Дулера (мометазон / формотерол)

Что такое Дулера?

Dulera - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту. Он используется для лечения астмы у взрослых, а также у детей в возрасте от 5 лет и старше. Астма - это заболевание, при котором ваши дыхательные пути набухают и сужаются, что затрудняет дыхание. Dulera не одобрен для лечения внезапно ухудшающихся симптомов астмы. Это обычно называют приступами астмы.

Дулера содержит два препарата. Первый - мометазон, который принадлежит к классу препаратов, называемых ингаляционными кортикостероидами. (Класс лекарств - это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом.) Вдыхаемые кортикостероиды помогают уменьшить отек легких.

Второй препарат - формотерол. Это лекарство, известное как бета-агонист длительного действия (LABA), расслабляет мышцы дыхательных путей.

Dulera выпускается в дозированном ингаляторе. Вы будете вдыхать лекарство два раза в день.

Эффективность

В клинических исследованиях изучались люди с астмой, которые принимали либо Дулера, либо плацебо (лечение без активного лекарства). Исследователи измерили объем форсированного выдоха людей (ОФВ1). Это то количество воздуха, которое человек может выдохнуть при форсированном вдохе за 1 секунду. Минимальный ОФВ1 - это измерение, проводимое через 24 часа после последнего употребления наркотика.

У людей, которые принимали Дулера, в среднем показатель ОФВ1 увеличился на 0,13 л. Это сравнивали с людьми, принимавшими плацебо, у которых в среднем снижение ОФВ1 составило 0,05 л.

В том же исследовании астма со временем обострилась у 30% людей, которые принимали Dulera, по сравнению с 56% людей, которые принимали плацебо.

Дулера дженерик

Dulera доступен только как лекарство под торговой маркой. В настоящее время он недоступен в общей форме.

Дженерик - это точная копия активного лекарственного средства в фирменном лекарстве. Дженерик считается таким же безопасным и эффективным, как и оригинальный препарат. Дженерики также обычно дешевле, чем патентованные лекарства.

Дулера содержит два активных компонента препарата: мометазон и формотерол. Это означает, что мометазон и формотерол являются ингредиентами, которые заставляют Dulera работать.

Побочные эффекты Dulera

Дулера может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующих списках перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Дулеры. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Dulera поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных им лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, вызванном Dulera, вы можете сделать это через MedWatch.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Dulera могут включать:

• простуда
• Головная боль
• синусит (инфекция носовых пазух)

Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Dulera встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать:

• Инфекции полости рта и горла, например, молочница. Симптомы могут включать:
  • потеря вкуса
  • боль во время еды или глотания
  • покраснение или болезненность во рту или горле
  • белые пятна на внутренней стороне щек, на нёбе, на языке или в горле
• Парадоксальный бронхоспазм (внезапное сужение дыхательных путей, затрудняющее дыхание). Симптомы могут включать:
  • кашляющий
  • одышка
• Глаукома (разновидность глазного заболевания), катаракта (мутные пятна на хрусталике глаза) или и то, и другое. Симптомы могут включать:
  • нечеткое или нечеткое зрение
  • проблемы со зрением ночью
  • покраснение глаз
  • видеть "ореолы" вокруг огней
  • чувствительность к свету
• Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови). Симптомы могут включать:
  • утомляемость (недостаток энергии)
  • частое мочеиспускание
  • Головная боль
  • повышенная жажда
  • проблемы с концентрацией
• Гипокалиемия (низкий уровень калия). Симптомы могут включать:
  • мышечная слабость
  • мышечные судороги
  • подергивание мышц
  • низкое кровяное давление
  • аритмия
  • частое мочеиспускание
  • повышенная жажда
• Подавление надпочечников (низкий уровень гормона кортизола). Симптомы могут включать:
  • боль в животе
  • хроническая (длительная) усталость
  • депрессия
  • гипотония (низкое артериальное давление)
  • чувство раздражительности
  • боль в суставах
  • мышечная слабость
  • потеря веса
• Снижение плотности костей, что может привести к остеопорозу. Симптомы могут включать:
  • боль в спине
  • потеря высоты со временем
  • сутулость
• Повышенный риск заражения, например, ветряной оспы или кори.

Другие серьезные побочные эффекты, более подробно описанные ниже в разделе «Подробные сведения о побочных эффектах», включают:

• аллергическая реакция
• абстинентный синдром

Детали побочного эффекта

Вы можете задаться вопросом, как часто при приеме этого препарата возникают определенные побочные эффекты.. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызвать этот препарат.

Аллергическая реакция

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Дулеры может возникнуть аллергическая реакция. На сегодняшний день нет статистики о том, у скольких людей есть аллергическая реакция на Дулера. Поэтому, хотя легкая аллергическая реакция маловероятна, все же важно знать симптомы, которые могут включать:

• кожная сыпь
• зуд
• покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция возникает редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

• затрудненное дыхание
• отек под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах
• отек языка, рта или горла
• крапивница (зудящие рубцы на коже)

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас серьезная аллергическая реакция на Дулера. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Абстинентный синдром

По окончании лечения Дулера симптомы отмены маловероятны.

У людей, которые принимают стероиды (например, преднизон) внутрь, иногда появляются симптомы отмены, когда они прекращают лечение. Но эта проблема не наблюдалась при использовании ингаляционных кортикостероидов, таких как мометазон (один из активных ингредиентов Dulera). Это потому, что вдыхание стероидных препаратов приводит к более низкому уровню препарата в крови, чем когда вы принимаете стероидные препараты в форме таблеток.

На сегодняшний день ни в одном исследовании Dulera не было связано с симптомами отмены. Однако, если после прекращения приема Дулеры у вас возникли боли в суставах или мышцах, вы чувствуете себя подавленным или теряете энергию, немедленно обратитесь к врачу.

