Обнаружена связь между хронической головной болью и болью в спине
Обзор 14 исследований показал, что люди с постоянной головной болью или болью в спине в два раза чаще страдают и другим расстройством.
Хронические головные боли и постоянные боли в спине являются изнурительными состояниями. Новые результаты предполагают связь между ними, потенциально способствуя выработке нового курса более эффективного лечения.
Хронические головные боли и боли в спине входят в пятерку основных причин продолжительности жизни с инвалидностью. Медицинские работники часто лечат заболевания по отдельности, но есть теория, что у некоторых людей они возникают вместе. Следовательно, лечение обоих заболеваний как одного может дать лучшие результаты.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), до 4% взрослого населения мира страдают от головных болей 15 и более дней каждого месяца.
Между тем, по данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, около 80% взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боль в пояснице, и примерно у 20% этих людей развиваются хронические боли в пояснице.
В 2013 году немецкое исследование показало связь между болью в пояснице и хронической мигренью и хроническими головными болями напряжения.
Теперь исследователи из Уорикского университета, Соединенное Королевство, похоже, обнаружили еще более сильную связь.
Удвойте шансы
Появляясь в Журнал головной боли и боли, их обзор включал 14 исследований с различными размерами выборки. В самом маленьком исследовании приняли участие 88 участников, а в самом большом - 404 206 человек.
В центре внимания были один тип головной боли и конкретное заболевание, связанное с болью в спине: хронические головные боли и постоянная боль в пояснице. Команда отмечает определения этих состояний, описывая первое как головные боли, возникающие в большинстве дней в течение минимум 3 месяцев, а второе как боль «между нижней частью грудной клетки и ягодичными складками» за тот же период.
Обзор показал, что все исследования имели аналогичную положительную связь между двумя состояниями. Тем не менее, шансы испытать оба состояния широко варьировались в разных исследованиях от менее чем в два раза до восьми раз.
Это означало, что исследователи не смогли объединить данные в комбинированный статистический анализ. Однако профессор Мартин Андервуд отмечает: «[в] большинстве исследований мы обнаружили, что шансы были примерно двойными - в любом случае у вас примерно в два раза больше шансов иметь головные боли или хронические боли в пояснице при наличии Другой."
Для людей, страдающих мигренью - третьим по распространенности заболеванием в мире - связь была еще более сильной.
Существуют некоторые ограничения, а именно то, что непоследовательный дизайн исследований и группы населения, а также различные определения расстройств могли снизить качество результатов.
Тем не менее, результаты «очень интересны», - отмечает профессор Мартин Андервуд из Медицинской школы Уорика, «потому что обычно их рассматривают как отдельные расстройства, а затем их лечят разные люди».
«Но это заставляет вас думать, что, по крайней мере, у некоторых людей может быть какая-то общая черта в том, что вызывает проблему».
Комбинированные методы лечения
Исследователи еще не уверены в возможной общей причине, но у них есть несколько теорий. Один из них, как объясняет профессор Андервуд, заключается в том, что у некоторых людей с головными болями и болями в спине могут существовать «поддерживающие биологические отношения».
«Может быть какая-то взаимосвязь между тем, как люди реагируют на боль, - говорит он, - что делает некоторых людей более чувствительными как к физическим причинам головной боли, особенно мигрени, так и к физическим причинам в спине, а также к тому, как тело реагирует на это и как ты становишься инвалидом из-за этого ».
Такая причина может стать целью лечения. На самом деле, команда считает, что совместный подход может быть лучшим.
Прямо сейчас доступны лекарства для лечения хронических головных болей. Некоторые люди тоже пробуют ряд холистических средств. Между тем, боль в спине может потребовать сочетания физических упражнений и психологической терапии.
Обеспечение того, чтобы люди с обоими расстройствами получали соответствующую поддержку и методы лечения, могли бы улучшить их качество жизни. Комбинированный метод лечения также может принести финансовую выгоду за счет сокращения количества рецептов на лекарства.
«Докторам и другим медицинским работникам необходимо думать, что при лечении одной проблемы [они должны] спрашивать о другой и соответствующим образом корректировать лечение».
Проф. Мартин Андервуд
«Для будущих исследований, вероятно, необходимо провести работу, чтобы понять, каковы основные механизмы, лежащие в основе этих отношений», - добавляет он.
