Как диабет влияет на женщин?
Диабет - это хроническое заболевание, которое нарушает регуляцию сахара в крови в организме. И у мужчин, и у женщин может развиться диабет, но некоторые симптомы чаще возникают у женщин.
Многие из рисков диабета затрагивают оба пола, но есть некоторые различия.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно одна из девяти взрослых женщин в США страдает диабетом.
В этой статье рассматривается, как диабет может повлиять на женщин, подверженных риску, признаки и симптомы, на которые следует обращать внимание, и когда следует обращаться за тестированием.
Последствия диабета у женщин
Многие симптомы диабета характерны как для мужчин, так и для женщин, но некоторые особенности характерны только для женщин.
Оральный и вагинальный молочница
Некоторые симптомы диабета присущи только женщинам.
Женщины с диабетом могут с большей вероятностью столкнуться с дрожжевой инфекцией или молочницей во рту и влагалище.
Высокий уровень сахара в крови создает идеальную питательную среду для Candida грибок, вызывающий состояние.
Симптомы включают:
- болезненная кожа
- выделения из влагалища
- зудящие ощущения
- диспареуния или болезненный секс
- белый налет на языке, если грибок поражает ротовую полость
У людей с диабетом выше вероятность развития различных видов инфекций с более серьезными симптомами и более высокой вероятностью осложнений, чем у людей без диабета.
Высокий уровень сахара в крови в организме влияет на способность иммунной системы реагировать на патогены, такие как бактерии, вирусы и грибки.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Женщины с диабетом имеют более высокий риск инфекции мочевыводящих путей (ИМП). В обзоре 2015 года у 12,9% обследованных женщин развились ИМП в течение первого года после постановки диагноза диабет 2 типа. Только 3,9 процента мужчин испытали его.
Симптомы ИМП включают:
- болезненное, жгучее мочеиспускание
- мутная моча
- кровь в моче
Людям с диабетом и ИМП следует как можно скорее обратиться за лечением, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, такие как инфекция почек.
Сексуальная дисфункция
Более высокий риск ИМП или кандидоза может способствовать снижению полового влечения или либидо. На это могут повлиять и другие факторы.
У многих людей с диабетом развивается диабетическая невропатия. Это происходит, когда высокий уровень глюкозы в крови приводит к повреждению нервных волокон организма.
Влияние этого сильно различается. Это включает уменьшение ощущений в руках, ступнях и ногах и изменение сексуального опыта во влагалище.
Также могут быть:
- низкая смазка влагалища
- трудности с возбуждением клитора и оргазмом
- боль во время секса
- беспокойство
Все это может повлиять на интерес человека к сексу или удовольствие от него.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Вероятность возникновения СПКЯ выше, если у человека диабет. При СПКЯ гормональный дисбаланс означает, что яичники не могут должным образом выделять яйцеклетки. Это может повлиять на фертильность.
СПКЯ не является признаком диабета, но у женщины с диабетом больше шансов заболеть, чем у женщины без диабета.
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), генетические факторы могут играть роль, но также может существовать связь между СПКЯ и производством инсулина.
Симптомы включают:
- нарушение менструального цикла
- угревая сыпь
- депрессия
- проблемы с фертильностью
- увеличенная масса тела
- изменения кожи
Если человеку поставили диагноз СПКЯ, он также должен спросить своего врача о скрининге на диабет.
Сахарный диабет при беременности
Гестационный диабет - это временное заболевание, от которого страдают некоторые женщины во время беременности.
Последствия гестационного диабета
Гестационный диабет часто проходит после родов, но человек, который страдает им, может иметь более высокий риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.
Другие проблемы, которые могут возникнуть, включают:
- трудовые трудности
- необходимость кесарева сечения
- риск разрыва влагалища или между анусом и влагалищем
- сильное кровотечение после родов
Ребенок может родиться с:
- проблемы с дыханием
- низкий уровень сахара в крови
- желтуха
Во время беременности симптомы могут отсутствовать, поэтому тестирование важно, особенно для тех, кто находится в группе риска.
Если присутствует гетационный диабет, важно следовать инструкциям врача по диете, упражнениям и отслеживанию уровня сахара в крови.
Факторы риска
Гестационный диабет более вероятен, если человек:
- имеет избыточный вес до того, как забеременеть
- имеет предиабет, когда уровень сахара в крови высокий, но недостаточно высокий для диагностики диабета
- в семейном анамнезе страдает диабетом
- ранее болел гестационным диабетом
- в прошлом родила ребенка весом более 9 фунтов
- имеет СПКЯ
- имеет афроамериканский, азиатский, латиноамериканский, индейский или тихоокеанский фон
После беременности
Если у человека был гестационный диабет во время беременности, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует следующие шаги после родов:
- скрининг на диабет 2 типа через 6–12 недель после родов и каждые 3 года после них
- вернуться к здоровому весу с помощью регулярных упражнений и здоровой диеты
- кормить ребенка грудью, если это возможно, чтобы дать ему правильный баланс питательных веществ и помочь вам сжечь калории
- посоветуйтесь с врачом об использовании метформина, лекарства, которое помогает предотвратить диабет 2 типа.
Каковы первые признаки диабета 2 типа? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.
Беременность и климакс
Диабет может влиять на два основных аспекта женского сексуального и репродуктивного здоровья.
Беременность
Женщинам, у которых до беременности был диабет, необходимо предпринять определенные шаги для обеспечения безопасной беременности.
Уровень сахара в крови: если возможно, жизненно важно контролировать уровень сахара в крови до беременности. Высокий уровень сахара в крови может нанести вред плоду и привести к врожденным аномалиям.
