Что нужно знать о синдроме Сандауна?
Человек с синдромом восхода солнца испытывает нарастающие эпизоды замешательства, волнения и активности по мере того, как день сменяется ночью.
Опекун может заметить возбуждение и изменения личности, которые резко отличаются от нормального поведения человека. Это может напугать человека и его опекуна.
В то время как большинство людей «расслабляются» или расслабляются по мере того, как день подходит к концу, люди с синдромом заходящего солнца становятся все более активными.
Синдром Сандауна связан с деменцией - состоянием, которое влияет на память, личность и способность рассуждать. Он также известен как синдром захода солнца или закат.
Есть немедицинские способы уменьшить частоту синдрома заката. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут улучшить сон, а также уменьшить симптомы.
Лечение направлено на то, чтобы человек с закатом не испытал крайнего страха или случайно не поранился.
Симптомы
Симптомы синдрома заката обычно проявляются между 4:30 дня и 11:00 вечера.
К ним относятся:
- путаница относительно местонахождения и личности людей
- спутанность сознания, не поддающаяся рассуждению
- паранойя
- нарушения сна, такие как неспособность спать по ночам, что может привести к чрезмерному сну в течение дня
- внезапные изменения в поведении, необъяснимые никаким другим триггером
- проблемы с речью и ясным мышлением
- зрительные галлюцинации
- блуждающий
- крик или агрессивное поведение
Синдром Сандауна обычно возникает вместе с некоторыми формами деменции, такими как болезнь Альцгеймера. Однако не у всех, страдающих болезнью Альцгеймера или деменцией, может быть синдром заката.
Осложнения
Синдром Сандауна может увеличить вероятность получения травмы у человека с деменцией. Они могут упасть или удалить необходимое медицинское устройство.
Иногда человек может проявлять агрессию или сильное возбуждение, что может привести к травмам себе или окружающим.
Исследование опубликовано в Психиатрическое расследование предполагает, что синдром заката может ускорить умственное снижение человека с болезнью Альцгеймера.
Когда обратиться к врачу
Иногда бывает трудно отличить синдром закатного солнца от делирия, вызванного другим заболеванием.
У пожилых людей основная инфекция, такая как инфекция мочевыводящих путей (ИМП), может вызывать симптомы, похожие на симптомы синдрома заката.
Аналогичный эффект может иметь изменение лекарств или добавление новых рецептов.
Если вечером человек начинает вести себя необычно, ухаживающему за ним следует обратиться за медицинской помощью.
Никакой однозначный тест не может обнаружить синдром загара. Врач спросит ухаживающего о симптомах и попытается исключить другие возможные причины.
Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов для здорового старения, посетите наш специализированный центр.
Причины
С течением времени регулярные занятия могут утомлять человека с деменцией. К вечеру человек может полностью истощиться. Это истощение может прогрессировать по мере приближения вечера.
Деменция может привести к путанице и затруднениям с обработкой и рассуждением. Он также может изменять внутренние биологические часы, которые распознают день или ночь и, следовательно, время сна.
Если биологические часы работают неточно, режимы сна и бодрствования могут быть нарушены, что может вызвать замешательство и истощение, характерные для заката.
К другим событиям, которые могут привести к появлению симптомов, относятся:
- госпитализация или переезд в новое, незнакомое место
- лекарства истощаются с течением дня
- переходы от дня к ночи, напоминание человеку о том, когда он был моложе, и ожидание, что супруга или дети вернутся домой
- гормональный дисбаланс
Факторы риска
Некоторые факторы риска связаны с синдромом заходящего солнца.
Один из них - болезнь Альцгеймера. Около 20 процентов людей с болезнью Альцгеймера в той или иной степени страдают от синдрома заката.
У человека, который в анамнезе злоупотреблял алкоголем или психоактивными веществами, также больше шансов испытать закат, часто с более серьезными симптомами.
Некоторые поведенческие сигналы связаны с повышенным риском появления симптомов.
Эти подсказки включают:
- изменения в переживаниях днем и ночью, например, плохой сон
- повышенный стресс, например, после посещения незнакомого места или посещения врача
- слабое освещение и тени, которые могут усилить паранойю и страх
- наличие разочарованного и измученного опекуна
- трудности с отделением мечты от реальности
Советы по образу жизни
Опекуну может быть трудно увидеть изменения в личности, когда человек, о котором он заботится, заболел закатом, но есть несколько способов облегчить симптомы и помочь сбитому с толку человеку сохранить спокойствие.
Терпение и спокойствие являются ключевыми моментами, когда вы успокаиваете человека с помощью заката.
Sundowner’s во многом вызван сменой освещения. Яркое окружение указывает на дневное время, а темное - на ночь.
Тусклый свет и наступление темноты могут вызвать симптомы заката, поэтому очень важно подходящее освещение.
Люди должны поддерживать яркий уровень света, когда дневной свет тускнеет, и использовать ночники или лампы для слабого освещения всю ночь. Эти низкоуровневые фонари помогут человеку с Sundowner’s знать, где он находится, если он проснется ночью.
Существует ряд других мер, помогающих человеку с синдромом загорающего солнца оставаться ориентированным на свое окружение.
Примеры включают:
Проверка зрения: это важно для того, чтобы убедиться, что у человека по-прежнему четкое зрение. Тот, кто не может ясно видеть формы, с большей вероятностью испытает зрительные галлюцинации.
- График сна и бодрствования: поддержание регулярного времени бодрствования и сна может улучшить знакомство и улучшить сон. Людей, страдающих солнечными лучами, следует посоветовать вздремнуть в середине утра, но не засыпать снова перед сном.