Головная боль

При приеме Дулеры могут возникнуть головные боли. В клинических испытаниях до 4,5% людей, принимавших Дулера, имели головные боли по сравнению с 3,6% людей, принимавших плацебо (лечение без активного препарата). Этот побочный эффект может исчезнуть сам по себе, если вы продолжите использовать Dulera.

Если вы принимаете Дулеру, и у вас возникают головные боли, которые не проходят или становятся серьезными, проконсультируйтесь с врачом. Они могут посоветовать вам лечение, чтобы вы чувствовали себя более комфортно, или другое лекарство.

Дрозд

При приеме Дулеры может возникнуть молочница во рту. Молочница - это инфекция, вызванная грибком. Candida, широко известные как дрожжи. В клинических исследованиях до 0,8% людей, принимавших Дулера, имели Candida инфекции во рту или горле по сравнению с 0,5% людей, принимавших плацебо.

Хорошая новость в том, что вы можете принять меры, чтобы предотвратить молочницу полости рта. После использования Dulera прополощите рот водой и выплюньте, не глотая. Делайте это каждый раз, когда принимаете дозу.

Если во время приема Dulera у вас действительно развивается молочница, сообщите об этом своему врачу. Они могут назначить лекарства для лечения инфекции.

Побочные эффекты у детей

В одном исследовании детей в возрасте от 5 до 11 лет Dulera сравнивали с мометазоном (одним из активных ингредиентов Dulera). Из детей, принимавших Dulera, 5,49% болели гриппом и 2,2% имели симптомы простуды. Из тех, кто принимал только мометазон, 3,33% болели гриппом и 8,89% имели симптомы простуды.

Побочные эффекты у детей в возрасте от 12 до 17 лет были такими же, как у взрослых. Из людей в возрасте 12 лет и старше, принимавших Dulera в клинических исследованиях, 4,7% имели симптомы простуды, по сравнению с 3,6% людей, принимавших плацебо.

Лекарства, содержащие ингаляционные кортикостероиды, такие как Дулера, могут замедлить скорость роста детей. В обзоре 23 клинических исследований были изучены дети с астмой, которые принимали ингаляционные кортикостероиды в течение года или дольше. Когда эти дети выросли, они были примерно на 1 см ниже, чем люди, которые не принимали ингаляционные кортикостероиды. (Один см составляет около 0,39 дюйма.)

Если вас беспокоит, как Дулера может повлиять на рост вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом. Они могут следить за ростом вашего ребенка, чтобы узнать, влияет ли Dulera на вашего ребенка.

Дозировка Dulera

Дозировка Dulera, которую пропишет ваш врач, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

• тип и тяжесть заболевания, для лечения которого вы используете Dulera.
• ваш возраст
• другие медицинские условия, которые у вас могут быть

Как правило, врач назначит вам низкую дозировку. Затем они со временем скорректируют его, чтобы достичь нужной вам суммы. В конечном итоге ваш врач назначит минимальную дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Формы и сильные стороны лекарств

Dulera выпускается в виде дозированного ингалятора синего цвета и одноразового использования. Каждый ингалятор состоит из баллона и исполнительного механизма. Канистра содержит два активных ингредиента Dulera: мометазон и формотерол. Привод удерживает канистру на месте и высвобождает лекарство с помощью заранее отмеренных ингаляций (затяжек).

Dulera выпускается с тремя сильными сторонами:

• 50 мкг мометазона / 5 мкг формотерола
• 100 мкг мометазона / 5 мкг формотерола
• 200 мкг мометазона / 5 мкг формотерола

Канистры вмещают 60 или 120 затяжек. Две затяжки равны одной дозе. Итак, в канистре 30 или 60 доз.

Дозировка при астме

Две сильные стороны Dulera, используемые при астме у взрослых:

• 100 мкг мометазона / 5 мкг формотерола
• 200 мкг мометазона / 5 мкг формотерола

Вы будете вдыхать через рот две затяжки Dulera дважды в день. Подождите не менее 30 секунд между каждой затяжкой.

Максимальная доза - две затяжки Dulera (200 мкг / 5 мкг) два раза в день.

Dulera не одобрен для немедленного облегчения симптомов астмы. Если у вас есть симптомы астмы между приемами Dulera, ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы использовали спасательный ингалятор, такой как бета2-агонист короткого действия (SABA).

Детская дозировка

Сила Дулеры для детей в возрасте от 5 до 11 лет составляет 50 мкг / 5 мкг. Рекомендуемая доза - две затяжки два раза в день.

Дети в возрасте от 12 лет и старше могут принимать те же дозы, что и взрослые.

Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу Dulera, пропустите эту дозу. Затем примите следующую дозу в обычное время. Не увеличивайте дозу вдвое, потому что это может увеличить риск серьезных побочных эффектов. (Подробнее о побочных эффектах см. Выше в разделе «Побочные эффекты Dulera».)

Чтобы не пропустить прием, попробуйте использовать напоминание о лекарствах.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Dulera предназначен для длительного лечения. Если вы и ваш врач определите, что Dulera безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, примете его надолго.

