Что вызывает перепонки на пальцах ног у людей?

Синдактилия, состояние, которое вызывает перепончатость или сращение пальцев рук или ног, является одним из наиболее распространенных типов врожденных аномалий. Исследователи не понимают, почему возникают перепончатые пальцы, но в некоторых случаях существует определенная генетическая причина.

Обычно хирурги исправляют перепончатые пальцы, когда дети совсем маленькие, чтобы предотвратить осложнения.

Большинство корректирующих операций являются успешными и дают ребенку полноценную функцию пальцев на руке или ноге, что кажется нормальным.

Каковы причины?

Синдактилия означает, что пальцы рук или ног не разделяются во время внутриутробного развития.
Изображение предоставлено: pschemp, (22 июля 2006 г.).

Синдактилия - одна из наиболее распространенных врожденных аномалий, которая поражает примерно 1 из каждых 2–3 000 детей, рожденных ежегодно.

Это происходит, когда пальцы рук и ног не разделяются должным образом во время развития плода.

Синдактилия также может возникать, когда кожа или другая структура тела не заживает должным образом после серьезной травмы, такой как ожог.

Синдактилия часто проявляется перепонками, поэтому люди часто называют это заболеванием перепончатыми пальцами рук или ног.

В большинстве случаев перепончатые пальцы ног возникают, когда кожа не отделяется во время внутриутробного развития.

Однако в более тяжелых случаях синдактилии могут поражаться и другие части тела, в том числе:

• кости
• кровеносный сосуд
• мышцы
• нервы

Синдактилия может проявляться как симптом другого синдрома или заболевания, но в большинстве случаев это несиндромальный характер, то есть у них нет очевидной причины.

В настоящее время существует 300 различных синдромов, связанных с синдактилией, большинство из которых являются генетическими состояниями. К наиболее распространенным из них относятся:

• Синдром Дауна
• Синдром аперта
• Синдром Крузона

Существует хорошо установленная генетическая основа для некоторых типов синдактилии, и большинство людей считает перепончатые пальцы ног наследственным заболеванием. Однако исследователи до сих пор не понимают весь спектр факторов, которые вызывают развитие этого состояния, потому что каждый случай индивидуален.

Согласно имеющимся исследованиям, у мальчиков более высокая вероятность развития синдактилии, чем у девочек. А у детей европеоидной расы перепонки на пальцах выше, чем у детей из других этнических групп.

Хотя синдром может поражать любой из пальцев стопы или промежутки между ними, синдактилия чаще всего развивается между вторым и третьим пальцами.

Какие основные симптомы?

Каждый человек с синдактилией имеет тенденцию испытывать разные симптомы, например, перепончатые пальцы ног:

• Односторонний или двусторонний: поражение только одной стороны тела или обеих.
• Тяжелая, умеренная или легкая: с почти полностью сросшимися пальцами, с частично сросшимися пальцами или с незначительной перепонкой между пальцами.
• Симметричный или асимметричный: выглядят одинаково и в одной и той же области на обеих сторонах тела, или выглядят разными или в разных местах на каждой стороне тела.
• Простой или сложный: включает только две цифры или несколько костей или включает несколько цифр или костей.
• Болезненный или бессимптомный.

Незначительные случаи могут не сильно мешать движению и функционированию пальцев ног или стопы. Однако, если пальцы ног сильно перепончатые или сросшиеся, это может привести к отключению.

Какие варианты лечения?

Хирургия в младенчестве - распространенное лечение перепончатых пальцев ног.

В большинстве случаев можно исправить перепончатые пальцы ног хирургическим путем, и это обычно происходит в возрасте от 12 до 18 месяцев до полного развития.

Лучше всего исправить перепончатые пальцы ног до того, как они могут вызвать уродство сустава.

Врач обычно назначает рентген или ультразвук перепончатой ​​области, чтобы точно определить, какие структуры она включает, и выбрать лучший хирургический подход.

Они также могут заказать анализы крови и хромосомные тесты, чтобы проверить, связана ли перепонка с другим заболеванием или является синдромальной, особенно если у ребенка есть другие физические признаки генетического синдрома.

Точная хирургическая процедура по исправлению перепончатых пальцев ног зависит от тяжести перепонок и структур, которые они затрагивают.

Типичная хирургическая процедура

В большинстве случаев, когда ребенок потеряет сознание, хирург зигзагообразно прорежет перепонку по средней линии.

Обрезка лямок таким образом поможет предотвратить образование рубцов, препятствующих здоровому росту и развитию. Если слились какие-либо структуры, кроме кожи, хирург будет осторожно разделить их, делая зигзагообразные разрезы.

Иногда хирург накладывает кожные трансплантаты или пересаживает участки здоровой кожи поверх открытых ран, чтобы защитить их во время заживления. Это также минимизирует образование рубцов за счет уменьшения натяжения по мере заживления раны. Хирург обычно берет кожные трансплантаты из внутренней паховой области ребенка или с тыльной стороны плеча.

Затем они наложат слои повязки вокруг пораженного участка или зафиксируют его гипсом, который закроет и обездвижит исправленные пальцы ног, чтобы защитить их от травм во время заживления. В целом, большинство операций по восстановлению перепончатых пальцев занимает 2–5 часов.

Время восстановления

Большинству детей после операции придется оставаться в больнице в течение нескольких дней. Обычно на пальцах ног появляются синяки, отеки и обесцвечивание ногтей. После выписки из больницы детям могут потребоваться обезболивающие по мере выздоровления.

Забрать

В большинстве случаев можно успешно лечить синдактилию.

Обычно проходит месяц или около того, прежде чем дети смогут начать оказывать давление на отделенные пальцы ног, и 3–6 месяцев, прежде чем они полностью выздоровеют после операции, в зависимости от объема процедуры.

Поскольку перепончатые пальцы ног могут мешать правильному развитию, приводить к инвалидности и, возможно, вызывать проблемы с самооценкой, большинство планов страхования покрывают часть стоимости корректирующей хирургии.