Депрессия во время беременности: симптомы, лечение и многое другое
Депрессия - широко распространенное психическое заболевание. Беременные женщины имеют более высокий риск депрессии из-за повышенного стресса, изменений физического здоровья, химических изменений в организме и других факторов.
Хотя оценки различаются, анализ 2016 года показывает, что от 7% до 20% беременных женщин во всем мире страдают депрессией. Фактический показатель может быть выше, поскольку некоторые женщины могут неохотно обращаться за помощью.
Депрессия во время беременности может иметь эмоциональные, медицинские, отношения и финансовые последствия. Некоторым это состояние известно как пренатальная депрессия. Однако Американская психиатрическая ассоциация больше не использует этот термин. Вместо этого они используют термин большое депрессивное расстройство с послеродовым началом.
Депрессия во время беременности поддается лечению.
В этой статье вы узнаете больше о симптомах депрессии во время беременности, а также о вариантах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.
Признаки и симптомы
Перемешивание эмоций во время беременности и во время беременности - это нормально.
Хотя человек, страдающий депрессией, может грустить, грусть - лишь один из многих симптомов депрессии.
Некоторые другие признаки включают:
- новое или ухудшающееся чувство никчемности или безнадежности
- не получать удовольствия от занятий, которые когда-то были веселыми или значимыми
- отказ от друзей, семьи, школы, работы или хобби
- новые симптомы физического здоровья, такие как головные боли или боли в животе
- проблемы с чувством возбуждения по поводу беременности или связи с ребенком после родов
- чувство изоляции и заниженная самооценка
- проблемы со сном
- слишком много спать
- изменения в привычках питания, например, есть больше или меньше, чем обычно
- мысли о смерти или самоубийстве
- частый плач
- необъяснимый гнев
- стресс в отношениях
- трудности с соблюдением рекомендаций по поводу дородового здоровья из-за чувства беспомощности или безнадежности
Предотвращение самоубийств
- Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
- Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
- Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
- Слушайте человека без осуждения.
- Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.
Факторы риска
Кто угодно может впасть в депрессию во время беременности, хотя некоторые люди более уязвимы.
Авторы анализа 2017 года рассмотрели предыдущие 5-летние исследования по этой теме и определили следующие факторы риска:
- предыдущая история депрессии
- мало или совсем нет упражнений
- не имея партнера
- история жестокого обращения или травмы
- насилие со стороны партнера
- чувство неконтролируемости
- курение
- использование определенных наркотиков, таких как опиоиды
- проблемы со сном
- проблемы с иммунной системой
- незапланированная беременность
- не имея работы
Влияние на беременность
Многие женщины, которые испытывают депрессию во время беременности, имеют здоровую беременность. Депрессия не означает, что ребенок будет нездоровым и не приведет к неизбежному исходу беременности.
Однако исследования показывают, что депрессия во время беременности может повысить риск:
- послеродовая депрессия
- депрессия у отца ребенка
- преждевременные роды
- низкий вес при рождении
- проблемы с поведением или непростой темперамент у малыша
- изменения в развитии мозга ребенка
В исследовании 2011 года подчеркивается, что невылеченная депрессия увеличивает риск неблагоприятных исходов беременности. Своевременное лечение может улучшить результаты как для беременной женщины, так и для развивающегося плода.
Лечение
Многие люди считают, что для облегчения симптомов депрессии им необходимо попробовать несколько методов лечения или их комбинацию.
Некоторые варианты лечения, которые могут сработать, включают:
- антидепрессанты для управления химическими изменениями в мозге, которые вызывает депрессия
- терапия, которая помогает беременной женщине говорить через эмоции, определять навыки совладания и получать поддержку в решении проблем беременности
- поддержка друзей и семьи
- консультирование по вопросам семьи или отношений, чтобы помочь будущим людям рассказать о своих эмоциях и справиться с проблемами, связанными с воспитанием детей
- изменения образа жизни, например, больше физических упражнений, если это безопасно во время беременности
- группы поддержки для будущих родителей
- лечение любых основных заболеваний
Безопасны ли антидепрессанты во время беременности?
Несколько исследований связывают использование антидепрессантов во время беременности с повышенным риском врожденной инвалидности. Некоторые исследования также обнаружили повышенный риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении.
Однако во многих исследованиях не учитываются другие факторы, которые могут объяснить эти исходы, такие как ухудшение здоровья женщин с депрессией или влияние самой депрессии на беременность. Кроме того, некоторые исследования противоречивы и неубедительны. Побочные эффекты не совпадают в разных исследованиях.
Риски нелеченной депрессии могут перевесить любые потенциальные риски антидепрессантов. Исследования показали, что у 60–70% женщин, прекращающих прием антидепрессантов во время беременности, симптомы депрессии возвращаются.
Американский колледж акушеров и гинекологов сообщает, что риск побочных эффектов от антидепрессантов во время беременности низкий. Они добавляют, что риск наиболее высок на очень ранних сроках беременности - в течение 3-8 недель.
Однако антидепрессанты - не единственное средство от депрессии во время беременности. Также хорошими вариантами являются терапия, изменение образа жизни, поддержка друзей и семьи, а иногда и консультирование семьи или супружеских пар. Большинство людей используют комбинацию методов лечения.
Некоторые беременные женщины предпочитают попробовать другие методы лечения, прежде чем выбирать антидепрессанты. Эта стратегия может работать для одних людей, но не для других.
Когда обратиться к врачу
Всем беременным и подозревающим, что у них депрессия, следует как можно скорее обратиться к врачу. Большинство акушеров и акушерок имеют базовую подготовку по выявлению депрессии у беременных.
Они также могут помочь человеку выбрать правильное лечение и ответить на любые его вопросы о потенциальных рисках для ребенка.
Чтобы получить качественное комплексное лечение, большинству людей требуется дополнительная поддержка психиатра.
Психиатр может помочь с выбором правильного лекарства, оценкой риска побочных эффектов и, при необходимости, сменой лекарства. Терапевт, психолог или клинический социальный работник также могут предложить терапию и порекомендовать образ жизни или другие изменения для улучшения симптомов.
Резюме
Депрессия во время беременности может быть изолирующим переживанием. Друзья и семья могут иметь несправедливые ожидания, что беременные женщины всегда будут чувствовать себя счастливыми и не осознают многие проблемы, связанные с беременностью и отцовством.
Некоторые женщины чувствуют себя виноватыми или стыдятся своих эмоций или беспокоятся о том, что депрессия означает, что они непригодны для отцовства.
В депрессии никто не виноват. Это излечимое заболевание. Безнадежность, связанная с депрессией, может убедить человека в том, что лечение не сработает или что он будет вечно чувствовать себя несчастным. Эти чувства являются симптомами депрессии, а не разумной оценкой.
Своевременное лечение имеет жизненно важное значение для облегчения симптомов и помогает женщине иметь здоровую и благополучную беременность.