Альтернативы Dulera

Существуют и другие лекарства, которые могут лечить астму. Некоторые могут подойти вам больше, чем другие. Если вы хотите найти альтернативу Dulera, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Примечание: Некоторые из перечисленных здесь препаратов используются не по назначению для лечения этих конкретных состояний. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Альтернативы астме

Примеры других лекарств, которые можно использовать для лечения астмы, включают:

• Бета2-агонисты короткого действия (SABA), такие как:
  • альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, вентолин HFA)
  • левалбутерол (Xopenex, Xopenex HFA)
• Холинолитики короткого действия, такие как:
  • ипратропия бромид (Атровент HFA)
• Ингаляционные кортикостероиды, такие как:
  • беклометазона дипропионат (Qvar RediHaler)
  • будесонид (Pulmicort Flexhaler)
  • флутиказона фуроат (Arnuity Ellipta)
  • флутиказона пропионат (Flovent Diskus, Flovent HFA)
  • мометазона фуроат (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
• Бета2-агонисты длительного действия (LABA) с ингаляционными кортикостероидами, такие как:
  • будесонид / формотерол (симбикорт)
  • флутиказона фуроат / вилантерол (Breo Ellipta)
  • флутиказона пропионат / салметерол (Advair, AirDuo RespiClick)
• Стабилизаторы тучных клеток, такие как:
  • кромолин натрия
• Модификаторы лейкотриенов, такие как:
  • монтелукаст (Singulair)
  • зафирлукаст (Accolate)
  • зилеутон (Zyflo)
• Производные ксантина, такие как:
  • теофиллин
• Биологические методы лечения, такие как:
  • меполизумаб (нукала)
  • омализумаб (Xolair)

Дулера против Симбикорта

Вы можете задаться вопросом, как Dulera сравнивается с другими лекарствами, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Dulera и Symbicort похожи и отличаются друг от друга.

Ингредиенты

Дулера содержит активные препараты мометазон и формотерол. Симбикорт содержит активные препараты будесонид и формотерол.

Мометазон и будесонид - это типы ингаляционных кортикостероидов. Формотерол - это разновидность бета2-агонистов длительного действия (LABA).

Использует

Дулера и Симбикорт одобрены для лечения астмы у взрослых. Dulera также одобрен для использования у детей в возрасте 5 лет и старше, в то время как Symbicort также одобрен для использования у детей в возрасте 6 лет и старше.

Кроме того, Симбикорт одобрен для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Формы лекарств и способ применения

Дулера и Симбикорт выпускаются в виде дозированных ингаляторов. Оба препарата вдыхают дважды в день.

Побочные эффекты и риски

И Dulera, и Symbicort содержат препарат формотерол. Следовательно, эти лекарства могут вызывать аналогичные побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Дулеры, Симбикорта или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Дулерой:
  • несколько уникальных общих побочных эффектов
• Может произойти с Symbicort:
  • больное горло
  • грипп
  • заложенный нос
  • боль в спине
  • расстройство желудка
  • рвота
• Может произойти как с Dulera, так и с Symbicort:
  • простуда
  • Головная боль
  • синусит (инфекция носовых пазух)

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Дулеры, Симбикорта или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Дулерой:
  • несколько уникальных серьезных побочных эффектов
• Может произойти с Symbicort:
  • повышенный риск пневмонии (типа легочной инфекции) у людей с ХОБЛ
• Может произойти как с Dulera, так и с Symbicort:
  • инфекции ротовой полости и горла, такие как оральный кандидоз
  • повышенный риск заражения, например, ветряной оспы или кори
  • подавление надпочечников (низкий уровень гормона кортизола)
  • глаукома (разновидность глазного заболевания), катаракта (мутные пятна в хрусталике глаза) или и то, и другое
  • снижение плотности костей, что может привести к остеопорозу
  • парадоксальный бронхоспазм (внезапное сужение дыхательных путей, затрудняющее дыхание)
  • гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)
  • гипокалиемия (низкий уровень калия)

Эффективность

Дулера и Симбикорт одобрены FDA по-разному, но оба они используются для лечения астмы.

Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях, но исследования показали, что и Дулера, и Симбикорт эффективны для лечения астмы.

Расходы

Дулера и Симбикорт являются фирменными препаратами. В настоящее время нет генерических форм обоих препаратов. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Dulera и Symbicort в целом стоят примерно одинаково. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Дулера против Адэра

Как и Симбикорт (см. Выше), препарат Advair используется аналогично Dulera. Вот сравнение того, чем Dulera и Advair похожи и отличаются друг от друга.

Ингредиенты

Дулера содержит активные препараты мометазон и формотерол. Адваир содержит активные препараты флутиказона пропионат и салметерол.

Мометазон и флутиказона пропионат являются типами ингаляционных кортикостероидов. Формотерол и сальметерол являются типами бета2-агонистов длительного действия (LABA).

Использует

Dulera одобрен для лечения астмы у взрослых, а также у детей в возрасте от 5 лет и старше.

Advair доступен в двух формах: Advair Diskus и Advair HFA. Обе формы одобрены для лечения астмы у взрослых. Advair Diskus также одобрен для лечения астмы у детей в возрасте от 4 лет и старше, в то время как Advair HFA одобрен для лечения астмы у детей в возрасте от 12 лет и старше.

Кроме того, Advair Diskus одобрен для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Формы лекарств и способ применения

Dulera выпускается в виде дозированного ингалятора. Вы будете вдыхать лекарство два раза в день.

Advair доступен в двух формах: Advair Diskus и Advair HFA. Адваир Дискус - ингалятор с сухим порошком. Advair HFA - это дозирующий ингалятор. Оба препарата вдыхают дважды в день.

Побочные эффекты и риски

Dulera и Advair содержат разные препараты. Таким образом, некоторые из побочных эффектов, вызываемых этими лекарствами, похожи, а некоторые отличаются. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты

Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Dulera, Advair или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Дулерой:
  • несколько уникальных общих побочных эффектов
• Может произойти с Advair:
  • охриплость
  • боли в мышцах
  • тошнота
  • рвота
  • больное горло
  • головокружение
• Может произойти как с Dulera, так и с Advair:
  • простуда
  • Головная боль
  • синусит (инфекция носовых пазух)

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Dulera, Advair или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Дулерой:
  • несколько уникальных серьезных побочных эффектов
• Может произойти с Advair:
  • повышенный риск пневмонии (типа легочной инфекции) у людей с ХОБЛ
• Может произойти как с Dulera, так и с Advair:
  • снижение плотности костей, что может привести к остеопорозу
  • глаукома (тип глазного заболевания), катаракта (мутные пятна в хрусталике глаза) или и то, и другое
  • подавление надпочечников (низкий уровень гормона кортизола)
  • повышенный риск инфекций, таких как ветряная оспа или корь
  • инфекции ротовой полости и горла, такие как молочница
  • парадоксальный бронхоспазм (внезапное сужение дыхательных путей, затрудняющее дыхание)
  • гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)
  • гипокалиемия (низкий уровень калия)

Эффективность

Dulera и Advair одобрены FDA по-разному, но оба они используются для лечения астмы у взрослых и детей.

Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях, но исследования показали, что Dulera, Advair HFA и Advair Diskus эффективны для лечения астмы.

Расходы

Dulera и Advair являются фирменными препаратами. Advair Diskus доступен как универсальное средство под названием Wixela Inhub. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

По оценкам GoodRx.com, Dulera стоит значительно меньше, чем Advair HFA и Advair Diskus. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Дулера использует

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет рецептурные препараты, такие как Dulera, для лечения определенных заболеваний. Dulera также может использоваться не по прямому назначению при других состояниях. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Дулера при астме

Астма - это заболевание, которое вызывает отек дыхательных путей и легких и затрудняет дыхание. Люди, страдающие астмой, могут бороться с физической активностью.

Когда вы дышите, воздух поступает через нос или рот и попадает по дыхательным путям в легкие. Легкие удаляют кислород из воздуха, чтобы он мог попасть в кровоток и перемещаться по всему телу.

Люди, страдающие астмой, плохо дышат, потому что их дыхательные пути опухают. Мышцы вокруг дыхательных путей сжимаются, и слизь заполняет это сжатое пространство, что означает, что через них может пройти еще меньше воздуха.

Dulera одобрен для лечения астмы у взрослых, а также у детей в возрасте от 5 лет. Препарат помогает контролировать симптомы астмы, такие как свистящее дыхание, за счет того, что дыхательные пути остаются открытыми с течением времени.

Эффективность

В клинических исследованиях изучались люди с астмой, которые принимали либо Дулера, либо плацебо (лечение без активного лекарства). Исследователи измерили объем форсированного выдоха людей (ОФВ1). Это то количество воздуха, которое человек может выдохнуть при форсированном вдохе за 1 секунду. Минимальный ОФВ1 - это измерение, проводимое через 24 часа после последнего употребления наркотика.

У людей, которые принимали Дулера, в среднем показатель ОФВ1 увеличился на 0,13 л. Это сравнивали с людьми, принимавшими плацебо, у которых в среднем снижение ОФВ1 составило 0,05 л.

В том же исследовании астма со временем обострилась у 30% людей, которые принимали Dulera, по сравнению с 56% людей, которые принимали плацебо.

Dulera для использования не по прямому назначению

В дополнение к использованию, перечисленному выше, Dulera может использоваться не по назначению. Использование не по назначению - это когда лекарство, одобренное для одного применения, используется для другого, не одобренного. И вы можете задаться вопросом, используется ли Дулера при некоторых других состояниях.

Дулера при ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это группа заболеваний легких, которая включает хронический бронхит и эмфизему. FDA не одобрило Dulera для использования у людей с ХОБЛ. Однако в некоторых ситуациях ваш врач может назначить Dulera для лечения ХОБЛ не по назначению.

Два клинических испытания показали, что Дулера безопасен и эффективен для улучшения дыхания у людей с ХОБЛ.

В одном исследовании измеряли объем форсированного выдоха (ОФВ1) у людей с ХОБЛ. ОФВ1 - это количество воздуха, которое человек может выдохнуть во время форсированного вдоха за 1 секунду. Через 26 недель у людей, которые принимали Dulera, результаты FEV1 увеличились в среднем от 9,3% до 13,2%. У людей, которые принимали плацебо, результаты FEV1 снизились в среднем на 0,2%. Это показывает, что люди, принимавшие Дулера, дышали легче, чем люди, принимавшие плацебо.

Люди, которые принимали Dulera, также сообщили, что их симптомы больше ослабли, а ХОБЛ оказала меньшее негативное влияние на их повседневную жизнь. Это сравнивали с людьми, которые принимали плацебо.

Второе исследование показало, что у людей с ХОБЛ, принимавших Дулера, наблюдалось улучшение ОФВ1 и меньшее количество обострений ХОБЛ по сравнению с людьми, принимавшими плацебо. Обострение - это внезапное ухудшение симптомов ХОБЛ. В группе Dulera от 32,3% до 37,6% людей имели обострение ХОБЛ по сравнению с 45,7% в группе плацебо.

Дулера при внезапных проблемах с дыханием

Dulera не одобрен для лечения внезапно ухудшающихся симптомов астмы. Это обычно называют приступами астмы. Однако в некоторых ситуациях ваш врач может назначить Dulera не по назначению при внезапных проблемах с дыханием.

Руководства по лечению теперь рекомендуют людям в возрасте от 12 лет и старше использовать ингалятор, содержащий ингаляционные кортикостероиды (ИКС) и формотерол, при приступе астмы. Дулера содержит ИКС (мометазон) и формотерол. Это означает, что ваш врач может назначить Dulera в качестве спасательного ингалятора.

Дулера и дети

Было обнаружено, что Dulera безопасна и эффективна для детей в возрасте от 5 лет и старше.

В клинических испытаниях дети в возрасте от 12 до 17 лет, страдающие астмой, получали те же дозы Dulera, что и взрослые. Показатели эффективности и безопасности препарата были одинаковыми как для детей, так и для взрослых.

