Лучшее здоровье сердца может означать снижение риска деменции у пожилых людей
У пожилых людей с более идеальными показателями сердечно-сосудистого здоровья вероятность развития деменции и когнитивного спада была ниже.
Это был главный вывод недавнего исследования, опубликованного в JAMA это отслеживало 6 626 человек в возрасте 65 лет и старше во Франции в течение в среднем 8,5 лет.
В основе показателей здоровья сердечно-сосудистой системы лежит руководство «Simple 7» Американской кардиологической ассоциации (AHA).
Справочник рекомендует: бросить курить; физическая активность; диета, богатая овощами, фруктами и рыбой; иметь здоровый вес; и регулирование артериального давления, холестерина и сахара в крови.
Ведущий автор исследования доктор Сесилия Самиери из Университета Бордо во Франции и ее коллеги объясняют в своей исследовательской работе, что немногие исследователи «исследовали комбинированное влияние этих факторов риска на риск деменции и когнитивного старения».
Они отмечают, что те, у кого это есть, как правило, концентрируются на первых четырех факторах «образа жизни», а именно на статусе курения, физической активности, диете и весе.
«Оптимальные уровни» здоровья сердечно-сосудистой системы
Люди, участвовавшие в исследовании, жили в Бордо, Дижоне и Монпелье, все во Франции. Ни у кого не было деменции или сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе, когда они присоединились к исследованию, набор участников которого начался в 1999 году. Их средний возраст составлял 73,7 года, и 4200 человек составляли женщины.
Все участники прошли повторные тесты когнитивных способностей во время наблюдения. Кроме того, они прошли обследование на деменцию, и независимая группа неврологов подтвердила любые диагнозы.
В начале исследования ученые также оценивали каждого человека в зависимости от того, насколько хорошо они соответствуют «оптимальному уровню» каждого из семи показателей здоровья сердечно-сосудистой системы.
Они определили оптимальные уровни этих мер как:
- никогда не курил или бросал курить не менее 12 месяцев
- регулярная физическая активность, такая как ходьба не менее 8 часов в неделю или 4 часа в неделю и более, занятия спортом средней интенсивности или досуг
- по крайней мере, одна дневная порция сырых овощей, свежих фруктов и приготовленных фруктов или овощей и две или более порции рыбы в неделю
- индекс массы тела (ИМТ) до 25 лет
- общий холестерин менее 200 миллиграммов на децилитр, необработанный
- артериальное давление ниже 120/80 миллиметров ртутного столба, без лечения
- уровень глюкозы в крови натощак ниже 100 миллиграммов на децилитр, без лечения
В начале исследования 36,5% людей находились на оптимальном уровне по 0–2 критериям, 57,1% достигли оптимального уровня по 3–4 параметрам, а 6,5% достигли 5–7 баллов.
За время наблюдения группа диагностировала и подтвердила 745 случаев деменции.
Факторы риска, общие для мозга и сердца
Когда они проанализировали результаты в конце исследования, исследователи обнаружили, что наличие более оптимальных уровней показателей здоровья сердечно-сосудистой системы связано с более низким риском деменции и снижением когнитивных функций.
Они приходят к выводу, что:
«Эти результаты могут способствовать укреплению здоровья сердечно-сосудистой системы для предотвращения факторов риска, связанных с когнитивным снижением и деменцией».
Обсуждая ограничения исследования, авторы отмечают, что, поскольку оно включало в основном белых людей, живущих в городских условиях, результаты могут быть нетипичными для других групп.
Еще одно ограничение, которое они подчеркивают, заключается в том, что они не учитывали изменения показателей сердечно-сосудистой системы за период исследования.
В связанной редакционной статье Drs. Джеффри Л. Сэвер и Мэри Кушман комментируют эти результаты и результаты другого исследования, проведенного Оксфордским университетом в Соединенном Королевстве и опубликованного в том же номере журнала.
В другом исследовании изучались здоровые молодые люди на предмет наличия связи между сердечно-сосудистым здоровьем и показателями структуры и функций мозга, которые оценивались с помощью новейших технологий визуализации.
Эти результаты показали, что хорошее здоровье сердечно-сосудистой системы - «уже в этом раннем возрасте» - было связано с признаками «более устойчивого» кровообращения и меньшим повреждением белого вещества в головном мозге.
«Неспособность достичь оптимального здоровья сердечно-сосудистой системы», - отмечают доктора. Saver and Cushman, «похоже, тонко подрывает фундаментальную анатомическую структуру сосудистой системы мозга в дополнение к ее функциональной физиологии и целостности мозговой ткани, которую она питает».
