Бремя болезней у выздоравливающих от зависимости
Недавние исследования показывают, что более одной трети людей, выздоравливающих от зависимости, по-прежнему страдают хроническими соматическими заболеваниями.
Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков может привести к проблемам с психическим и физическим здоровьем, некоторые из которых включают беспокойство, депрессию, диабет, заболевания печени и сердца.
Многие из этих состояний могут улучшиться после выздоровления, но некоторые могут сохраняться и снижать качество жизни.
В исследовании, проведенном в Массачусетском научно-исследовательском институте реабилитации больниц общего профиля в Бостоне, было проанализировано влияние выздоровления на медицинские состояния, которые вызваны или усугублены злоупотреблением алкоголем и наркотиками.
Исследователи опубликовали свои выводы в Журнал наркологической медициныв статье под названием «Медицинское бремя болезней среди людей, выздоравливающих от алкоголя и других проблем с наркотиками в Соединенных Штатах».
«Огромное психологическое, социальное и межличностное воздействие чрезмерного и хронического употребления алкоголя и других наркотиков хорошо охарактеризовано», - сказал Дэвид Эдди, доктор философии, научный сотрудник и ведущий автор исследования.
Он продолжил: «Менее ценится физическое бремя болезней, особенно среди тех, кто успешно решил серьезную проблему употребления психоактивных веществ».
Статистика по злоупотреблению психоактивными веществами
Согласно Национальному исследованию употребления наркотиков и здоровья, в 2016 году более 20 миллионов человек в возрасте от 12 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, связанными с алкоголем или запрещенными наркотиками, в течение предыдущего года.
Из этих людей около 15 миллионов страдали алкогольной зависимостью, а более 7 миллионов страдали расстройствами, связанными с употреблением запрещенных наркотиков.
Тот же опрос показал, что примерно 21 миллион человек в США в возрасте от 12 лет и старше нуждались в лечении от наркозависимости, включая почти 4 миллиона человек, которые получали какое-либо лечение от этой проблемы, и около 2 миллионов человек, которые получали лечение в специализированном учреждении.
По оценкам Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, около 88000 человек умирают от причин, связанных с алкоголем каждый год, что делает алкоголь третьей ведущей предотвратимой причиной смерти в США.
По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, в 2017 году более 70 200 человек в стране умерли от передозировки наркотиков.
Последствия зависимости после выздоровления
Исследователи, стоящие за текущим исследованием, взяли из данных Национального исследования выздоровления за 2017 год и составили выборку из более чем 2000 взрослых в США, которые выздоравливали от наркозависимости.
Из этой группы 37 процентам был поставлен диагноз одной или нескольких из следующих проблем со здоровьем: заболевание печени, туберкулез, ВИЧ или другие инфекции, передаваемые половым путем, рак, гепатит С, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), болезни сердца и диабет. .
Если человек не получает лечения, все эти состояния могут значительно снизить качество жизни и сократить продолжительность жизни человека.
Исследование показало, что гепатит С, ХОБЛ, сердечные заболевания и диабет чаще встречались у выздоравливающих людей по сравнению с населением в целом.
Тип вещества, связанного с зависимостью, повлиял на распространенность заболевания:
- Гепатит С был более распространен в группе опиоидов и стимуляторов, чем в группе алкоголя.
- ВИЧ и инфекции, передаваемые половым путем, были более распространены в группе стимуляторов, чем в группе алкоголя.
- Распространенность сердечных заболеваний была самой низкой в группе опиоидов.
- Диабет был наименее распространен в группе каннабиса.
- Что касается заболеваемости туберкулезом и ХОБЛ, то существенных различий между группами не было.
Для исследователей связь между инъекционными наркотиками и повышенным риском гепатита С или ВИЧ была интуитивной, но другие выводы были менее очевидными.
«Например, у тех, кто называет каннабис своим основным веществом, не было более низких показателей связанных с алкоголем заболеваний печени, чем у участников, которые в основном употребляли алкоголь. Возможно, у этих людей в прошлом были случаи тяжелого употребления алкоголя », - отмечает Эдди.
Риск двух или более хронических соматических заболеваний увеличивается на 4–7 процентов в зависимости от таких факторов, как употребление дополнительного вещества 10 или более раз, более пожилой возраст при развитии болезни и выздоровление от зависимости в более позднем возрасте.
С другой стороны, более молодой возраст, социальная стабильность и экономические ресурсы были связаны с небольшим количеством физических заболеваний или без них. Если человек был женщиной или латиноамериканцем или имел семейный доход более 50 000 долларов, у него был более низкий риск физического заболевания.
«Степень, в которой эти болезни и состояния здоровья продолжают сохраняться для миллионов американцев, добившихся выздоровления, еще предстоит выяснить, но это исследование подчеркивает тот факт, что эти негативные воздействия могут продолжать влиять на качество жизни, даже когда люди выздоравливают от зависимости. . »
Дэвид Эдди, доктор философии.
Эдди, клинический психолог Массачусетской больницы общего профиля и преподаватель психологии в Гарвардской медицинской школе, считает, что изучение сложных связей между злоупотреблением психоактивными веществами и физическими заболеваниями потребует дополнительных исследований.
Он отмечает, что отрасли здравоохранения необходимо найти более эффективные методы и стратегии, чтобы помочь людям с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, и снизить риск заболеваний.