Это особенно актуально на ранних сроках беременности, когда человек может еще не знать, что он беременен.
Лекарства: человеку может потребоваться изменить прием лекарств во время беременности.
Факторы питания и образа жизни: диабет может увеличить риск осложнений во время беременности, поэтому человеку следует тесно сотрудничать со своим лечащим врачом, чтобы установить:
- безопасная диета
- план упражнений
- график проверки сахара в крови в домашних условиях
- необходимость других тестов и мониторинга
Менопауза
Менопауза и годы, предшествующие ей, включают в себя множество изменений, которые могут вызвать диабет или усугубить его.
Гормональные изменения меняют реакцию клеток на инсулин. Уровень сахара в крови может стать менее предсказуемым и потребовать более частого контроля.
Менопауза приводит к падению уровня эстрогена, поскольку яичники перестают производить яйца. В это время человек может быть более предрасположен к ИМП и вагинальным инфекциям, если у него диабет.
Многие женщины прибавляют в весе во время менопаузы. Женщинам с диабетом может потребоваться изменить дозы инсулина или пероральные лекарства от диабета, чтобы адаптироваться к этим изменениям.
В исследовании, опубликованном в 2018 году, сделан вывод о том, что гормональная терапия может помочь женщинам с диабетом 2 типа, которые испытывают приливы и другие симптомы менопаузы.
Однако авторы отмечают, что лечение будет зависеть от человека.
Симптомы сахарного диабета
Наиболее частые признаки и симптомы высокого уровня сахара в крови включают:
- повышенная жажда
- частое мочеиспускание
- крайняя усталость
- повышенный голод
- необъяснимая потеря веса, даже при увеличении потребления пищи
- недостаток энергии
- помутнение зрения
- частые или повторяющиеся инфекции, такие как инфекция десен, кожи или влагалища
- порезы и синяки, которые медленно заживают
- сексуальные трудности
Людям, у которых есть какие-либо из этих симптомов, следует обратиться к врачу, поскольку ранняя диагностика может помочь предотвратить осложнения.
Как симптомы диабета различаются в зависимости от возраста?
Диабет 1 типа чаще всего развивается в детстве или подростковом возрасте, а риск развития диабета 2 типа увеличивается после 45 лет. Однако любой из этих типов может повлиять на человека в любом возрасте.
В последние годы наблюдается рост заболеваемости диабетом 2 типа у молодых людей. Исследования показывают, что у этих людей чаще развиваются осложнения быстрее и в более молодом возрасте, чем у людей с диабетом 1 типа и тех, у кого тип 2 развивается на более поздней стадии.
Эффективное регулирование уровня сахара в крови и здоровый образ жизни могут помочь снизить риск осложнений для людей с диабетом 1 и 2 типа в любом возрасте.
Осложнения
Кровь течет ко всем частям тела, и высокий уровень сахара в крови может нанести ущерб во многих областях как мужчинам, так и женщинам.
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания сердца и сосудов - ключевые осложнения диабета. Со временем повышенный уровень сахара в крови вызывает повреждение кровеносных сосудов и нервов.
Высокий уровень сахара в крови приводит к воспалению кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды становятся жесткими, и кровь не течет по ним так хорошо, как раньше.
Низкий кровоток может привести к ряду проблем, в том числе:
- сердечное заболевание
- Инсульт
- заболевание почек
- болезнь глаз
- стоматологическая болезнь
Невропатия
Повреждение нервов может привести ко многим осложнениям, в том числе к проблемам с конечностями.
В тяжелых случаях это может привести к осложнениям, в результате которых может потребоваться ампутация.
Другие проблемы
Человек с диабетом также имеет повышенный риск других проблем психического и физического здоровья, включая потерю подвижности и депрессию.
Узнайте больше о симптомах и осложнениях диабета здесь.
Факторы риска для женщин
Многие факторы риска диабета одинаковы для мужчин и женщин, но некоторые из них различны.
Исследование данных почти 100 000 мужчин и женщин показало, например, что мужчины, как правило, имеют более низкий индекс массы тела, чем женщины, когда у них развивается тип 2. Результаты были опубликованы в 2011 году.
CDC перечисляют следующие факторы риска развития диабета 2 типа для женщин:
- гестационный диабет в анамнезе во время прошлой беременности
- рождение ребенка весом более 9 фунтов (фунтов)
- наличие в анамнезе СПКЯ
- семейная история диабета
- высокое кровяное давление или 140/90 мм рт. ст. или выше
- с высоким уровнем холестерина или 240 мг / дл или выше
- получение менее 150 минут активности умеренной интенсивности, такой как ходьба, в неделю
- афроамериканец, индеец или коренной житель Аляски, американец азиатского происхождения, латиноамериканец или латиноамериканец, коренной житель Гавайев или островов Тихого океана
Любой человек с этими факторами риска должен спросить своего врача о скрининге на диабет.
Перспективы
Диабет может поражать как мужчин, так и женщин, но у женщин могут быть некоторые специфические симптомы.
Текущие рекомендации Американской диабетической ассоциации рекомендуют регулярное обследование на диабет с 45 лет или раньше, если у человека есть другие факторы риска. Женщины должны спросить о скрининге, есть ли у них СПКЯ, беременны ли они или планируют забеременеть.
Женщинам следует поговорить со своим лечащим врачом о любых особых требованиях, если у них есть диагноз СПКЯ, до и во время беременности, а также во время менопаузы.
Вопрос:
Отличается ли лечение диабета у женщин?
А:
Единственное отличие состоит в том, что женщинам детородного возраста необходимо учитывать побочные эффекты любого лечения, которое может повлиять на развивающийся плод.
Сюзанна Фальк, доктор медицины, FACP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
