Обычные лекарства могут изменять кишечные бактерии и увеличивать риск для здоровья
Новое исследование показало, что многие распространенные лекарства, в том числе те, которые лечат диабет, проблемы с пищеварением, бактериальные инфекции и даже депрессию, на самом деле могут предрасполагать людей к определенным типам инфекций, влияя на баланс микробиома их кишечника.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, помогают лечить болезни, облегчать инфекции и управлять симптомами определенных хронических заболеваний.
Однако иногда они могут вызывать побочные эффекты различной степени тяжести. Врачи и исследователи не всегда осведомлены обо всех возможных неблагоприятных исходах.
Новое исследование, проведенное Университетским медицинским центром Гронингена и Медицинским центром Маастрихтского университета в Нидерландах, обнаружило доказательства того, что многие распространенные лекарства - от антибиотиков до антидепрессантов - оказывают значительное влияние на микробиом кишечника. Они могут даже нарушить хрупкое равновесие бактериальных популяций.
По словам исследователей, это может увеличить риск развития кишечных инфекций и других проблем со здоровьем, включая ожирение и устойчивость к противомикробным препаратам.
В исследовании, которое команда представила вчера на Единой европейской гастроэнтерологической неделе в Барселоне, Испания, изучалось влияние 41 распространенного типа рецептурных лекарств.
Для этого они собрали и проанализировали 1883 образца фекалий людей, страдающих воспалительным заболеванием кишечника или синдромом раздраженного кишечника (СРК), а также группы здоровых контрольных участников.
18 распространенных лекарств, влияющих на кишечник
Исследователи сравнили результаты людей, принимавших лекарства по рецепту, с результатами людей, которые этого не делали. Они также изучили эффекты отдельных лекарств по сравнению с комбинациями лекарств.
Они обнаружили, что 18 распространенных категорий лекарств оказывают важное влияние на бактериальный состав микробиома кишечника, что может привести к нежелательным последствиям для здоровья.Такие последствия могут включать кишечные инфекции, ожирение и различные состояния, связанные со здоровьем кишечника.
По всей видимости, восемь из этих категорий повышали устойчивость к противомикробным препаратам.
Кроме того, четыре категории препаратов оказали сильнейшее влияние на баланс бактерий в кишечнике. Это были:
- ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые снижают выработку желудочной кислоты
- метформин, который помогает людям справляться с симптомами диабета 2 типа
- антибиотики, борющиеся с бактериальными инфекциями
- слабительные средства, которые помогают лечить запор
Анализ показал, что у людей, принимавших ИПП, было больше бактерий верхних отделов желудочно-кишечного тракта и что их тела производили больше жирных кислот. Между тем, у тех, кто принимал метформин, был более высокий уровень кишечная палочка, бактерия, вызывающая диарею и инфекции мочевыводящих путей.
Кроме того, класс антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, был связан с повышенными уровнями Eubacterium ramulus - еще одна потенциально опасная бактерия - у людей с СРК.
Между тем, пероральные стероиды были связаны с более высоким уровнем метан-продуцирующих бактерий, которые могли способствовать увеличению веса и ожирению.
«Мы уже знаем, что на эффективность и токсичность некоторых лекарств влияет бактериальный состав желудочно-кишечного тракта, и что микробиота кишечника связана с множеством заболеваний», - говорит ведущий исследователь Арнау Вич Вила.
«Поэтому очень важно понять, каковы последствия использования лекарств для микробиома кишечника», - добавляет он.
«Наша работа подчеркивает важность учета роли микробиоты кишечника при разработке методов лечения, а также указывает на новые гипотезы, которые могут объяснить определенные побочные эффекты, связанные с использованием лекарств».
Арнау Вич Вила
