Что считается биполярным расстройством?
Биполярное расстройство вызывает у человека эпизоды мании или гипомании и депрессии. Людям, подозревающим, что у них биполярное расстройство, следует обратиться к врачу, который проведет несколько тестов и может направить их к психиатру или психологу для дальнейшего обследования.
Диагностировать биполярное расстройство сложно, поскольку ни один тест не может определить, есть ли у человека биполярное расстройство.
Врачи используют комбинацию медицинского осмотра и лабораторных исследований, чтобы убедиться, что физическое состояние не вызывает симптомов. Затем они могут использовать психиатрическое тестирование для диагностики состояния.
Так же, как не существует единого теста на биполярное расстройство, нет единого способа проявления его симптомов.
Прежде чем врач поставит диагноз, человек должен соответствовать определенным критериям. В этой статье обсуждаются эти критерии.
Мания и депрессия
Люди с биполярным расстройством, как правило, испытывают сильные эмоциональные состояния наряду с другими изменениями, которые происходят эпизодически.
Есть два основных типа эпизодов: маниакальные эпизоды и депрессивные эпизоды.
Маниакальные эпизоды
Маниакальные эпизоды могут вызывать следующие симптомы:
- чувство эйфории, кайфа или невероятного счастья
- с повышенным уровнем активности
- имея избыток энергии
- трудности со сном или засыпание
- чувство постоянно заряженного энергией
- ощущение, как будто ум мчится
- говорить очень быстро и прыгать между темами
- пытаясь взять на себя сразу несколько задач
- проявление раздражения или агрессивности
- вовлечение в импульсивное поведение, такое как трата слишком много денег или участие в небезопасных сексуальных практиках
Депрессивные эпизоды
Симптомы депрессивного эпизода могут включать:
- чувствую себя очень грустно или безнадежно
- с сильно сниженным уровнем активности
- очень мало энергии в течение дня или чувство усталости в течение всего дня
- проблемы со сном, например, слишком много сна или проблемы со сном
- регулярное чувство беспокойства или беспокойства
- ощущение, что невозможно радоваться тому, что раньше доставляло удовольствие
- имея трудности с концентрацией на чем-либо
- с трудом запоминать вещи
- испытываете проблемы с питанием, такие как переедание или отказ от еды
- идеализация смерти или суицидальные мысли
Важно отметить, что иногда человек ощущает некоторые из этих симптомов - это нормально. Это не обязательно означает, что у них биполярное расстройство.
Симптомы биполярного расстройства нарушают жизнь человека, и с ними трудно справиться. Симптомы могут длиться несколько дней или недель.
Биполярные типы
Существует четыре основных подтипа биполярного расстройства, и критерии диагностики для каждого из них немного отличаются. Обычный симптом у всех типов - необычная смена настроения.
Биполярное расстройство I типа
Для диагноза биполярного расстройства I типа у человека должен быть маниакальный эпизод. Маниакальный эпизод должен длиться не менее 7 дней или любой продолжительности, если симптомы настолько серьезны, что необходима госпитализация.
Некоторые люди также испытывают депрессивные эпизоды, которые также включают симптомы мании.
Биполярное расстройство II типа
У человека с биполярным расстройством II типа бывают депрессивные эпизоды, которые предшествуют эпизоду гипомании или следуют за ним.
Гипомания - менее тяжелая форма мании. Это может по-прежнему вызывать у человека чувство эйфории или прилив энергии, но он может не чувствовать, что есть что-то несбалансированное или неправильное.
Циклотимическое расстройство
Человек с циклотимией или циклотимическим расстройством может испытывать многие симптомы гипомании и многие симптомы депрессии в течение более 2 лет или 1 года у детей.
Однако эти симптомы недостаточно сильны или не соответствуют диагностическим критериям гипомании или большого депрессивного расстройства.
Биполярное расстройство неуточненное
Человек с неуточненным биполярным расстройством может испытывать симптомы биполярного расстройства, которые не укладываются в общую картину, в отличие от трех других типов.
Тестирование
Обследование на биполярное расстройство может быть длительным процессом, так как требует от врачей тщательного наблюдения за пациентом и фиксации любых симптомов, а также их продолжительности.
Врачи часто просят человека вести дневник настроения, в который он может каждый день записывать свое общее настроение и любые заметные симптомы.
Часто врач получает разрешение опросить членов семьи, чтобы узнать о настроении и поведенческих симптомах, о которых сам человек может не знать.
