Может ли наступить беременность после вазэктомии?
Вазэктомия - это хирургическая процедура, при которой перерезается или блокируется семявыносящий проток, две трубки, по которым сперма от яичек поступает в уретру. Процедура предотвращает попадание сперматозоидов в сперму, чтобы предотвратить беременность.
После вазэктомии человек все еще может эякулировать и производить сперму, но организм реабсорбирует сперму, и она никогда не достигает спермы.
Вазэктомия - очень эффективная форма контроля над рождаемостью у мужчин, но может ли партнерша забеременеть?
В этой статье мы исследуем причины, по которым после вазэктомии все еще может наступить беременность.
Мы также рассматриваем варианты отмены для достижения беременности и обсуждаем аспирацию спермы, процедуру, которая может привести к беременности, если люди используют ее с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО).
Вероятность беременности после вазэктомии
Вероятность беременности через 3 месяца после вазэктомии очень мала.
Вероятность забеременеть после вазэктомии практически равна нулю, если пары ждут не менее 3 месяцев после процедуры, чтобы заняться сексом без противозачаточных средств.
После вазэктомии врач проверит сперму, чтобы определить, есть ли в ней сперматозоиды. Чтобы снизить риск беременности, человеку, которому сделана вазэктомия, и его партнеру следует использовать резервный метод контрацепции, пока врач не даст им добро.
Если люди занимаются сексом без противозачаточных средств слишком рано после вазэктомии, существует риск того, что в сперме может остаться некоторое количество сперматозоидов. Если это так, то эта сперма может оплодотворить яйцеклетку, что приведет к беременности.
Причины беременности после вазэктомии
1. Слишком ранний секс
Неудачи вазэктомии чаще всего возникают в течение нескольких месяцев после операции, если пара слишком рано вступает в половые отношения без использования противозачаточных средств.
Жизненный цикл сперматозоидов составляет около 3 месяцев. Это означает, что сперма может попасть в сперму в течение нескольких месяцев после процедуры. Чем дольше будет промежуток времени после вазэктомии, тем меньше вероятность того, что это произойдет.
Примерно 1-2 из 1000 женщин, чьим партнерам была сделана вазэктомия, беременеют в течение года после вазэктомии.
2. Процедура вазэктомии не сработала.
Иногда процедура вазэктомии не полностью блокирует семявыносящий проток. В этом случае врач может порекомендовать повторить процедуру, иногда используя другой метод вазэктомии.
В большинстве случаев анализ спермы, который врач делает после процедуры, показывает, что это не помогло.
3. Реканализация
Также возможна неудача вазэктомии через несколько недель, месяцев или даже лет после процедуры в результате процесса, называемого реканализацией.
Реканализация происходит, когда семявыносящий проток снова отрастает, чтобы создать новое соединение, в результате чего вазэктомия отменяется.
В большинстве случаев реканализация происходит в течение 12 недель после процедуры. Когда реканализация происходит спустя годы, она может оставаться незамеченной до тех пор, пока партнерша не забеременеет.
Риск реканализации может увеличиваться, если:
- человек выбирает открытую вазэктомию, при которой закрывается только один конец семявыносящего протока
- ткань спермы присутствует на месте вазэктомии
Какова частота отказов?
По оценкам различных исследований, частота неудач при вазэктомии составляет от 0,3% до 9% всех процедур.
Поздний отказ встречается реже, с оценочной интенсивностью отказов от 0,04 до 0,08%.
Можно ли отменить вазэктомию?
Большинство вазэктомий обратимы. Примерно 3–6% мужчин, перенесших вазэктомию, в конечном итоге имеют обратный эффект.
Процедуры отмены:
- Вазовазостомия: при этой процедуре врач соединяет разрезанные или обрезанные концы семявыносящего протока. Эта процедура используется в большинстве случаев, она менее сложна с технической точки зрения и, следовательно, имеет более высокие показатели успеха.
- Вазоэпидидимостомия: альтернативная процедура, при которой врач соединяет один конец семявыносящего протока с придатком яичка - трубкой, в которой хранится сперма и которая транспортирует ее из яичек. Эта процедура более сложна с технической точки зрения, и поэтому вероятность успеха у нее ниже.
Обратный успех в достижении беременности
На успех восстановления беременности в достижении беременности влияет ряд факторов, в том числе:
- опыт и мастерство хирурга
- хорошее количество сперматозоидов у человека
- общее состояние здоровья обоих партнеров
- время полового акта
- плодородие женщины
Если первое обращение не удается, человек может предпочесть второе обращение.
Аспирация спермы и экстракорпоральное оплодотворение
ЭКО - это процедура оплодотворения яйцеклетки вне тела женщины. Затем врач имплантирует яйцеклетку в матку женщины в надежде на беременность.
Люди, перенесшие вазэктомию, все еще могут оплодотворить своих партнеров с помощью ЭКО, даже без отмены вазэктомии.
Для этого человеку проводят аспирацию спермы под наркозом. Во время этой процедуры врач извлекает сперму непосредственно из яичка или придатка яичка с помощью иглы.
Если сперма человека на момент забора спермы здорова, его шансы на оплодотворение партнерши с помощью ЭКО такие же, как если бы у него не было вазэктомии. Таким образом, для людей, чьи партнеры имеют проблемы с фертильностью или которые не являются хорошими кандидатами на обращение, аспирация спермы может быть лучшим вариантом для рождения ребенка.
Перспективы
Людям, которые обеспокоены общими показателями успеха или которые считают, что они могут захотеть отменить свою вазэктомию, должны обсудить все варианты, прежде чем проводить вазэктомию.
Нет никакой гарантии, что вазэктомия подействует на всех людей или что обратная вазэктомия сделает человека фертильным. Поэтому люди должны взвесить риски и преимущества со своими партнерами и врачами.