Исследователи изучили минимальный ОФВ1 человека, который измеряется через 24 часа после последнего употребления наркотика. У людей с астмой (включая детей в возрасте от 12 до 17 лет), которые принимали Dulera, наблюдалось среднее увеличение их минимального ОФВ1 на 0,13 л. Для сравнения, у людей, страдающих астмой (включая детей в возрасте от 12 до 17 лет), которые принимали плацебо, их минимальный ОФВ1 снизился в среднем на 0,05 л. Таким образом, дети, которые принимали Dulera, могли дышать легче по сравнению с детьми, которые принимали плацебо.

Результаты другого исследования

В другом клиническом исследовании детей в возрасте от 5 до 12 лет с астмой лечили либо Dulera, либо мометазоном (одним из препаратов Dulera). Обе группы, принимавшие Дулера и мометазон, принимали стандартную дозу лекарства два раза в день. Доза Dulera составляла 50 мкг / 5 мкг, а доза мометазона - 50 мкг.

У детей, которые принимали Dulera, было более высокое увеличение FEV1 (около 9%) по сравнению с детьми, которые принимали только мометазона фуроат (около 4%). Это означает, что дети, принимавшие Дулеру, дышали легче, чем дети, принимавшие только мометазон.

Дулера не изучался у детей младше 5 лет, поэтому препарат не одобрен для использования в этой возрастной группе.

Использование Dulera с другими препаратами

Dulera предназначен для длительного лечения. Вы должны принимать Dulera каждый день, независимо от того, насколько хорошо или плохо вы дышите.

Dulera не одобрен для немедленного облегчения внезапных проблем с дыханием, которые известны как приступы астмы. Если у вас есть симптомы астмы между приемами Dulera, ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы использовали спасательный ингалятор.

Общие вопросы о Дулере

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Dulera.

Дулера похож на Брео?

Да, Dulera и лекарство под названием флутиказона фуроат / вилантерола трифенатат (Breo) похожи. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило как Dulera, так и Breo для лечения астмы у взрослых. Dulera также одобрен для лечения астмы у детей в возрасте от 5 лет и старше.

Оба препарата содержат ингаляционный кортикостероид (ICS) и бета2-агонист длительного действия (LABA). Dulera содержит мометазон (ICS) и формотерол (LABA). Breo содержит флутиказона фуроат (ICS) и трифенатат вилантерола (LABA).

И Дулера, и Брео выпускаются в виде ингаляторов. Dulera - это дозирующий ингалятор, который распределяет лекарство в виде спрея. Breo - это ингалятор для сухого порошка, который дозирует лекарство в виде мелкого порошка.

Если у вас есть вопросы о лекарствах Dulera, Breo или других лекарствах от астмы, поговорите со своим врачом.

Может ли Дулера вызвать потерю или увеличение веса?

В клинических исследованиях Dulera не приводил к потере или увеличению веса. Но есть небольшая вероятность, что Дулера может повлиять на функцию ваших надпочечников. Надпочечники вырабатывают гормоны, которые играют роль в поддержании веса. Таким образом, изменение уровня гормонов потенциально может вызвать увеличение веса.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит, что Дулера влияет на ваш вес.

Дулера - это бронходилататор?

Дулера действует как бронходилататор - препарат, который расслабляет мышцы дыхательных путей, чтобы вам было легче дышать. Формотерол, который является одним из двух ингредиентов Dulera, является бронходилататором длительного действия. Это означает, что формотерол расширяет дыхательные пути, чтобы больше воздуха могло проходить в легкие и выходить из них, и продолжает работать в течение нескольких часов.

Мометазон (другой ингредиент Dulera) не является бронходилататором. Но он может уменьшить воспаление (отек) в дыхательных путях, что облегчит вам дыхание.

Могу ли я использовать Dulera в качестве спасательного ингалятора при внезапных проблемах с дыханием?

Может быть. Dulera не одобрен для лечения внезапных проблем с дыханием. Но в настоящее время руководство по лечению рекомендует людям в возрасте 12 лет и старше использовать ингалятор, содержащий ингаляционные кортикостероиды (ИКС) и формотерол, при приступе астмы. Дулера содержит ИКС (мометазон) и формотерол. Это означает, что ваш врач может назначить Dulera в качестве спасательного ингалятора. (Это считается использованием не по назначению.)

Ваш врач может посоветовать вам использовать отдельный ингалятор для экстренной помощи при приступе астмы. Это может зависеть от того, какие другие лекарства от астмы вы уже принимаете. Детям в возрасте от 6 до 11 лет также может потребоваться отдельный ингалятор для экстренной помощи.

Если у вас есть вопросы о спасательных ингаляторах и о том, как лечить внезапные проблемы с дыханием во время приема Дулеры, поговорите со своим врачом.

Следует ли полоскать рот после вдыхания дозы Dulera?

Да, после вдыхания дозы Дулеры следует прополоскать рот. Это поможет предотвратить инфекции ротовой полости и горла, например, молочницу.

После каждой дозы Dulera прополощите рот водой, затем выплюньте воду. Не глотай.

Может ли Дулера замедлить рост моего ребенка?

Возможно. Ингредиент Dulera, мометазон, представляет собой препарат, называемый ингаляционным кортикостероидом (ICS). ИКС могут немного замедлить рост у детей. Если вашему ребенку необходимо принимать Dulera, его врач назначит минимальную дозу, необходимую для лечения астмы вашего ребенка. Это помогает снизить риск замедления роста вашего ребенка. Во время лечения вашего ребенка Dulera врач будет внимательно следить за его ростом.

Дополнительные сведения о Дулере и росте детей см. В разделе «Побочные эффекты у детей» в разделе «Побочные эффекты Дулеры» выше.

Если вас беспокоит, что Дулера замедляет рост вашего ребенка, поговорите с его врачом.