Они объединят эти данные со своими собственными наблюдениями за симптомами человека и оценит весь спектр их симптомов с помощью Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам.
Тестирование на другие расстройства
Врачам необходимо уделить время процессу тестирования, поскольку другие психические расстройства могут вызывать аналогичные симптомы. Мониторинг и тестирование помогают гарантировать, что человек получает правильное лечение в зависимости от его состояния.
Врачи часто проводят медицинский осмотр при первом посещении пациента. Это может не помочь при биполярном диагнозе, но может помочь исключить физические проблемы, которые могут вызывать аналогичные симптомы.
Например, проблемы со щитовидной железой могут вызывать симптомы, похожие на симптомы маниакальных или депрессивных эпизодов.
Некоторые симптомы, которые могут показаться похожими на симптомы биполярного расстройства, также могут проявляться при различных психических состояниях.
Например, такие симптомы, как импульсивное поведение и перепады настроения, могут проявляться при таких состояниях, как:
- синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
- некоторые тревожные расстройства
- расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами
- пограничное расстройство личности
- нарушения контроля над импульсами
Кроме того, люди с биполярным расстройством могут с большей вероятностью испытывать другие состояния, такие как тревожность, СДВГ и злоупотребление психоактивными веществами.
Факторы риска
В процессе тестирования врачи могут также спросить или проверить наличие других факторов риска биполярного расстройства.
К ним относятся:
- Структура мозга: по данным Национального института психического здоровья (NIMH), некоторые исследования показывают, что мозг человека с биполярным расстройством может отличаться от мозга человека без него или человека с другим психическим заболеванием. Однако неизвестно, происходят ли эти изменения до или после развития симптомов биполярного расстройства.
- Семейный анамнез: у людей, чьи близкие родственники страдают биполярным расстройством, выше вероятность развития этого состояния. Исследование в Помощник по первичной медико-санитарной помощи при заболеваниях ЦНС отмечает, что 80–90 процентов людей с биполярным расстройством описывают членов семьи, у которых были расстройства настроения.
Гены: некоторые гены могут играть роль в биполярном расстройстве.
Диагностика
Правильная диагностика биполярного расстройства имеет решающее значение для лечения человека и помогает ему жить сбалансированной жизнью.
Любой, кто считает, что у него может быть биполярное расстройство, должен в первую очередь поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья.
Врач может провести медицинский осмотр, чтобы исключить другие состояния или недостатки. После проверки других состояний врачи обычно направляют человека к специалисту по психическому здоровью для обследования.
Эти оценки проводят такие специалисты, как психиатры или психологи, поскольку у них больше опыта в диагностике и лечении этих типов состояний.
Как только специалист по психическому здоровью проверит человека и обнаружит, что он соответствует критериям биполярного расстройства, можно начинать лечение.
Диагностика у детей
Как отмечает NIMH, люди с биполярным расстройством, как правило, заболевают этим заболеванием в «позднем подростковом или раннем взрослом возрасте».
Тем не менее, биполярное расстройство также может поражать детей. Это может быть сложно диагностировать, поскольку некоторые симптомы могут быть похожи на симптомы других состояний, таких как СДВГ.
Симптомы у детей могут включать:
- испытывает гиперактивность
- действовать излишне глупо, что не соответствует характеру
- проявление агрессивности
- эмоциональные всплески или трудности с контролем эмоций
- испытывает резкие перепады настроения
- быть импульсивным
- отображение печали или депрессии
Из-за сходства между этими двумя состояниями во многих случаях врачи могут первыми начать лечение СДВГ. Если симптомы ребенка не реагируют на лекарства от СДВГ, поговорите с врачом о других возможных состояниях, таких как биполярное расстройство.
Забрать
Биполярное расстройство может нарушить жизнь человека. В каждом случае важна тщательная диагностика, чтобы гарантировать, что человек получает правильное лечение.
Возможен ошибочный диагноз. Любой, кто не отвечает на лечение, должен обсудить это со своим врачом.
Биполярное расстройство - это пожизненное состояние. Однако лечение помогает многим людям с биполярным расстройством, даже с более серьезными симптомами. Лечение обычно состоит из комбинации лекарств и психотерапии.
Любой, кто думает, что у него биполярное расстройство или какое-либо другое психическое заболевание, должен поговорить с врачом для постановки полного диагноза.
