Что включает в себя биопсия костного мозга?

Биопсия костного мозга - это медицинский тест, при котором врач запрашивает забор и исследование образца костного мозга. Это делается для проверки здоровья тканей и нормального образования клеток крови.

Во время процедуры врач вводит маленькую иглу в большую кость, втягивая образец костного мозга в иглу. Затем лаборант анализирует образец на наличие ряда заболеваний, включая несколько видов рака.

В этой статье мы объясняем причины биопсии костного мозга, что она включает, а также риски.

Причины биопсии костного мозга

Биопсия костного мозга может помочь определить причины проблем с производством клеток крови.

Врачи назначают биопсию костного мозга, когда признаки или симптомы указывают на проблемы с производством клеток крови.

Биопсия костного мозга также используется у людей с раком крови, чтобы контролировать их лечение, например, ход химиотерапии.

Биопсия костного мозга может помочь в диагностике или оценке многих симптомов и заболеваний. Некоторые из этих заболеваний и состояний включают:

• анемия или нехватка эритроцитов
• аномальное кровотечение или свертывание
• рак костного мозга и крови, например лейкоз, лимфома или множественная миелома
• раковые образования, распространившиеся на костный мозг из других источников
• необъяснимая лихорадка

Что такое костный мозг?

Костный мозг - это мягкая ткань внутри большинства крупных костей. Он производит множество кровяных телец, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Миелоидные и лимфоидные клетки, которые являются двумя основными типами стволовых клеток в костном мозге, производят различные клетки крови.

Миелоидные клетки создают эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Лимфоидные клетки производят особый тип белых кровяных телец, отвечающих за иммунитет.

Различные компоненты входят в состав крови и играют жизненно важную роль в поддержании здоровья. Костный мозг производит эти компоненты.

Красные кровяные тельца играют решающую роль, разнося кислород по всему телу. Белые кровяные тельца необходимы организму для борьбы с инфекцией. Тромбоциты помогают остановить кровотечение, заставляя кровь свертываться.

Что ожидать

Биопсия костного мозга проводится в кабинете врача, больнице или клинике. Человек, вероятно, будет на приеме в общей сложности от 30 до 45 минут, а сама биопсия займет около 10 минут.

Перед процедурой

Врач задаст ряд вопросов, чтобы убедиться, что процедура безопасна.

Перед биопсией костного мозга врач или другой поставщик медицинских услуг задаст вопросы, чтобы обеспечить безопасный уход. Люди могут пожелать подготовить список вопросов и свою историю болезни, чтобы ускорить процесс.

Биопсия костного мозга может вызвать кровотечение. Медицинский работник спросит о лекарствах или лечебных травах, которые может принимать человек, которые могут увеличить этот риск, в том числе о распространенных болеутоляющих, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен. Антикоагулянты или антикоагулянты также могут вызвать обильное кровотечение.

Врач или поставщик медицинских услуг посоветует, следует ли продолжать прием лекарств или прекратить курс перед процедурой.

Аллергия также является серьезным поводом для беспокойства при проведении биопсии. Врач спросит, есть ли у кого-то аллергия, особенно на анестетики и латекс.

Врач может использовать анестетик во время процедуры, чтобы обезболить. Людям, получающим анестезию, может потребоваться, чтобы друг или член семьи отвез их домой после этого.

Во время процедуры

Биопсия костного мозга обычно состоит из двух этапов:

• Аспирация: врач удаляет жидкость из костного мозга.
• Биопсия: врач удаляет крошечный кусочек костной ткани и ткани костного мозга.

Биопсия костного мозга обычно проводится в амбулаторных условиях. Тем не менее, некоторые люди могут пройти процедуру во время пребывания в больнице.

Тазовая кость - наиболее частое место для биопсии костного мозга, но врач может использовать и другие кости.

Этапы биопсии костного мозга обычно следующие:

1. Перед биопсией обследуемый переодевается в халат. Врач попросит их лечь на бок или живот. Положение может варьироваться в зависимости от места биопсии. Затем медицинский работник очищает область биопсии антисептиком.
2. Врач применяет анестетик с иглой, чтобы обезболить область биопсии. Некоторая боль может возникнуть, когда игла проникает в кожу, а анестетик попадает в эту область.
3. После того, как место биопсии немеет, врач делает небольшой разрез на месте биопсии. Обычно сначала проводится аспирация костного мозга. Медицинский работник будет использовать шприц для взятия жидкого образца клеток костного мозга.
4. После аспирации проводится биопсия костного мозга. Игла для биопсии больше иглы для аспирации. Медицинский работник вводит иглу в кость, вращает ее и берет образец кости и ткани.

Больно ли делать биопсию костного мозга?

Обычно люди испытывают некоторую боль как во время процедуры, так и после нее. Уровень боли варьируется от человека к человеку.

Исследования выявили способы сделать биопсию костного мозга более комфортной. Опытный врач может помочь уменьшить боль. Обезболивающие, такие как лидокаин и внутривенное седативное средство, также могут облегчить дискомфорт во время процедуры.

Беспокойство и беспокойство по поводу процедуры часто делают ее более болезненной. Людям, которые беспокоятся о биопсии костного мозга, следует поговорить со своим врачом.

Что происходит после биопсии костного мозга?

Медицинский работник объяснит результаты.

Результаты могут быть готовы через несколько дней после биопсии, но это может занять больше времени. Образцы крови проанализирует патолог, гематолог или врач, специализирующийся на крови.

Затем врач объяснит результаты и, возможно, назначит дополнительные тесты.

Область биопсии может болеть в течение нескольких дней. Важно внимательно следить за инструкциями лечащего врача или поставщика медицинских услуг о том, какие обезболивающие безопасны для использования. Некоторые обезболивающие, в том числе аспирин, могут увеличить риск кровотечения после биопсии костного мозга.

Лицо, ухаживающее за пациентом, проинструктирует, как сохранить это место сухим и когда защитная повязка может сняться. Повязка обычно держится от 1 до 2 дней.

Следите за физическими признаками, которые могут сигнализировать об инфекции или осложнении. Людям следует поговорить со своим врачом, если они испытывают что-либо из следующего:

• высокая температура
• кровотечение или другие выделения
• усиление боли
• любой симптом, указывающий на инфекцию

Риски

Биопсия костного мозга обычно безопасна, но процедура сопряжена с риском осложнений. Некоторые из наиболее распространенных проблем могут включать:

• синяк и боль в месте биопсии
• длительное кровотечение из места биопсии
• инфекция в месте биопсии или рядом с ним

Если во время биопсии костного мозга у человека возникли другие проблемы со здоровьем, это также может увеличить риск осложнений.

Резюме

Биопсия костного мозга - это быстрая процедура, которую врачи используют для извлечения и исследования образца костного мозга. Этот образец может помочь им диагностировать ряд заболеваний крови, включая некоторые виды рака.

Процедура часто вызывает боль, но с этой болью можно справиться с помощью правильного медицинского лечения.

Процедура представляет собой небольшой риск, особенно для людей, принимающих разжижающие кровь препараты. Однако это единственный способ получить достаточно точную информацию о некоторых серьезных причинах аномального образования клеток крови.

Вопрос:

Какие виды рака распространились на костный мозг из других источников?

А:

Многие виды рака могут распространяться на кости. Наиболее вероятные из них - рак груди, почек, легких, простаты и щитовидной железы.

Ямини Ранчод, PhD, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.