Какая связь между ВИЧ и диареей?

Под поносом понимается увеличение веса, объема и частоты испражнений, которые обычно жидкие и водянистые.

Это случается, когда есть проблемы с нормальными процессами организма по перевариванию и усвоению пищи. Иногда это может быть способ организма избавиться от нежелательных или ненужных материалов в кишечнике.

Диарея обычно проходит сама по себе через несколько дней. Однако для людей, живущих с ВИЧ, диарея может стать хронической и тяжелой. Это также может привести к осложнениям со здоровьем.

Текущее лечение ВИЧ может снизить уровни вируса в крови, так что они не поддаются обнаружению. Когда уровни невозможно определить, организм останется здоровым, и вирус не сможет передаваться.

Лечение значительно снижает риск оппортунистических инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт. В результате снижается вероятность инфекционной диареи.

Однако диарея может быть следствием неинфекционных факторов и побочного действия лекарств.

Причины

ВИЧ-инфекция может повредить кишечник, что может привести к хронической и тяжелой диарее.

Возможные причины диареи у человека, живущего с ВИЧ, включают:

  • паразиты, такие как криптоспоридиум
  • побочные эффекты лекарств
  • потеря «здоровых» бактерий из-за использования антибиотиков
  • синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона
  • непереносимость лактозы или неспособность переваривать молоко или молочные продукты
  • проблемы с поджелудочной железой, такие как острый или хронический панкреатит
  • стресс и беспокойство
  • диета, содержащая много жирной, жирной, острой и жирной пищи

Вирусы также могут вызывать диарею. Более редкие вирусы, такие как цитомегаловирус или ЦМВ, чаще всего встречаются у людей с ослабленной иммунной системой.

Воздействие вируса на кишечник

Кишечник играет важную роль в здоровом функционировании иммунной системы человека. По мнению исследователей, это один из органов иммунной системы, который наиболее подвержен поражению вирусом.

В кишечнике находится более половины клеток организма, вырабатывающих антитела. ВИЧ атакует эти клетки, и это снижает способность кишечника функционировать.

Эффект антибиотиков

Кишечник также является домом для так называемых «здоровых» бактерий или кишечной флоры, которые способствуют эффективному пищеварению и борются с инфекциями.

Антибиотики, принимаемые для решения других проблем, связанных с ВИЧ, могут атаковать эти «здоровые» бактерии и еще больше повлиять на способность кишечника работать должным образом.

Оппортунистические инфекции

Для людей, живущих с ВИЧ, диарея также может быть симптомом оппортунистических инфекций, заболеваний, которые развиваются при ослаблении иммунной системы.

В настоящее время эффективное использование антиретровирусной терапии позволяет организму поддерживать более высокий уровень иммунитета, и это снижает частоту инфекционной диареи.

Неинфекционные факторы

Однако несколько неинфекционных факторов, таких как синдром раздраженного кишечника (СРК) или реакции на лекарства, могут вызвать диарею у пациентов с ВИЧ.

Когда может возникнуть диарея и как долго она длится?

У людей с ВИЧ диарея может быть вызвана множеством факторов. Каждый случай следует рассматривать индивидуально, поскольку причины могут различаться в зависимости от:

  • симптомы
  • здоровье иммунной системы
  • привычки в еде
  • аллергия
  • история семьи
  • подверженность болезни

Антиретровирусное лечение (АРТ) может снизить воздействие вируса на организм, но диарея также может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Ингибиторы протеазы (ИП) - важные лекарства для лечения ВИЧ, но они могут вызывать желудочно-кишечные расстройства. Однако недавно введенные ИП, по-видимому, лучше переносятся. К ним относятся Prezista, Prezcobix, Reyataz или Evotaz.

Другие виды терапии ВИЧ также могут вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта.

Триггеры

Ряд различных продуктов, добавок и лекарств может вызвать приступы диареи или усугубить эти эпизоды. Следует избегать следующего:

  • продукты с высоким содержанием жира, такие как чипсы и жареные продукты
  • сухофрукты, такие как чернослив
  • свежие фрукты и фруктовые соки
  • алкоголь
  • кофеин
  • орехи и ореховое масло
  • продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как сушеные бобы и овощи
  • глутамат натрия
  • искусственный подсластитель и жевательные резинки или мятные конфеты без сахара

Диагностика

Если диарея у людей с ВИЧ длится более нескольких дней, следует проконсультироваться с врачом.

Если симптомы диареи длятся более нескольких дней, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

Хроническая диарея считается серьезным заболеванием. Обычно это диагностируется, когда у человека наблюдается более трех водянистых испражнений в день в течение более 4 недель. Хроническая диарея может привести к обезвоживанию, недоеданию и истощению.