Как пользоваться Dulera

Вы должны принимать Dulera в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Dulera выпускается в виде дозированного ингалятора, который распределяет лекарство в виде спрея. Каждый ингалятор состоит из баллона и исполнительного механизма. В канистре находится препарат. Привод удерживает канистру на месте и высвобождает лекарство с помощью заранее отмеренных ингаляций (затяжек).

Вы будете использовать ингалятор Dulera, чтобы вдохнуть лекарство. Видео и инструкцию по применению ингалятора смотрите на сайте Dulera.

Вы должны всегда полоскать рот после каждой дозы Dulera. Сделав затяжку, прополощите рот водой и сразу же сплюните. Не глотайте воду. Этот процесс полоскания помогает снизить риск инфекций ротовой полости и горла, таких как молочница.

Когда брать

Вы будете принимать Дулера два раза в день. Вы должны принимать дозу Dulera каждые 12 часов.

Две затяжки считаются одной дозой. Таким образом, вы будете делать в общей сложности четыре затяжки каждый день.

Чтобы не пропустить прием, попробуйте использовать напоминание о лекарствах.

Дулера передозировка

Использование дозировки Dulera, превышающей рекомендованную, может привести к серьезным побочным эффектам.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут включать:

• изменения сердечного ритма
• быстрое сердцебиение
• грудная боль
• головокружение
• сухость во рту
• утомляемость (недостаток энергии)
• Головная боль
• высокое кровяное давление или низкое кровяное давление
• мышечные судороги
• нервозность
• шаткость
• судороги (изменения электрической активности вашего мозга)

Что делать при передозировке

Если вам кажется, что вы приняли слишком много этого препарата, обратитесь к врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Дулера и алкоголь

На сегодняшний день не известно о взаимодействии Дулеры и алкоголя.

Но есть исследования, которые показывают, что длительное употребление алкоголя может повредить реснички в дыхательных путях. Реснички - это крошечные, похожие на волосы структуры в легких, которые помогают задерживать и удалять микробы каждый раз, когда вы делаете вдох. Если ваши реснички повреждены, вашему организму будет сложнее удалить микробы из дыхательных путей. Это может увеличить риск заражения, что иногда может затруднить дыхание.

Если вы употребляете алкоголь, поговорите со своим врачом о том, сколько вы можете безопасно пить во время лечения Dulera.

Дулера взаимодействия

Дулера может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками и продуктами.

Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность действия лекарства. Другие взаимодействия могут увеличить количество побочных эффектов или сделать их более серьезными.

Дулера и другие лекарства

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Дулерой. В этот список не включены все препараты, которые могут взаимодействовать с Dulera.

Перед приемом Дулеры проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Дулера и некоторые препараты от ВИЧ

Прием Dulera вместе с некоторыми лекарствами для лечения ВИЧ может повысить уровень Dulera в вашем организме.Это связано с тем, что некоторые лекарства от ВИЧ не позволяют вашему телу разрушать Dulera. Наличие более высокого уровня Dulera в вашей системе может увеличить риск серьезных побочных эффектов. (Подробнее о побочных эффектах см. Выше в разделе «Побочные эффекты Dulera».)

Примеры этих лекарств от ВИЧ включают:

• атазанавир (Рейатаз)
• индинавир (Криксиван)
• нелфинавир (Вирасепт)
• ритонавир (норвир)
• саквинавир (Инвираза)

Если вы принимаете одно из этих лекарств от ВИЧ, ваш врач может назначить другое лекарство от астмы.

Дулера и некоторые антибиотики или противогрибковые препараты

Использование Dulera с некоторыми антибиотиками или противогрибковыми препаратами может повысить уровень Dulera в вашем организме. Это происходит потому, что некоторые антибиотики и противогрибковые препараты предотвращают разрушение Dulera в организме. Результатом может быть уровень Дулеры выше нормы, что может привести к серьезным побочным эффектам. (Подробнее о побочных эффектах см. Выше в разделе «Побочные эффекты Dulera».)

Примеры этих антибиотиков включают:

• кларитромицин (Биаксин)
• телитромицин (Кетек)

Примеры этих противогрибковых препаратов включают:

• кетоконазол (Кетозол, Низорал, Ксолегель)
• итраконазол (Онмель, Споранокс, Толсура)

Использование этих лекарств во время приема Дулеры обычно не рекомендуется. Но если вам нужно лечиться одним из этих препаратов во время приема Дулеры, ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов.

Дулера и некоторые диуретики

Прием определенных диуретиков (водных таблеток) с Dulera может увеличить риск развития гипокалиемии (низкого уровня калия). Это также может увеличить риск серьезных проблем с сердцем, таких как нарушение сердечного ритма.

Примеры этих диуретиков включают:

• хлорталидон
• фуросемид (Лазикс)
• гидрохлоротиазид, также называемый HCTZ (микрозид)
• торсемид (Демадекс)

Если вам нужно принять одно из этих диуретиков во время использования Dulera, ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет изменений сердечного ритма и низкого уровня калия.

Дулера и некоторые антидепрессанты

Использование Dulera с некоторыми антидепрессантами может увеличить риск серьезных побочных эффектов, включая нарушение сердечного ритма. Вы не должны принимать Dulera в течение 2 недель после приема этих антидепрессантов.

Примеры этих антидепрессантов включают:

• амитриптилин (Элавил)
• изокарбоксазид (Марплан)
• нортриптилин (памелор)
• фенелзин (нардил)
• селегилин (Эмсам)

Если вы принимаете один из этих антидепрессантов, ваш врач может назначить другое лекарство от астмы. Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете антидепрессант, прежде чем принимать Dulera.

Дулера и некоторые лекарства от сердечного ритма и артериального давления

Прием некоторых препаратов для измерения пульса и артериального давления с Dulera может увеличить риск серьезных проблем с дыханием. Эти проблемы включают бронхоспазм (внезапное напряжение мышц, выстилающих стенки легких). Это связано с тем, что эти лекарства могут мешать Dulera работать должным образом при лечении астмы.