- Регулярное питание: может помочь ежедневное питание в одно и то же время. Вечером избегайте продуктов, которые могут нарушить сон, таких как никотин, кофеин, алкоголь, обильные приемы пищи и чрезмерное количество конфет.
- Действия: некоторые задачи или действия перенаправляют мышление и могут помочь уменьшить путаницу или неуверенность. Примеры включают складывание салфеток или стирку, просмотр телевизора или прослушивание музыки. Мероприятия и прогулки, такие как посещение врача, купание или другие дела, могут помочь уснуть по ночам.
- Избегайте сбоев: лица, осуществляющие уход, должны стараться избегать триггеров, которые, как им известно, способствуют возникновению симптомов. События, которые могут отвлечь вас от рутины или нарушить чувство спокойствия, включают громкий телевизор, шум детей или громкую музыку.
- Музыка. Многие пожилые люди с синдромом заката любят слушать спокойную музыку своей любимой эпохи. Музыка создает ощущение знакомства и успокаивает многих пожилых людей с закатом.
- Избавление от беспорядка: поддержание порядка в доме и отсутствие беспорядка может предотвратить беспорядок и снизить риск получения травмы.
Если человек испытывает стресс или замешательство, лицо, осуществляющее уход, может помочь, выполнив следующие действия:
- Подойдите к ним спокойно.
- Избегайте конфронтационного тона, спокойно и нежно напоминая им о времени.
- Убедите их, что все в порядке.
- Позвольте им идти в темпе или делать все необходимое, пока эпизод не станет менее интенсивным.
- Не пытайтесь их физически сдерживать.
Лекарства
Если изменение образа жизни не помогает, лекарства могут помочь уменьшить возбуждение и агрессивное поведение.
Примеры включают:
Мелатонин: некоторые исследования показывают, что нарушения цикла сна у человека с синдромом заката приводят к падению или сбоям в работе гормона, называемого мелатонином.
Исследования гормона показали, что его добавление привело к улучшению симптомов. Однако многие исследования мелатонина для Sundowner’s неубедительны.
Антипсихотические препараты: они доказали свою эффективность в уменьшении поведенческих симптомов приступа заката. Одно сообщение также показало, что антипсихотический препарат под названием кетапин оказывал умеренное седативное действие у одной трети пациентов. Это означает, что кетапин может улучшить нарушения сна.
Прием лекарства не гарантирует исчезновения симптомов. Некоторые лекарства могут действовать в течение короткого времени, прежде чем симптомы вернутся.
Нейролептики также могут повышать риск смерти у пожилых людей.
Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты от лекарств, которые приводят к ухудшению других аспектов их здоровья. Лицо, осуществляющее уход, должно обсудить возможные побочные эффекты с врачом или фармацевтом.
Лечение без лекарств всегда является первым вариантом предотвращения членовредительства для людей с синдромом заката, поскольку лекарства сопряжены с высоким риском для пожилых людей и не всегда эффективны.
Врач может порекомендовать световую терапию. Это включает в себя воздействие яркой люминесцентной лампы на человека с закатом на 1-2 часа утром.
Некоторые исследования показали, что воздействие этого яркого света в начале дня может уменьшить симптомы заката вечером.
Достаточный отдых и поддержка важны как для людей, у которых есть закат, так и для тех, кто за ними ухаживает.
Общественная группа может оказать поддержку лицам, осуществляющим уход. Местные организации могут предложить «Выходной день для пожилых людей», который дает сиделкам время для отдыха и восстановления сил.
Если человеку трудно справиться с симптомами заката, обратитесь к врачу, знакомому с состоянием и состоянием здоровья человека.
Забрать
Синдром Сандауна встречается у пожилых людей и вызывает тревожные изменения личности, возбуждение и дистресс с приближением ночи.
Синдром также может вызывать спутанность сознания, нарушения сна, галлюцинации и частые приступы крика. Деменция является основной причиной захода солнца, и ее триггерами могут быть новые необычные условия, госпитализация и гормональный дисбаланс.
Устранение симптомов важно для того, чтобы обезопасить человека, принимающего вечернее платье. Эти шаги включают в себя поддержание яркого уровня освещения в течение дня, соблюдение графика ходьбы и сна, а также знакомство с музыкой для человека, если он расстроен.
Лица, осуществляющие уход, и члены семьи также могут испытывать стресс, пытаясь поддержать человека, у которого наступает закат. Спокойный, дружелюбный подход дает наилучшие результаты.
Врачи не часто рекомендуют лекарства, в некоторых случаях эффективны нейролептики. Однако они сопряжены с высоким риском для пожилых людей.
Вопрос:
Как лучше всего защитить человека с солнцезащитным кремом от случайной травмы?
А:
Уход за человеком, находящимся на закате, может быть трудным, но можно защитить его, приняв меры предосторожности. Убедитесь, что человек, который носит солнцезащитные очки, поддерживает привычки, способствующие хорошей гигиене сна.
Например, человек с закатом должен спать ночью, когда на улице темно, и избегать дневного сна. Кроме того, вы можете позаботиться о том, чтобы в коридорах не было ковриков, на которых можно было бы поскользнуться, и включить ночное освещение на тот случай, если человек с закатом ночью встанет.
Кроме того, не забудьте поставить ворота, чтобы заблокировать лестницу и запереть двери и окна. Наконец, не забудьте запереть инструменты, кухонные принадлежности или что-то еще.
Сохраняйте спокойствие человека в вечерних платьях в ночное время.
Тимоти Дж. Легг, доктор философии, CRNP Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