Анализы крови, стула и иммунной системы могут помочь определить источник проблемы. Если эти тесты неубедительны, а состояние тяжелое, могут потребоваться дополнительные тесты.

Они могут включать эндоскопию или колоноскопию, при которых используется медицинская визуализация для исследования пищеварительного тракта.

Уход

Лечение будет зависеть от причины диареи.

Если первопричиной является оппортунистическая инфекция, будет назначено соответствующее лечение.

Если уровень вируса в организме уже низкий из-за эффективного использования антиретровирусной терапии, диарея может не быть результатом инфекции. Средства, снижающие моторику, могут помочь контролировать симптомы, например лоперамид (имодиум).

Эти и другие полезные продукты, такие как пепто-бисмол (субсалицилат висмута), продаются без рецепта.

В зависимости от типа и причины диареи могут быть назначены другие лекарства.

При диарее важно не прекращать прием антиретровирусных препаратов. Прежде чем вносить какие-либо изменения, в том числе начинать прием нового лекарства, пациенты должны обсудить соответствующий способ устранения симптомов со своим врачом. Комбинирование лекарств может привести к нежелательным эффектам и взаимодействиям.

Для многих людей с ВИЧ с диареей можно эффективно справиться с помощью диеты. Это включает в себя отказ от продуктов, которые могут вызвать диарею.

Гидратация

Очень важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Лучше всего подойдут здоровые прозрачные жидкости, такие как вода, но также подойдут имбирный эль и мятный или имбирный чай.

Спортивные напитки содержат электролиты. Их тоже можно пить, но людям следует опасаться содержания сахара в спортивных напитках, так как слишком много сахара может привести к диарее.

Важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, но большую часть ее следует употреблять между приемами пищи. Это позволяет избежать ускорения движения пищи по кишечнику.

Питание

Здоровая диета может помочь укрепить иммунную систему организма и помочь в борьбе с ВИЧ. Выбор диеты также может повлиять на частоту диареи.

Также может помочь более частое и меньшее количество приемов пищи, особенно если эти приемы пищи включают в себя следующее:

  • напитки для пероральной регидратации, такие как Pedialyte
  • йогурт, особенно марки, содержащие «живые культуры» ацидофильных грибов.
  • овсянка или манная каша
  • бананы
  • простая паста или лапша
  • вареные яйца
  • белые тосты или крекеры
  • отварное или пюре
  • яблочное пюре

Добавки

Некоторые добавки могут быть полезны для людей с ВИЧ, страдающих диареей, но лучше всего сначала поговорить с врачом из-за риска взаимодействия с другими лекарствами.

К ним относятся:

  • аминокислота L-глутамин
  • пробиотики и ацидофильные капсулы
  • продукты с растворимой клетчаткой, такие как метамуцил и другие продукты на основе псиллиума

Такие продукты, как Метамуцил, часто используются для лечения запоров, но они также могут помочь при диарее. Они поглощают воду и увеличивают объем отходов, движущихся по кишечнику, и это может помочь снизить частоту испражнений.

Возможные осложнения

Чтобы защитить здоровье, люди, страдающие диареей, должны пополнять свой запас жидкости и питательных веществ с помощью здоровой, простой диеты и большого количества прозрачной жидкости.

Однако диарея может привести к потере до 1 галлона воды в день. Эта потеря жидкости может не только привести к обезвоживанию, но и вывести из организма электролиты, минералы, такие как натрий и калий, и другие важные питательные вещества.

Обезвоживание - частое осложнение диареи. Взрослым обычно требуется восемь стаканов жидкости по 8 унций в день, но людям с тяжелой диареей следует пить вдвое больше.

Если у человека ВИЧ-инфекция, и он теряет 10 или более процентов веса без всяких усилий, это называется истощением. Это серьезное осложнение вируса. Диарея - один из факторов, которые могут этому способствовать.

Другие желудочно-кишечные симптомы ВИЧ

Боль в желудке и тошнота могут быть частыми проблемами желудочно-кишечного тракта у людей, живущих с ВИЧ.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) - одна из основных особенностей жизни с ВИЧ.

Около половины людей с ВИЧ, обращающихся за медицинской помощью, обращаются за помощью из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Почти каждый человек, живущий с ВИЧ, когда-нибудь испытывает проблемы с кишечником.

Помимо диареи, при ВИЧ могут возникать и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом:

  • потеря веса
  • тошнота
  • язвы во рту и пищеводе
  • кровотечение в желудочно-кишечном тракте
  • цитомегаловирус или ЦМВ и другие оппортунистические инфекции
  • боль в животе
  • неходжкинская лимфома желудка
  • Саркома Капоши

Всем, кого беспокоят симптомы диареи или другие симптомы, следует обратиться к врачу.

none:  генетика кислотный рефлюкс - герд добавки