое количество лейкоцитов
Умеренно повышенные результаты
Анемия может быть причиной умеренно повышенного уровня СОЭ.
Умеренно повышенная СОЭ не всегда может указывать на состояние здоровья.
Однако возможно, что люди, у которых значение СОЭ немного выше, могут иметь одно из следующих состояний:
- ревматоидный артрит
- анемия, пониженное количество красных кровяных телец
- заболевание щитовидной железы
- заболевание почек
- аномалии эритроцитов, такие как макроцитоз
- некоторые формы рака, такие как лимфома
- туберкулез, тип легочной инфекции
- костная инфекция
- сердечная инфекция
- системная инфекция
Чрезвычайно высокие результаты
Чрезвычайно высокое значение СОЭ, превышающее 100 мм / ч, может указывать на одно из следующих условий:
- множественная миелома, рак плазматических клеток
- Макроглобулинемия Вальденстрема, рак лейкоцитов.
- височный артериит или ревматическая полимиалгия
- гиперчувствительный васкулит, реакция на аллерген, приводящая к воспалению кровеносных сосудов
Врачи обычно сравнивают результат теста СОЭ с результатами других тестов, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз. Они также учтут симптомы и признаки, которые испытывает человек, а также его личный и семейный анамнез.
Риски
Тест СОЭ прост и быстр, он занимает всего несколько минут. Процедура очень безопасна и сопряжена с небольшими рисками.
Люди, проходящие тест, могут почувствовать легкое покалывание при уколе руки иглой. У некоторых людей может возникнуть легкое кровотечение в месте прокола кожи иглой, а у других может возникнуть временная слабость или головокружение.
После теста у человека может появиться небольшой синяк в месте прокола или небольшая болезненность в руке, которая может длиться несколько дней. У более чувствительных людей синяк может превратиться в гематому.
Перспективы
Люди с аномальными значениями СОЭ не всегда могут иметь заболевание, требующее лечения. Немного более высокие уровни также могут возникать из-за беременности, менструации или пожилого возраста.
Люди, принимающие определенные лекарства, такие как оральные контрацептивы, кортизон, аспирин и витамин А, также могут иметь необычные результаты анализов.
В случаях, когда на результат теста может повлиять немедицинская причина или основное заболевание, врачи обычно назначают второй тест СОЭ и другие типы тестов, чтобы помочь поставить диагноз.
Если врач придет к выводу, что у кого-то действительно есть заболевание, он, скорее всего, назначит лечение, специфичное для этого состояния. Лечение может включать:
- антибиотики, где есть инфекция
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен, диклофенак и целекоксиб
- кортикостероидные препараты, такие как метилпреднизолон и дексаметазон
НПВП и кортикостероиды - это лекарства, которые лечат воспаление.
Забрать
Результат теста СОЭ за пределами нормального диапазона не обязательно является поводом для беспокойства. Есть несколько немедицинских причин аномальных результатов.
Хотя врачи не могут диагностировать конкретное заболевание с помощью теста СОЭ, по результатам можно установить, есть ли в организме воспаление.
Если тест указывает на то, что может быть проблема, врачам необходимо будет назначить дополнительные тесты и получить дополнительную клиническую информацию для постановки точного диагноза.