Примеры этих лекарств от сердечного ритма и артериального давления включают:

• атенолол (Tenormin)
• карведилол (Coreg)
• лабеталол (Нормодин)
• метопролол (Лопрессор, Топрол XL)
• небиволол (Бистолик)
• пропранолол (индерал)

Эти лекарства следует принимать вместе с Dulera только в экстренных случаях, например, при сердечном приступе, или если другие лекарства вам не подходят. Если вам необходимо принять одно из этих лекарств вместе с Dulera, ваш врач будет следить за вами на предмет серьезных проблем с дыханием.

Дулера и травы и добавки

Нет никаких трав или добавок, которые, как сообщалось, взаимодействовали бы с Dulera. Тем не менее, вам все равно следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем использовать любой из этих продуктов во время приема Dulera.

Дулера и беременность

Неизвестно, безопасно ли использовать Dulera во время беременности. Никаких клинических исследований Dulera на беременных животных не проводилось. Но были проведены исследования на животных двух ингредиентов Dulera: мометазона и формотерола. У младенцев были врожденные дефекты, когда беременным матерям давали мометазон или формотерол. Однако исследования на животных не всегда предсказывают, как лекарства повлияют на людей.

Если не лечить астму во время беременности, то и у вас, и у вашего ребенка могут быть проблемы со здоровьем. Примеры этих проблем включают низкий вес при рождении, преждевременные роды и преэклампсию (высокое кровяное давление во время беременности). Правильное лечение астмы во время беременности помогает снизить риск возникновения этих проблем.

Текущие руководства по лечению астмы предполагают, что использование ингаляционных кортикостероидов и бета2-агонистов длительного действия (таких как Dulera) безопасно для беременных женщин, страдающих астмой.

Если у вас астма, вы беременны или думаете о беременности, поговорите со своим врачом. Они могут обсудить с вами плюсы и минусы Dulera.

Дулера и противозачаточные средства

Неизвестно, безопасно ли принимать Dulera во время беременности. Если вы ведете половую жизнь и вы или ваш партнер можете забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в контроле над рождаемостью, пока вы используете Dulera.

Дулера и грудное вскармливание

Неизвестно, безопасно ли использовать Dulera во время грудного вскармливания, потому что исследователи не уверены, проникает ли Dulera в грудное молоко. Лекарства, похожие на мометазон (один из ингредиентов Dulera), были обнаружены в грудном молоке человека. Исследования на животных показали, что формотерол (еще один ингредиент Dulera) присутствует в грудном молоке, но исследования на животных не всегда предсказывают, что произойдет с людьми.

Если вы принимаете Dulera и планируете кормить грудью, проконсультируйтесь с врачом. Вместе вы можете обсудить преимущества и риски Dulera, а также лучший способ кормить вашего ребенка.

Стоимость Dulera

Как и в случае со всеми лекарствами, стоимость Дулеры может варьироваться.

Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Ваш страховой план может потребовать от вас получения предварительного разрешения, прежде чем утверждать покрытие для Dulera. Это означает, что ваш врач и страховая компания должны будут сообщить о вашем рецепте, прежде чем страховая компания покроет лекарство. Страховая компания рассмотрит информацию и сообщит вам и вашему врачу, будет ли ваш план покрывать Dulera.

Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Dulera, обратитесь в свою страховую компанию.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Dulera, помощь доступна.

Компания Merck & Co., Inc., производитель Dulera, предлагает программу, которая может предоставить один бесплатный пероральный ингалятор Dulera. Они также предлагают купон, который может помочь снизить стоимость вашего рецепта. Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, посетите веб-сайт программы.

Как работает Dulera

Астма - это заболевание, при котором воспаление вызывает отек и излишек слизи в дыхательных путях и легких. Это затрудняет дыхание.

Не до конца известно, почему у некоторых людей развивается астма, а у некоторых - нет. Считается, что у людей с астмой сверхактивная иммунная система, которая вызывает воспаление. (Иммунная система - это защита вашего организма от инфекций.) Это воспаление вызывает сужение дыхательных путей и затрудняет получение необходимого организму кислорода.

Дулера содержит два препарата. Один из них - мометазон, кортикостероид. Другой - формотерол, бета2-агонист длительного действия (LABA). Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление в легких и блокируют дальнейшее воспаление, которое ухудшает ваше дыхание. Бета2-агонисты длительного действия действуют в легких, расслабляя мышцы, выстилающие дыхательные пути. Это расширяет дыхательные пути и позволяет большему количеству воздуха поступать, когда вы делаете вдох.

Мометазон и формотерол работают вместе, чтобы помочь вам дышать легче и получить больше кислорода в легкие.

Сколько времени нужно на работу?

Согласно клиническим исследованиям, Dulera может помочь вам легче дышать уже через 5 минут после приема дозы лекарства. Эти эффекты длятся около 12 часов.

Даже если Dulera помогает быстро облегчить симптомы астмы, важно продолжать принимать ее каждый день в соответствии с предписаниями врача. Это связано с тем, что Dulera постепенно улучшает работу ваших легких и помогает предотвратить приступы астмы с течением времени.

