Что такое базилярная мигрень?
Мигрень - это состояние, которое обычно проявляется головной болью и такими симптомами, как тошнота и чувствительность к свету. Во время эпизода базилярной мигрени у человека может появиться множество других симптомов.
Исследователи не уверены, что вызывает базилярную мигрень. Различные методы лечения могут помочь предотвратить эти эпизоды и уменьшить их интенсивность.
Что такое базилярная мигрень?
Среди типов мигрени базилярная мигрень встречается редко. Поскольку она начинается в стволе головного мозга, врач может назвать ее «мигренью с аурой ствола головного мозга».
Эта аура может включать изменения речи, слуха или зрения человека - он может видеть линии, вспышки света или пятна в поле зрения. Кроме того, человек может испытывать боль до или во время этих изменений, и боль может возникать на одной или обеих сторонах головы.
Симптомы ауры могут длиться от 2 минут до более часа, прежде чем исчезнут. Фаза головной боли может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Человек обычно чувствует себя истощенным или истощенным после приступа базилярной мигрени.
Симптомы
Аура приступа основной мигрени может напоминать ауры других типов мигрени. Человек может:
- есть изменения зрения
- увидеть статические или зигзагообразные огни
- видеть пятна или звезды
- чувствительны к свету или шуму
- онемение лица, головы и рук
Другие симптомы характерны для базилярной мигрени. Они включают:
- трудности в разговоре
- головокружение
- шум в ушах
- нарушение слуха
- двойное зрение
- нарушение мышечного контроля
- пониженный уровень сознания
- покалывание с обеих сторон тела
- беспокойство
- гипервентиляция
Симптомы ауры обычно возникают до появления боли, которая может варьироваться от умеренной до сильной. Боль может начаться в одной области головы, прежде чем распространиться.
Мигрень также может вызывать аллодинию. Больной аллодинией чувствует боль от легкого прикосновения, например от прикосновения одежды к коже.
В целом, важно отметить, что переживание мигрени варьируется от человека к человеку и от эпизода к эпизоду.
Осложнения
Сенсорные изменения, возникающие при базилярной мигрени, проходят. Но наличие этого типа мигрени может увеличить шансы возникновения других проблем со здоровьем, таких как ишемический инсульт.
Медицинское сообщество до сих пор не до конца понимает связь между мигренью с аурой и риском инсульта.
Женщины, страдающие мигренью с аурой и принимающие комбинированные противозачаточные таблетки, могут иметь особенно высокий риск ишемического инсульта. По этой причине Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует назначать противозачаточные средства, содержащие от умеренного до высокого уровня эстрогена, людям, которые испытывают этот тип мигрени.
Курение также может увеличить риск инсульта. По этой причине человек с базилярной мигренью может пожелать воздержаться от курения или бросить курить.
Причины
Эксперты не знают, что вызывает базилярную мигрень, также известную как мигрень с аурой ствола головного мозга. Однако несколько внешних факторов могут вызвать эти эпизоды.
Триггерные факторы включают:
- стресс
- алкоголь
- кофеин
- нитриты в пище
- длительный голод
- яркие огни
- морская болезнь
- недостаток сна
- сильные запахи, в том числе парфюмерия
- быстрые изменения атмосферного давления или погоды
- имея лишний вес
- злоупотребление лекарствами от головной боли
- гормональные противозачаточные таблетки
- гормональные колебания у женщин
- лекарства от кровяного давления
- эпилепсия или судороги
Диагностика
Обычно врач диагностирует базилярную мигрень после того, как человек сообщил о наличии как минимум двух эпизодов, соответствующих определенным критериям.
Базилярная мигрень может напоминать гемиплегическую мигрень, но последняя имеет тенденцию вызывать слабость на одной стороне тела.
К другим, более серьезным заболеваниям, которые имеют симптомы, сходные с симптомами базилярной мигрени, относятся:
- припадки
- опухоль головного мозга
- менингит
- удар
Чтобы исключить эти условия, врач или невролог может запросить МРТ или компьютерную томографию.
Уход
Лечение базилярной мигрени, как правило, направлено на уменьшение боли и устранение других симптомов.
Врач может порекомендовать:
- нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен
- противорвотные препараты, которые борются с рвотой и тошнотой
Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, врач может назначить более сильную альтернативу. В некоторых случаях они могут порекомендовать лекарство, называемое блокадой нерва, для уменьшения боли.
Людям, у которых наблюдаются эпизоды базилярной мигрени, следует принимать меры предосторожности, как только они распознают предупреждающие знаки. Симптомы ауры, как правило, развиваются раньше боли.
Некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты, как правило, более эффективны, если человек принимает их до того, как боль станет сильной.
Профилактика базилярной мигрени
Врач может назначить профилактические вмешательства, такие как:
- Инъекции ботокса
- лекарства, уменьшающие судороги, такие как топирамат (топамакс)
- верапамил (изоптин), который может снизить кровяное давление
Определенные изменения в образе жизни также могут помочь уменьшить частоту приступов мигрени. Человеку могут быть полезны:
- избегать пищевых триггеров, таких как алкоголь и кофеин
- регулярно заниматься спортом
- найти способы уменьшить стресс
- придерживаться сбалансированной диеты
- регулярный сон
- не пропускать приемы пищи
- снижение воздействия шума
Человеку с мигренью также могут помочь:
- техники релаксации, такие как йога
- иглоукалывание
- массаж
- когнитивно-поведенческая терапия
- биологическая обратная связь
Если человек начинает замечать симптомы, например, ауры, может помочь немедленно прекратить любую деятельность и отдохнуть в тихом темном месте.
В этой ситуации человеку также может быть полезно принимать обезболивающие, даже если боль еще не началась.
Перспективы
Базилярная мигрень может быть более серьезной и продолжительной, чем другие типы мигрени.
Однако с возрастом, по мнению экспертов, эпизоды становятся менее частыми, а их характер становится более предсказуемым.
Внесение изменений в образ жизни, например, избегание известных триггеров, может помочь снизить частоту эпизодов. Врач также может порекомендовать или назначить ряд процедур.
Любой, у кого наблюдаются симптомы ауры, должен обратиться к врачу, который сможет исключить более серьезные заболевания. Также крайне важно обратиться за медицинской помощью, если во время приступа мигрени происходит потеря сознания.