Меры предосторожности Dulera

Прежде чем принимать Dulera, поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья. Dulera может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

• Определенные гормональные нарушения. Мометазон, активный препарат Дулеры, может вызвать дисбаланс кортизола (гормона, вырабатываемого надпочечниками). Формотерол, другой активный препарат Дулеры, может ухудшить симптомы гипертиреоза (высокий уровень гормона щитовидной железы). Любое из этих гормональных нарушений может привести к серьезным побочным эффектам, таким как мышечная слабость и нарушение сердечного ритма. Если у вас гормональное нарушение, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Дулера. Они могут посоветовать другое лекарство от астмы.
• Сахарный диабет. Дулера может повышать уровень сахара в крови. Если у вас диабет, Dulera может ухудшить ваше состояние. Перед приемом Дулеры проконсультируйтесь с врачом. Они могут более внимательно следить за уровнем сахара в крови во время лечения.
• Высокое кровяное давление и другие проблемы с сердцем. Формотерол, один из препаратов Дулеры, может усугубить некоторые проблемы с сердцем, включая высокое кровяное давление и нарушение сердечного ритма. Если у вас высокое кровяное давление или другие проблемы с сердцем, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, безопасно ли использование Dulera для вас.
• Аллергическая реакция. Вы не должны использовать Dulera, если у вас в прошлом была аллергическая реакция на Dulera или любой из ее ингредиентов. Если вы не уверены, была ли у вас аллергическая реакция, поговорите со своим врачом.
• Быстро обострение астмы. Вам не следует начинать использовать Dulera, если у вас быстро ухудшается астма. Dulera не следует использовать вместо интенсивного лечения или пребывания в больнице, если ваша астма становится опасной для жизни. Если вы не уверены, достаточно ли стабильна ваша астма, чтобы начать прием Дулеры, проконсультируйтесь с врачом.
• Судороги или другие судорожные расстройства. Формотерол, один из препаратов Dulera, может усугубить судорожные расстройства у некоторых людей. Если у вас судорожное расстройство, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием Дулеры. Они могут посоветовать другое лекарство от астмы.
• Серьезные инфекции. Dulera может сделать ваше тело менее способным бороться с инфекциями. Если у вас серьезная инфекция, например туберкулез (ТБ), возможно, вы не сможете принимать Dulera. Поэтому, если у вас есть серьезная инфекция с симптомами или они были в прошлом, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать Dulera.
• Использование пероральных кортикостероидов. В некоторых ситуациях вы можете принимать пероральные кортикостероиды, такие как преднизон, и переходите на Дулера. Внезапное прекращение приема пероральных кортикостероидов может вызвать симптомы отмены, такие как боль в суставах и мышцах или депрессия. Так что ваш врач может посоветовать вам постепенно снижать дозу кортикостероидов. Если вы в настоящее время принимаете пероральные кортикостероиды, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем переходить на Dulera.
• Беременность. Неизвестно, безопасно ли использовать Dulera во время беременности. Дополнительную информацию см. В разделе «Дулера и беременность» выше.
• Грудное вскармливание. Неизвестно, безопасно ли использовать Dulera во время грудного вскармливания. Дополнительную информацию см. В разделе «Дулера и грудное вскармливание» выше.

Примечание: Дополнительные сведения о потенциальных негативных эффектах Dulera см. В разделе «Побочные эффекты Dulera» выше.

Срок действия, хранение и утилизация Dulera

Когда вы получаете Dulera в аптеке, фармацевт добавит срок годности на этикетку на коробке. Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Вы должны выбросить ингалятор Dulera, когда счетчик доз покажет «0». Чтобы быть уверенным в том, что у вас всегда достаточно лекарств, пополняйте рецепт, когда счетчик доз показывает «20».

Место хранения

Срок действия лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы его храните.

Ингалятор Dulera следует хранить при комнатной температуре (от 20 ° C до 25 ° C) вдали от света. При необходимости можно в течение короткого времени держать ингалятор при температуре от 59 до 86 ° F (от 15 до 30 ° C). Избегайте хранения Dulera в местах, где он может намокнуть или намокнуть, например, в ванных комнатах. Если вы храните лекарство в местах, где Dulera может стать слишком горячим, канистра может лопнуть.

Утилизация

Если вам больше не нужно принимать Dulera и у вас остались лекарства, важно утилизировать их безопасно. Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, в том числе детьми и домашними животными. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

На веб-сайте FDA есть несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта предоставить информацию о том, как утилизировать лекарство.

Профессиональная информация для Dulera

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Dulera одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения астмы у взрослых и детей в возрасте от 5 лет и старше.

Механизм действия

Dulera содержит два активных ингредиента: фуроат мометазона и дигидрат фумарата формотерола.

Мометазона фуроат - это кортикостероид, улучшающий симптомы астмы за счет уменьшения воспаления в легких. Мометазон связывается с рецепторами глюкокортикоидов и снижает активацию медиаторов воспаления, таких как цитокины, эйкозаноиды и лейкотриены.

Дигидрат формотерола фумарата является бета2-агонистом длительного действия, который улучшает симптомы астмы, расслабляя гладкие мышцы бронхов за счет повышения уровня циклического АМФ. Формотерол также подавляет высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, включая гистамин и лейкотриены, из легких.

Фармакокинетика и метаболизм

После ингаляции пациентами с астмой пиковые концентрации достигаются в течение 1-2 часов для мометазона и в пределах 0,5-2 часов для формотерола. Системная биодоступность мометазона незначительна (<1%).

Мометазон на 98-99% связывается с белками плазмы. Формотерол связывается с белками плазмы от 61% до 64% ​​(от 31% до 38% с альбумином). Оба подвергаются интенсивному метаболизму в печени. Мометазон в основном метаболизируется через CYP3A4, тогда как формотерол в основном метаболизируется путем прямой глюкуронизации.

Мометазон в основном выводится с калом (74%). Менее 7% ингаляционного формотерола выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения мометазона составляет 25 часов, а для формотерола - от 9 до 11 часов.

Противопоказания.

Дулера противопоказан пациентам с астматическим статусом или другими острыми астматическими эпизодами, требующими интенсивной терапии.

Дулера также противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к любому компоненту Дулеры.

Место хранения

Dulera следует хранить при контролируемой комнатной температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C). Экскурсии разрешены при температуре от 59 ° F до 86 ° F (от 15 ° C до 30 ° C).

Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.